Содержание
А СТАЖ НИ ПРИ ЧЕМ
Максимальный размер оплаты больничного листа — 16 тысяч 125 рублей
([Российская газета» 22.03.2007)
Нина Егоршева
Напомним, что с начала этого года произошли большие перемены в выплате всевозможных пособий работающим гражданам. Итоговым результатом этих перемен станет то, что теперь по больничному, по беременности и по уходу за детьми мы будем получать больше.
Максимальный размер оплаты больничного листа увеличился на 1 тысячу 125 рублей и составил, таким образом, 16 тысяч 125 рублей. Это равно касается как тех, кто временно потерял трудоспособность из-за банального гриппа, так и тех, кто ушел в декретный отпуск. Еще одна революционная мера: если раньше человек мог получать больничный лишь по основному месту работы, совместительство не учитывалось, то сейчас практика оплаты больничного распространяется на все места трудовой занятости гражданина.
И, наконец, третий принципиальный момент — это отказ от понятия «непрерывный стаж», который действовал с советских времен. Напомним, раньше порядок был таков: сотрудник, непрерывно проработавший 8 и более лет, получал 100 процентов среднего заработка. Те, у кого стаж был от 5 до 8 лет, получали 80 процентов. Наконец, проработавшим менее пяти лет полагалось всего 60 процентов среднего заработка.
Если человек по какой-то причине прерывал работу более чем на два месяца (это часто случалось при перемене места работы), стаж прерывался и отсчет его для исчисления больничного начинался заново. В этом была определенная несправедливость: у человека общий стаж, скажем, четверть века, а непрерывный — всего два года, значит, по больничному он получает минимум. Теперь же понятия «непрерывный стаж» не существует вовсе. Вместо этого появилось другое — «страховой стаж». То есть даже имея существенный перерыв в стаже, но проработав при этом в совокупности 8 лет, человек имеет право на то, чтобы во время больничного ему платили 100 процентов среднего заработка.
Минздравсоцразвития разработало Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам. Согласно Правилам «страховой стаж» включает в себя работу по трудовому договору, государственную гражданскую или муниципальную службы, периоды деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, члена фермерского хозяйства, священнослужителя, а также оплачиваемый труд заключенных. К документам, подтверждающим страховой стаж, относится трудовая книжка или, в случае ее отсутствия, письменные трудовые договоры, справки от работодателя или государственного (муниципального) органа, выписки из приказов, ведомости на выдачу зарплаты и другие документы.
Стаж исчисляется в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев). При совпадении двух мест работы учитывается только один из периодов по выбору застрахованного.
Добавить в «Нужное»
Актуально на: 22 июля 2020 г.
За период временной нетрудоспособности работника в связи с его болезнью или травмой, а также за период освобождения от работы в связи с уходом за больным членом семьи работник вправе получить пособие при наличии больничного листа. Размер пособия, выплачиваемого на основании такого больничного, зависит от стажа работы сотрудника. То есть сколько процентов от среднего заработка учтет бухгалтер при оплате больничного, определяется стажем: чем больше у работника стаж, тем выше процент оплаты больничного.
Стаж для больничного листа в 2020 году
Соответствие между страховым стажем и тем, какую долю среднего заработка должен использовать бухгалтер при расчете больничного листа в 2020 гг., приведено в таблице.
Оплата больничного в зависимости от стажа 2020 (ч. 1 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
| Стаж для целей оплаты больничного | Сколько процентов от среднего заработка учитывается при расчете оплаты по больничному листу |
|---|---|
| 8 лет и более | 100% |
| От 5 до 8 лет | 80% |
| До 5 лет | 60% |
Иными словами, если ваш работник заболел, то оплату больничного в размере 100 процентов от среднего заработка он получит только при стаже 8 лет или более.
Размер больничного в зависимости от стажа при уходе за больным членом семьи
Если работник был на больничном в связи с тем, что ухаживал за больным членом своей семьи, то оплата больничного будет зависеть не только от стажа работы, но и от того, за кем осуществлялся уход (ч. 3, 4 ст. 7 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
| Кому из членов семьи понадобился уход | Какой процент начисления больничного в зависимости от стажа используется в расчете пособия |
|---|---|
| Ребенку при его лечении в амбулаторных условиях | Первые 10 календарных дней оплачиваются исходя из «процента» больничного, определяемого стажем работника (указаны в таблице выше). Остальные дни – из расчета 50% от среднего заработка. |
| Ребенку при его лечении в стационарных условиях | Проценты по больничному определяются в зависимости от стажа по общему правилу (60%, 80% или 100%) |
| Другому члену семьи (при лечении в амбулаторных условиях) |
Страховой стаж для больничного листа: что в него входит
Страховой стаж для больничного листа включает в себя периоды (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной, военной и иной службы (противопожарной, службы в органах уголовно-исполнительной системы и др.);
- иной деятельности, когда лицо подлежало обязательному социальному страхованию по временной нетрудоспособности и в связи с материнством. К примеру, при добровольной уплате взносов в ФСС предпринимателем.
Как узнать страховой стаж для больничного
Данные для расчета стажа для больничного берутся из документов работника: трудовой книжки, письменных трудовых договоров, справок, выданных на предыдущем месте работы, иных документов (п. 8, 9 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91). Продолжительность военной службы может подтвердить военный билет работника.
При пересечении каких-то из указанных периодов в стаж засчитывается только один из них (ч. 2 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Как посчитать страховой стаж для больничного листа
Отвечая на вопрос, как рассчитать стаж для больничного листа, начнем с того, что определяется он на дату, предшествующую дате наступления временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, п. 7 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 06.02.2007 N 91).
Кстати, входит ли сам больничный в стаж работы? Да, если в будущем ваш работник снова заболеет, нынешний период временной нетрудоспособности нужно будет учесть при подсчете стажа для оплаты следующего больничного листа (ч. 1, 1.1 ст. 16 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
Расчет стажа для больничного листа производится исходя из полных лет и полных месяцев (п. 21 Правил, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91). То есть сначала в стаж для больничного листа засчитываются полные годы и месяцы работы сотрудника. Полный год — это не календарный год, а 12 месяцев с даты трудоустройства (дня начала входящего в стаж периода). А полный месяц — это не календарный месяц, а 30 дней. А затем порядок действий такой:
- подсчитываете общее количество дней, не вошедших в полные месяцы и годы;
- это количество дней переводите в месяцы по правилу: 30 дней равны 1 месяцу. То есть количество дней делите на 30 и для дальнейшего расчета берете только целую часть значения, полученного при делении. Она будет соответствовать количеству целых месяцев;
- если полученная сумма целых месяцев окажется больше 12, то месяцы нужно будет перевести в целые годы по правилу: 12 месяцев равны 1 году. Месяцы, не вошедшие в целые годы, так и остаются целыми месяцами для подсчета.
Расчетные значения целых месяцев и лет нужно прибавить к целым месяцам и годам, изначально учтенным при расчете стажа работы для больничного в 2020 году (в самом первом шаге подсчета).
Полученный стаж нужно указать в больничном листе работника также в целых годах и месяцах.
Рассчитать страховой стаж вам поможет калькулятор подсчета страхового стажа, размещенный на нашем сайте.
С 01.01.2015 г. возникает все больше вопросов по поводу определения страхового стажа, ведь появилось новое ограничение для размера больничных и декретных — если страховой стаж менее 6-ти месяцев за последние 12 месяцев перед наступлением страхового случая. А в июле 2017 года в страховой стаж засчитали полные месяцы 2016–2017 гг., за которые ЕСВ уплачен в сумме не менее минимального страхового взноса, включая доплату ЕСВ из расчета минзарплаты. Итак, выясним, как нынче подсчитать страховой стаж для больничных и декретных
Как определяют страховой стаж для больничных и декретных
Информацию о страховом стаже заполняют на обратной стороне листка нетрудоспособности работники кадровой службы или другое уполномоченное на это лицо. Итак, откуда они должны брать данные о страховом стаже?
Сначала выясним, какие именно периоды засчитывают в страховой стаж.
Страховой стаж — это период (срок), в течение которого лицо подлежало страхованию в связи с временной утратой трудоспособности и за который ежемесячно уплачены им и работодателем или им страховые взносы в сумме не менее минимального страхового взноса (ч. 1 ст. 21 Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23.09.1999 г. № 1105, далее — Закон о соцстрахе). То есть в случае уплаты ЕСВ в размере минимального страхового взноса за соответствующий месяц, в страховой стаж должен попадать полный месяц. Тем не менее в течение 2015–2016 гг. ГФС настаивала, что доплата ЕСВ из расчета минзарплаты (за месяцы, в которых доход был меньше минзарплаты) не влияет на страховой стаж.
Также в страховой стаж для оплаты больничных и декретных включаются как периоды, за которые уплачены страховые взносы в размере минимального страхового взноса:
- период отпуска по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста;
- период получения выплат по отдельным видам социального страхования: пособия по временной нетрудоспособности; пособия по беременности и родам; пособия по безработице; пособия в результате несчастного случая на производстве; пенсии по инвалидности.
Напомним: минимальный страховой взнос — это сумма единого взноса, которая определяется расчетно как произведение размера минзарплаты на размер взноса, установленный законом на месяц, за который начисляется зарплата (доход), и подлежит уплате ежемесячно (п. 5 ч. 1 ст. 1 Закона Украины «О сборе и учете единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование» от 08.07.2010 г. № 2464-VI, далее — Закон о ЕСВ).
Страховой стаж исчисляют по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования (далее — Госреестр), а до его введения — в порядке и на условиях законодательства, действовавшего ранее (ч. 2 ст. 21 Закона о соцстрахе).
Сведения из Госреестра о страховом стаже может получить как страхователь (за период пребывания лица в трудовых отношениях со страхователем), так и застрахованное лицо (за какой-либо период). Данные сведения предоставляются в виде Индивидуальных сведений о застрахованном лице по форме ОК-7, приведенной в приложении 2 к Положению о реестре застрахованных лиц Государственного реестра общеобязательного государственного социального страхования, утвержденному постановлением Правления Пенсионного фонда Украины от 18.06.2014 г. № 10-1, далее — Положение № 10-1).
Нынче на сайте ПФУ уже обнародован проект новой редакции Положения о реестре застрахованных лиц, предусматривающий более десятка новых форм, предназначенных для получения застрахованными лицами и страхователями сведений из указанного реестра.
Страховой стаж за предыдущие периоды
Ранее периоды страхового стажа определял Закон Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением» от 18.01.2001 г. № 2240-III (далее — Закон № 2240). А до вступления его в силу стаж исчисляли в соответствии с Правилами исчисления общего трудового стажа для назначения работникам пособия по временной нетрудоспособности, утвержденными постановлением КМУ от 19.10.1998 г. № 1658 (далее — Правила № 1658). То есть за период до 27.02.2001 трудовой стаж фактически отождествлялся со страховым стажем и определялся по записям в трудовой книжке.
Согласно обновленной редакции ч. 4 ст. 21 Закона о соцстрахе, к страховому стажу приравниваются:
- трудовой стаж, приобретенный работником за время работы на условиях трудового договора (контракта) до вступления в силу Закона № 2240;
- периоды, начиная с 1 января 2016 года, в течение которых лицо не подлежало страхованию согласно этому Закону, но им или работодателем за него уплачен единый взнос в соответствии с Законом о ЕСВ (данная норма заработала 11.10.2017).
Эта норма касается тех лиц, которые в этот период уплачивали ЕСВ по ставке 22%, а распределялся он между всеми видами соцстрахования.
С 1 января 2016 года ЕСВ по ставке 22% уплачивали, в частности:
- физлица-предприниматели;
- лица, осуществляющие независимую профессиональную деятельность;
- физлица, выполняющие работы (предоставляющие услуги) по договорам гражданско-правового характера.
Согласно Пропорциям распределения единого взноса на общеобязательное государственное социальное страхование, утвержденным постановлением КМУ от 26.11.2014 г. № 675, сумма единого взноса, уплаченного физлицами-предпринимателями и лицами, осуществляющими независимую профессиональную деятельность, распределяли на общеобязательное государственное:
- социальное страхование на случай безработицы;
- социальное страхование в связи с временной утратой трудоспособности;
- социальное страхование от несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, повлекших утрату трудоспособности;
- пенсионное страхование (в солидарную систему).
Заметим, до 01.01.2016 распределяли уплаченный ими ЕСВ только на пенсионное страхование и на случай безработицы.
Итак, начиная с 2016 года страховой стаж для предоставления страховых выплат должны были засчитать физлицам-предпринимателям, лицам, осуществляющим независимую профессиональную деятельность, и физлицам, выполняющим работы (предоставляющим услуги) по договорам гражданско-правового характера.
Поскольку в Закон № 2240 и Закон о соцстрахе неоднократно вносили изменения, аккумулируем в таблице информацию о порядке определения страхового стажа.
Таблица
Определение страхового стажа для больничных и декретных
|
Периоды |
Страховой стаж |
||
|
Норма, разъяснение |
Какие периоды включают: |
Какие периоды не включают: |
|
|
До 27.02.2001 |
Правила № 1658 |
|
|
|
С 28.02.2001 до 31.12.2010 |
ст. 7 Закона № 2240 |
|
Дополнительно:
|
|
С 01.01.2011 по 13.12.2013 |
ст. 7 Закона № 2240 |
|
Дополнительно:
|
|
С 14.12.2013 |
ст. 7 Закона № 2240 |
Дополнительно:
(письмо ФСС по ВУТ от 04.05.2016 г. № 5.2-32-685, от 07.05.2015 г. № 5.2-32-823) |
Те же периоды |
|
С 11.10.2017 |
ст.21 Закона о соцстрахе |
Дополнительно:
|
Те же периоды |
|
С 01.01.2018 |
ст.21 Закона о соцстрахе |
периоды, за которые члены фермерского хозяйства (не подлежащие страхованию по другим основаниям) уплачивали единый взнос в соответствии с Законом о ЕСВ |
|
Следовательно, начиная с 01.01.2016 физлица-предприниматели и лица, осуществляющие независимую профессиональную деятельность, а также физлица, выполняющие работы (предоставляющие услуги), имеют право на выплату матобеспечения за счет Фонда соцстраха.
Об особенностях определения страхового стажа для физлиц-предпринимателей и лиц, осуществляющих независимую профессиональную деятельность, — в материале «Как определять страховой стаж и исчислять больничные предпринимателям в 2016 году» газеты № 50/2016.
ЕСВ за месяц уплачен в сумме менее минимального страхового взноса: как определить страховой стаж
Если сумма уплаченных за соответствующий месяц страховых взносов меньше минимального страхового взноса (что теперь бывает крайне редко), данный период засчитывается в страховой стаж для больничных и декретных пропорционально сумме уплаченного ЕСВ (ч. 3 ст. 21 Закона о соцстрахе). Поэтому страхователь должен определять страховой стаж по данным Госреестра, а также может подсчитывать его самостоятельно, что нынче сделать очень сложно.
Ведь определять страховой стаж именно по данным Госреестра предписывает ч. 2 ст. 21 Закона о соцстрахе.
Как уже отмечалось, работодатель может обратиться в орган ПФУ и получить форму № ОК-7 со сведениями о страховом стаже застрахованного лица, состоящего с ним в трудовых отношениях. А за периоды работы на других предприятиях застрахованное лицо может самостоятельно получить форму № ОК-7, обратившись в соответствующий орган ПФУ по месту жительства.
Однако в новой редакции положения о реестре застрахованных лиц планируется предусмотреть возможность для страхователя получить сведения о страховом стаже работников за периоды (до их трудоустройства на работу к данному работодателю).
Однако форма № ОК-7 содержит сведения о страховом стаже в календарных днях. Поэтому возникают вопросы при подсчете страхового стажа, ведь для заполнения страхового стажа на обратной стороне листка нетрудоспособности дни необходимо перевести в месяцы.
Пропорциональный расчет в соответствии с ч. 3 ст. 21 Закона о соцстрахе предусматривает исчисление страхового стажа в месяцах. На практике расчеты проводят и в календарных месяцах и днях.
Если сумма уплаченных за соответствующий месяц страховых взносов меньше минимального страхового взноса, данный период засчитывается в страховой стаж по следующей формуле:
Формула публикуется на языке оригинала
ТП = Св : В,
где: ТП — продолжительность периода, который засчитывается в страховой стаж;
Св — сумма ЕСВ, уплаченного за соответствующий месяц;
В — минимальный размер страхового взноса за соответствующий месяц.
Обратите внимание
Разница между минимальной и фактической зарплатой, на которую начисляется ЕСВ в соответствии с ч. 5 ст. 8 Закона о ЕСВ, не является заработком застрахованного лица. Суммы доначисленного из расчета минзарплаты ЕСВ раньше не включали в форму № ОК-7, и, соответственно, они ранее не влияли на страховой стаж для больничных и декретных (см. письмо ГФС от 27.10.2015 г. № 22623/6/99-99-17-03-03-15). Но в июле 2017 года ПФУ пересмотрел страховой стаж за 2016–2017 год, включив в него периоды, за которые был уплачен ЕСВ в размере не менее минимального страхового взноса (с учетом доплаты ЕСВ из расчета минзарплаты). Такой перерасчет планируется сделать и за 2015 год.
Но дело в том, что застрахованное лицо или работодатель не может ежемесячно получать из органа ПФУ форму № ОК-7. Посему после получения данной формы работодатель часто страховой стаж за последующие месяцы исчисляет самостоятельно. Принимая во внимание то, что ПФУ в июле 2017 года сделал перерасчет страхового стажа, страхователям и работодателям все же стоит его уточнить при назначении матобеспечения работникам, получив форму № ОК-7.
Фонд подчеркивает, что при необходимости страховой стаж можно пересмотреть на основании данных, предоставленных в форме № ОК-7 (см. письмо Фонда соцстраха от 07.05.2015 г. № 5.2-32-823).
О механизме и алгоритме исчисления больничных и декретных мы подробно рассказывали в материале «Порядок расчета средней зарплаты для страховых выплат: обновленные правила и алгоритм» газеты № 124/2015.
Подсчет стажа, если страховой стаж менее 6-ти месяцев за последних 12 месяцев
В случае если страховой стаж менее 6-ти месяцев в течение последних 12-ти месяцев перед наступлением страхового случая, применяется ограничение, предусмотренное ч. 4 ст. 19 Закона о соцстрахе, для:
- пособия по временной нетрудоспособности — исходя из начисленной зарплаты, с которой уплачены страховые взносы, но не более пособия, исчисленного из размера минзарплаты, установленной законом в месяце наступления страхового случая;
- пособия по беременности и родам — исходя из начисленной зарплаты, с которой уплачены страховые взносы, но не более пособия, исчисленного из двукратного размера минзарплаты, установленной законом в месяце наступления страхового случая.
Данная норма обновлена, и механизм исчисления также немного изменен начиная с 11.10.2017. Подробно об этом — в материале «Максимальные и минимальные ограничения при расчете больничных и декретных: практические ситуации» газеты № 210/2017.
Пример
Женщина приступила к работе 08 августа 2017 года по окончании отпуска по уходу за ребенком до 6-ти лет, а с 03 по 08 ноября 2017 года она болела, страховой стаж — более 8 лет. В августе 2017 года начисленная зарплата — 3650 грн, за сентябрь-октябрь 2017 года насчитывали по 4200 грн ежемесячно.
Во всех месяцах ЕСВ начислен в размере больше минимального страхового взноса, поскольку фактически начисленная зарплата превышает размер минзарплаты.
При условии если ЕСВ уплачен на момент начисления больничного за август-октябрь 2017 года, все три месяца засчитывают в страховой стаж для оплаты больничного. Однако в данном случае необходимо проверить, будет ли 6-месячный страховой стаж за последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая.
Поскольку за месяцы, приходящиеся на период отпуска по уходу за ребенком до 6-ти лет, начислений не было, и ЕСВ не уплачен, то данный период не засчитывается в страховой стаж.
Итак, в описанной ситуации страховой стаж за последних 12 месяцев перед наступлением страхового случая составляет только 3 месяца. Поэтому среднюю зарплату для исчисления больничных определяют исходя из размера минзарплаты в расчете на месяц (в 2017 году — 105,12 грн).
Поскольку в форме № ОК-7 стаж указан в днях, то Фонд соцстраха предлагает подсчитывать страховой стаж следующим образом: если в течение последних 12 месяцев суммированный страховой стаж составляет более 182 к.дн. (то есть 183 и больше), то в 12-месячном периоде есть 6-месячный страховой стаж, а если 182 и меньше, то 6-месячного стажа нет (см. письмо Исполнительной дирекции Херсонского областного отделения Фонда соцстраха от 13.05.2015 г. № 01-28-09-594).
При этом для определения страхового стажа берем количество дней в строке «Страховий стаж», поскольку если работодателем не уплачены страховые взносы, то в колонке рядом с количеством дней стажа в месяце будет отметка об уплате — «Нет», а страховой стаж будет равен «0».
Определение страхового стажа: нетипичные ситуации
За последний месяц не уплачен ЕСВ (или есть долг по уплате ЕСВ)
В данном случае месяцы, за которые не уплачен ЕСВ, нельзя включать в страховой стаж. Ведь в Реестре застрахованных лиц проставляют отметку об уплате ЕСВ только после полной уплаты страхователем ЕСВ за соответствующий месяц (то есть если есть хоть 1 грн долга за соответствующий месяц, то данный месяц в страховой стаж не засчитают).
Если у застрахованного лица за последних 12 месяцев нет 6-месячного страхового стажа (из-за несвоевременной уплаты ЕСВ), Фонд соцстраха советует в таком случае сначала ограничить размер пособия по временной нетрудоспособности, рассчитав среднедневную зарплату исходя из размера минзарплаты (п. 1 ч. 4 ст. 19 Закона о соцстрахе), а затем сделать перерасчет.
О том, как провести исчисления в данном случае, — в материале «Как определять страховой стаж за последних 12 календарных месяцев, если есть долг по уплате ЕСВ» газеты № 97/2016. Далее, после полной уплаты ЕСВ (погашения долга), — можно сделать перерасчет больничных без ограничения размером минзарплаты (см. письмо Фонда соцстраха от 07.05.2015 г. № 5.2-32-823).
Изменение стажа для выплаты при временной нетрудоспособности
Размер пособия по нетрудоспособности зависит от страхового стажа и составляет (ст. 24 Закона о соцстрахе) при стаже:
- до 3-х лет — 50% средней заработной платы;
- от 3-х до 5-ти лет — 60%;
- от 5-ти до 8-ми лет — 70%;
- свыше 8 лет — 100%.
Такие же размеры установлены и для оплаты первых 5-ти дней нетрудоспособности (п. 5 Порядка оплаты первых пяти дней временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы, не связанной с несчастным случаем на производстве, за счет средств работодателя, утвержденного постановлением КМУ от 26.06.2015 г. № 440).
Однако, в случае если в период временной нетрудоспособности приобретен страховой стаж, дающий право на больший размер выплаты, то возникает вопрос: какой процент брать для оплаты больничного?
Напомним: право на оплату временной нетрудоспособности возникает с наступлением страхового случая в период работы (абз. 2 ч. 1 ст. 19 Закона о соцстрахе). То есть страховой стаж для оплаты больничного определяют на дату наступления страхового случая (см. письмо Фонда соцстраха от 17.01.2015 г. № 2.4-17-92).
Следовательно, изменение страхового стажа и размера выплаты в период временной нетрудоспособности не влияет на сумму страховой выплаты в связи с временной нетрудоспособностью.
Совместитель не предоставил сведения о страховом стаже
Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности в случае работы по совместительству является копия листка нетрудоспособности, заверенная подписью руководителя и печатью по основному месту работы (ч. 1 ст. 31 Закона о соцстрахе). Также совместитель должен предоставить справку о средней заработной плате с основного места работы.
Поскольку совместители зачастую работают не у одного работодателя, предприятиям, на которых они работают, не обойтись без сведений по форме № ОК-7. Но совместители, которые недавно трудоустроились, пока что должны сами обращаться за формой № ОК-7 в органы ПФУ (по месту жительства), ведь для расчета больничных необходимы сведения о страховом стаже из Госреестра по всем местам работы.
Однако непредоставление формы № ОК-7 работодателю не лишает работника-совместителя права на получение матобеспечения по предоставленной копии листка нетрудоспособности. Минсоцполитики подчеркивает, что в этом случае пособие по временной нетрудоспособности должно назначаться исходя из страхового стажа, рассчитанного в установленном порядке (см. письмо Минсоцполитики от 05.06.2015 г. № 226/06/186-15). Ведь при таких обстоятельствах основания для отказа в назначении матобеспечения, прописанные ст. 23 Закона о соцстрахе, отсутствуют.
Следовательно, если совместитель не предоставил сведения о страховом стаже, работодатель может обратиться в орган ПФУ и получить данные за период, в течение которого работник состоит с ним в трудовых отношениях. На основании этих данных можно провести расчет оплаты больничных. А после предоставления совместителем формы № ОК-7 с данными обо всем имеющемся страховом стаже можно сделать перерасчет оплаты больничного. Об этом речь идет в письме ФСС по ВУТ от 07.06.2016 г. № 5.2-32-924, комментарий к которому см. в материале «Разные страховые случаи, реорганизация, отсутствие данных о 6-месячном стаже: как исчислять больничные» газеты № 204/2016.
Редакция газеты
«Интерактивная бухгалтерия»
Обеспечение пособиями по временной нетрудоспособности работающих граждан с 01.01.2011 года осуществляется в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 г. № 343-ФЗ).
Указанный Закон определяет условия и порядок обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию.
Законом № 255-ФЗ предусмотрено определение размера пособия по временной нетрудоспособности в зависимости от продолжительности страхового стажа:
— менее 6 месяцев — пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента;
— до 5 лет страхового стажа — пособие выплачивается в размере 60 процентов среднего заработка;
— от 5 до 8 лет страхового стажа — 80 процентов среднего заработка;
— свыше 8 лет — 100 процентов среднего заработка.
В размере 60 процентов среднего заработка выплачивается пособие в случае, когда заболевание или травма наступили у застрахованного лица в течение 30 дней после увольнения (ст.7 Закона № 255-ФЗ).
Порядок исчисления страхового стажа установлен статьей 16 Закона №255-ФЗ, согласно которой в страховой стаж включается период работы застрахованного лица по трудовому договору, а также некоторые иные периоды деятельности.
Правила подсчёта и подтверждения страхового стажа утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 февраля 2007 г. № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам».
Независимо от режима работы застрахованного лица — пособие по временной нетрудоспособности исчисляется в календарных днях.
Выплата пособия по уходу за больным ребёнком осуществляется:
— при амбулаторном лечении ребенка — за первые 10 дней в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка;
— при стационарном лечении — за весь период в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица
Размер пособия по временной нетрудоспособности снижается до размера, не превышающего минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц в случаях указанных в статье 8 Закона № 255-ФЗ.
Периоды, за которые пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается, указаны в ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ.
Основания для отказа в назначении застрахованному в назначении пособия перечислены в ч. 2 ст. 9 Закона № 255-ФЗ.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня заболевания или травмы осуществляется за счёт средств работодателя, а начиная с четвертого дня — за счёт средств Фонда социального страхования РФ.
С 01 января 2011 г. пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя — работодателя (других страхователей).
Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за вышеуказанный период, на 730.
В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица (работника), на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 г. №212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», не превышающие предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования РФ (в 2009 и 2010 г.г. — 415000 рублей на каждый указанный календарный год).