Права пациента в системе здравоохранения

Пациент — лицо, обратившееся в лечебное учреждение любой организационно-правовой формы, к врачу частной практики за получением диагностической, лечебной, профилактической помощи независимо от того, болен он или здоров.

Права пациента — это специфические права, производные от общих гражданских, политических, экономических, социальных и культурных прав человека, регулируемые при получении медицинской помощи и связанных с ней услуг или в связи с любым медицинским воздействием, осуществляемым в отношении граждан.

Вопросы охраны здоровья граждан и организации здравоохранения прямо или косвенно отражены в статьях 2, 19, 20, 21, 37, 38, 39, 40, 42, 58 Конституции Российской Федерации.

Декларация прав и свобод человека и гражданина, принятая Верховным Советом РСФСР в 1991 г., также провозгласила, что каждый имеет право на квалифицированную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения.

Одной из важнейших статей Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (далее — Основы) является статья 2, в которой определены основные принципы охраны здоровья в России:

  • соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;
  • приоритет профилактических мер в области охраны здоровья;
  • доступность медико-социальной помощи;
  • социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
  • ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Статья 30 Основная содержит перечень указанных прав.

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала

Уважение и гуманность медиков по отношению к пациентам подразумевают под собой уважение пациента как личности, которая в связи с заболеванием претерпевает определенные сложности, а также чувство сострадания и человеколюбия по отношению к отдельно взятому пациенту, позволяющие последнему почувствовать, что причина обращения за медицинской помощью близка и понимаема врачом и что он предпримет все усилия, чтобы помочь пациенту.

Права и обязанности застрахованных лиц (пациентов)

Застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

  • на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
  • на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
  • выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
  • замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
  • выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  • выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  • получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
  • защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
  • возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  • возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
  • защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Обследование, лечение и содержание в условиях,

соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям

Указанное право пациента реализуется посредством создания в лечебно-профилактическом учреждении условий, безопасных с позиции санитарных правил и норм, т.е. тех, при которых внешние факторы среды обитания не будут создавать угрозу жизни и здоровью человека.

Проведение по просьбе пациента консилиума и консультаций других специалистов

Помимо реализации права на выбор врача пациент имеет возможность инициировать проведение консилиума либо проведение консультаций других специалистов. Это право в значительной мере расширяет законные возможности человека на качественную диагностику и лечение. Следует заметить, что этому праву пациента корреспондирует обязанность лечащего врача и должностных лиц медицинского учреждения организовать проведение консилиума либо консультаций.

Определение объема медицинской помощи, включая консультации и проведение консилиумов, осуществляется лечащим врачом, а в отдельных случаях по согласованию с заведующим отделением, в рамках территориальной программы государственных гарантий оказанию населению Самарской области бесплатной медицинской помощи.

Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством,

доступными способами и средствами

Установленное право пациента предусматривает обязанность медицинского персонала доступными способами и средствами облегчать боль. В то же время следует обратить внимание на проблемы, возникающие при употреблении с целью устранения боли сильных наркотикосодержащих анальгетических лекарственных средств. Очевидно, что наряду с положительным влиянием на болевой центр, такие препараты способны вызвать привыкание к ним, что весьма негативно сказывается на дальнейшем существовании человека, как во время лечения, так и после его выздоровления.

Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении

Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.

Информация о состоянии здоровья гражданина предоставляется ему, а в отношении лиц, не достигших возраста пятнадцати лет, и граждан, признанных в установленном порядке недееспособными, их законным представителям (близким родственникам, опекунам, попечителям, доверенным лицам) лечащим врачом, заведующим отделением ЛПУ или другими специалистами, принимающими непосредственное участие в обследовании и лечении. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена гражданину помимо его воли. В случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину и членам его семьи, если гражданин не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация.

Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны. Информация, содержащаяся в медицинских документах гражданина, составляет врачебную тайну.

Врачебная тайна — это информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе (названии) его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания, а также иные сведения, полученные при обследовании и лечении пациента. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, запрещается. С согласия гражданина или его законного представителя (назначенного им представителя, назначенного судом опекуна) допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам.

Прежде всего, должностным лицам в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

Без разрешения пациента (или его представителя) передача сведений о нем считается незаконной (т.е. считается разглашением врачебной тайны).

В случаях, предусмотренных Основами, допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя:

  • в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю (т.е. находящего в бессознательном, опасном для жизни и здоровья состоянии, и в ситуации, когда законный представитель пациента недоступен);
  • при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
  • по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством. Информация, содержащая врачебную тайну, предоставляется только при наличии надлежащим образом оформленного официального запроса (постановления суда (судьи), следователя, дознавателя);
  • в случае оказания помощи ребенку в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
  • при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий (например, пациент является жертвой преступления). Информация о подобных случаях передается медицинским учреждением, службой скорой помощи в органы внутренних дел.
  • в целях проведения военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум или лечащий врач. Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста пятнадцати лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители, при отсутствии таковых — решает консилиум или лечащий врач.

Отказ от медицинского вмешательства

Гражданин или его законный представитель имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев оказания медицинской помощи лицам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лицам, страдающим тяжелыми психическими расстройствами, или лицам, совершившим общественно-опасное деяние.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста 15 лет, либо законных представителей лица, признанного недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.

Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно-опасные деяния.

Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей — судом.

Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия или по решению суда.

Получение медицинских и иных услуг в рамках

программ добровольного медицинского страхования

Законодательство о здравоохранении определяет, что добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами обязательного медицинского страхования.

При добровольном медицинском страховании страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение из числа предусмотренных договором страхования при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении и других несчастных случаях за получением консультативной, профилактической или иной помощи, требующей оказания медицинских услуг в пределах их перечня, предусмотренного договором страхования. Взаимоотношения между страховой медицинской организацией и медицинским учреждением определяются условиями договора на предоставление лечебно-профилактической помощи.

Возмещение ущерба пациенту в случае причинения вреда

его здоровью при оказании медицинской помощи

В случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими и фармацевтическими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшего причинение вреда здоровью граждан или их смерть, виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации. Возмещение ущерба не освобождает медицинских и фармацевтических работников от привлечения их к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

Категория: Документы.

  1. Право на профилактические мероприятия
  2. Право на доступность медицинской помощи
  3. Право на информацию
  4. Право на информированное согласие и на отказ от медицинского вмешательства
  5. Право на свободу выбора
  6. Право на защиту частной жизни и конфиденциальность информации
  7. Право на уважение личного времени пациента
  8. Право на соблюдение стандартов
  9. Право на безопасность
  10. Право на инновации
  11. Право на исключение боли и страданий
  12. Право на индивидуальное лечение
  13. Право на жалобы и претензии
  14. Право на возмещение ущерба
  15. Права членов семьи пациента
  16. Право на защиту

Право на профилактические мероприятия

Каждый человек имеет право на создание условий для здорового образа жизни, на необходимые и своевременные мероприятия для предупреждения и раннего выявления болезней.

Система здравоохранения должна стремиться не допускать появления заболеваний, а при возникновении устранять их на максимально ранней стадии. Медицинские организации обязаны преследовать эту цель, при этом они должны вести разъяснительную работу среди населения, обеспечивать регулярное проведение бесплатных мероприятий для различных уязвимых групп населения, обеспечивать доступность результатов научного поиска и технологических инноваций для всех граждан.

Право на доступность медицинской помощи

Каждый человек имеет право на доступность медицинской помощи, необходимой для обеспечения его здоровья. Каждый человек имеет право на необходимое, своевременное и безопасное лечение?.

Каждый человек имеет право на скорую, неотложную, амбулаторную и стационарную медицинскую помощь, реабилитацию и уход.

Система здравоохранения должна обеспечивать одинаковую доступность медицинской помощи для всех граждан (в том числе в местах лишения свободы) – без дискриминации на почве финансовых средств, места проживания, вида болезни, дееспособности, времени обращения за медицинской помощью пациента или по любым другим основаниям.

Государство должно устранить барьеры к получению медицинской помощи в виде платности в государственных и муниципальных учреждениях, обязательности представления полисов ОМС, регистрации по месту жительства и иных условий, ограничивающих конституционное право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

Обеспечение необходимыми лекарствами должно быть бесплатным.

Человек, страдающий редкой болезнью, имеет такое же право на необходимое лечение и лекарственные средства, как люди с распространенными заболеваниями.

Право на информацию

Каждый человек имеет право на доступ к информации о состоянии его здоровья, здравоохранении и возможностях использования системы здравоохранения, обо всех применяемых в медицинской практике методах и средствах, технологиях, порядках, стандартах. Эта информация должна быть основана на результатах соответствующих исследований и технологических инновациях.

Организации и специалисты здравоохранения обязаны предоставлять пациентам полную информацию о правах пациентов.

Органы, организации и специалисты здравоохранения должны предоставлять необходимую пациенту информацию по его требованию или просьбе в ходе реализации пациентом его прав. При этом следует учитывать религиозные, этнические и языковые особенности пациента.

Информация не может предоставляться пациенту в грубой форме или в виде одолжения. Пациент имеет право на уважительное и гуманное к себе отношение.

Письменная форма информирования не должна заменять общение врача и пациента. Информация не может быть предоставлена гражданину против его воли.

Медицинская организация и медицинский персонал должны общаться с пациентом на языке, который он понимает, и таким образом, чтобы сказанное было понятно человеку без медицинского образования в соответствии с его возможностями.

Каждый пациент имеет право на ознакомление со всей медицинской документацией, касающейся состояния его здоровья, а также право копировать эту документацию, задавать вопросы и получать разъяснения по ее содержанию, и требовать исправления возникающих ошибок.

Каждому пациенту должно быть предложено поставить подпись в медицинских документах об ознакомлении с записями в них врача и/или о согласии (несогласии) с предложенным медицинским вмешательством.

Каждый пациент больницы (стационара) имеет право на непрерывное и основательное информирование.

Каждый человек имеет право на прямой доступ к информации о научных исследованиях, возможностях фармакотерапии и технологических инновациях. Такая информация может предоставляться из общественных или частных источников, если она отвечает критериям достоверности, надежности и прозрачности.

Право на информированное согласие и на отказ от медицинского вмешательства

Каждый человек имеет право на доступ ко всей информации, позволяющей ему полноценно участвовать в решениях, касающихся его здоровья и предстоящей медицинской помощи. Доступ к такой информации является условием проведения всех методов медицинского вмешательства, включая участие в научных исследованиях.

Медицинская организация и медицинский персонал обязаны по требованию или просьбе пациента подробно информировать его о предлагаемом лечении и связанных с ними рисках и осложнениях, побочных эффектах, альтернативных способах диагностики и лечения, их преимуществах и недостатках, о возможных изменениях плана лечения в процессе лечения (в том числе в процессе операции, при развитии осложнений, побочных нежелательных реакциях).

Информирование должно производиться своевременно (при плановых вмешательствах не позднее, чем за 24 часа до начала лечения), чтобы пациент мог активно участвовать в терапевтических решениях, касающихся его здоровья.

Пациент имеет право назначить своего представителя устным или письменным заявлением заблаговременно или в момент получения информации и принятия решения о вмешательстве.

Во всех ситуациях, когда согласие после информирования должен дать представитель, законный представитель или член семьи, пациента следует по возможности привлекать к решению, касающемуся его лично, независимо от того, идет ли речь о несовершеннолетнем или о взрослом с ограниченными способностями понимать информацию и принимать решение.

Не допускается изъятие органов гражданина без его прижизненного согласия на изъятие.

Согласие пациента следует получать только на основе этих принципов.

Пациент имеет право отказаться от предложенного вмешательства, а также изменить свое мнение в ходе диагностики и лечения и отказаться от его продолжения. Пациент должен быть проинформирован о последствиях своего отказа. Отказ пациента не может быть причиной его дискриминации при последующих обращениях за медицинской помощью.

Право на свободу выбора

Каждый человек имеет право свободно выбирать между различными методами диагностики, лечения и реабилитации. Пациент вправе свободно выбирать между медицинскими организациями и своего лечащего врача.

Пациент имеет право на основании данных ему врачом рекомендаций и пояснений выбирать, какие диагностические исследования и методы профилактики, лечения или реабилитации будут ему проводить.

Медицинские организации и врачи не должны препятствовать реализации данного права. Руководители медицинских организаций обязаны содействовать пациенту в реализации его права на выбор врача.

При выборе метода лечения, врача или медицинской организации пациент имеет право получить, как минимум, мнение еще одного врача («второе мнение»), а также имеет право на консилиум. Медицинская организация обязана обеспечить реализацию этого права.

Информация о работе медицинских организаций должна быть доступной, включая сравнительный анализ качественных показателей между учреждениями одного профиля, когда это возможно (рейтинги). Так же должна быть доступна информация о квалификации и результатах работы медицинского персонала.

Право на защиту частной жизни и конфиденциальность информации

Каждый человек имеет право на конфиденциальность личных данных, включая информацию о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии его здоровья, диагнозе и рекомендованных диагностических и терапевтических методах, а также на защиту личной жизни во время проведения исследований, визитов к врачам и в ходе лечения в целом.

Все данные и информация о состоянии здоровья человека и медицинских мероприятиях, которым он подвергается, и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, следует рассматривать как личные данные и соответственно защищать.

Общение и лечение должно проходить в соответствующей конфиденциальной обстановке и в присутствии только абсолютно необходимых персон. Пациент должен дать согласие на присутствие других персон или сам просить об этом присутствии.

Понятие врачебной тайны не должно трактоваться, как ограничение права самого пациента на информацию.

Право на уважение личного времени пациента

Каждый человек имеет право получить необходимое лечение быстро и в установленное время. Это право касается любой фазы лечения. Несвоевременное оказание медицинской помощи следует рассматривать, как неоказание медицинской помощи.

Система здравоохранения обязана на основе стандартов и в зависимости от экстренности случая, определить время ожидания, в течение которого должны быть оказана необходимая медицинская помощь.

Разрабатываемые стандарты оказания медицинской помощи должны содержать временные параметры: оптимальные сроки начала оказания медицинской помощи и требования к ее продолжительности

Система здравоохранения должна обеспечить своевременный доступ каждому пациенту к необходимой ему помощи, и в случае наличия листа ожидания обеспечить немедленное включение в него данного пациента и довести информацию о включении до пациента.

Каждый пациент имеет право по запросу и при условии соблюдения норм защиты персональных данных знакомиться с листом ожидания.

Если система здравоохранения не в состоянии предоставить помощь в необходимый установленный срок, государство должно обеспечить доступ к альтернативным услугам сравнимого качества. При этом все затраты пациента должны быть компенсированы в приемлемые сроки без привлечения судебной системы.

Врачи должны посвящать своим пациентам достаточно времени, в том числе для информирования.

Право на соблюдение стандартов

Каждый человек имеет право на доступ к качественной медицинской помощи на основе соблюдения стандартов качества медицинской помощи и условий ее оказания. Стандарты должны определять уровень качества медицинской помощи, обеспечивающий максимально возможное излечение или недопущения болезни.

Право на качественную медицинскую помощь требует, чтобы организации и специалисты здравоохранения обеспечивали достаточный уровень профессиональных мероприятий, комфорта (сервиса) и человеческих отношений. Это предусматривает точное формулирование и соблюдение стандартов качества, которые должны утверждаться с использованием процедуры общественных консультаций со всеми заинтересованными сторонами, регулярно перепроверяться и оцениваться для приведения в соответствие с современным уровнем научных знаний и развитием технологий.

Право на безопасность

Каждый человек имеет право на безопасное для жизни и здоровья оказание медицинской помощи без причинения вреда здоровью вследствие недостатков медицинской помощи, дефектов медицинской деятельности и ошибок и право на доступ к медицинской помощи, отвечающей стандартам качества.

Чтобы гарантировать это право, организации здравоохранения должны постоянно контролировать и подтверждать, что медицинская техника работает должным образом, а обслуживающий персонал хорошо обучен. Специалисты системы здравоохранения должны брать на себя полную ответственность за должную безопасность всех методов и технологий медицинской помощи.

Врачи должны быть в состоянии не допускать возможных ошибок, благодаря непрерывному усовершенствованию и наблюдению прецедентов, для чего государство создает необходимые условия, включая достойную заработную плату и положение врача в обществе. Медицинский персонал, который указывает начальству и/или коллегам на риски или дефекты, должен быть защищен от негативных воздействий.

Государство должно принимать эффективные меры государственного регулирования в сфере обращения лекарственных средств, медицинской техники и изделий медицинского назначения с целью обеспечения качества и безопасности медицинской помощи.

Государство должно принять своевременные и адекватные меры к тому, чтобы в обращении не было лекарственных препаратов, методов и технологий с недоказанной эффективностью и безопасностью. Государство должно принимать жесткие меры к нарушителям в сфере безопасности пациентов.

Государство не должно допускать циркуляции недостоверной информации, вводящей пациентов в заблуждение о свойствах товаров или услуг, как это происходит с биологически активными добавками, различными псевдомедицинскими приборами и изделиями.

Право на инновации

Каждый человек имеет право на доступ к инновационным методам диагностики и лечения, независимо от экономических или финансовых соображений.

Государство обязано стимулировать и поддерживать биомедицинские исследования, если они не нарушают правовые и этические основы общества.

Права пациентов — участников клинических исследований — должны соблюдаться в соответствии с международными этическими нормами независимо от вида и масштаба клинического исследования.

Результаты исследований следует подобающим образом распространять и внедрять, делая новые технологии доступными в наиболее короткие из возможных сроки.

Право на исключение боли и страданий

Каждый человек имеет право на то, чтобы в каждой фазе его болезни принимались все возможные меры по недопущению страданий и боли.

Система здравоохранения обязана принять для этого все целесообразные меры, включая паллиативное лечение, и облегчать доступ пациента к нему.

Государство должно выстроить эффективную систему обеспечения обезболивающими препаратами нуждающихся амбулаторных больных.

Право на индивидуальное лечение

Каждый человек имеет право на планирование диагностики и лечения, которые настолько, насколько это возможно, соответствовали бы его личным потребностям. Стандарты должны позволять врачу делать обоснованные индивидуальные назначения.

Система здравоохранения в этих целях должна обеспечить, чтобы было возможно гибкое, по возможности индивидуальное планирование, а экономические критерии не получали бы преимущества перед правом на необходимую медицинскую помощь.

Право на жалобы и претензии

Каждый человек имеет право высказать или подать претензию или жалобу и право получить на них ответ.

Система здравоохранения должна обеспечить реализацию этого права, при этом государство должно информировать пациентов с помощью специальных организаций об их правах и дать им возможность распознавать нарушения и подавать претензии или жалобы в соответствующей форме.

На любые жалобы или претензии органы здравоохранения и медицинские организации должны подробно отвечать в течение адекватного ситуации срока, но не более срока, установленного законом. В случае если здоровью или жизни человека что-либо угрожает, ответ должен даваться без промедления.

Претензии могут представляться при поддержке независимых общественных институтов, организаций или экспертов.

Пациент, а в случае его смерти члены его семьи и законный представитель, имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы при наличии сомнений в качестве медицинской помощи и наступлении вреда здоровью или жизни пациента, возникшего на фоне или после медицинского вмешательства. Государство должно обеспечить реализацию этого права.

Право на возмещение ущерба

Каждый человек имеет право на соответствующее и достаточно скорое возмещение вреда, если ему действием (бездействием) медицинской организации или медицинского работника был нанесен имущественный или моральный ущерб.

Медицинские организации должны гарантировать возмещение независимо от степени тяжести и причины ущерба (от чрезмерного времени ожидания до нарушения стандартов медицинской помощи), в том числе, если не удается установить, кто именно из оказывавших медицинскую помощь лиц в конечном счете за него ответственен.

В случае возникновения вреда здоровью или жизни гражданина при оказании медицинской помощи исполнитель должен возместить вред, если не докажет, что его действия соответствовали требованиям законов, нормативных актов, условиям договора, а при отсутствии таковых – обычно предъявляемым требованиям, и если имеются основания полагать, что выявленное несоответствие связано с наступившим вредом, как единственная или одна из его причин.

В случае возникновения вреда здоровью или жизни гражданина при обращении за получением медицинской помощи, притом, что лицом, оказывающим медицинскую помощь, не были совершены действия, соответствующие требованиям законов, нормативных актов, условиям договора, а при отсутствии таковых – обычно предъявляемым требованиям (бездействие), исполнитель возмещает вред, если имеются основания полагать, что выполнение соответствующих действий могло предотвратить возникший вред

Права членов семьи пациента

Права членов семьи (супруг, родители, дети) пациентов, по существу, направлены на наиболее полную и защищенную реализацию прав пациентов, а потому являются их частью.

В случае, если пациент не назначил представителя при оказании ему медицинской помощи, и при этом он не может в явной форме выразить свою волю о предстоящем вмешательстве или имеются основания полагать, что информация воспринимается им не адекватно, лицо, оказывающее медицинскую помощь, предпринимает все необходимые усилия для выяснения воли хотя бы одного из членов семьи или законного представителя, если время, затраченное на такое выяснение, не угрожает здоровью или жизни пациента. В ходе такого выяснения члену семьи или законному представителю пациента предоставляются те же права в отношении пациента, что предоставлены самому пациенту.

В случае противоречия во мнениях членов семьи или законных представителей пациента о предстоящем вмешательстве, врач вправе сам делать выбор о предстоящем лечении, руководствуясь интересами пациента.

Члены семьи и законные представители пациента вправе находиться рядом с ним в любой медицинской организации в любое время, если это не мешает другим пациентам и, если пациент не запретил им находиться рядом.

В случае смерти пациента, члены его семьи и законные представители имеют право знакомиться с оригиналами и получить копии всех медицинских документов, включая результаты патолого-анатомических и судебно-медицинских исследований.

Право на защиту

Каждый пациент имеет право на защиту своих прав и свобод всеми способами, не запрещенными законом.

Согласно ст. 45 Конституции РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

Для осуществления гарантий государство должно иметь институты, механизмы и инструменты защиты, среди которых:

уполномоченный по правам пациентов в России при Президенте России, задача которого информирование пациентов об их правах, право на истребование копий медицинских документов с согласия пациента, членов его семьи или законных представителей, юридическое консультирование пациентов и их близких, работа с жалобами и обращениями, организация досудебных разбирательств, обращение в правоохранительные органы и суды, стимулирование создания системы уполномоченных по правам пациентов в медицинских организациях;

здравоохранная прокуратура – специализированная прокуратура в сфере охраны здоровья и медицинской помощи;

общества пациентов, которые должны быть наделены правами не меньшими, чем имеют общества по защите прав потребителей в России;

институт независимой медицинской экспертизы;

страховые медицинские организации, наделенные полномочиями по досудебному возмещению пациенту вреда, причиненного его жизни и здоровью при оказании ему медицинской помощи;

единая судебная практика на основе рекомендаций Верховного Суда Российской Федерации судам по рассмотрению дел по возмещению морального и материального вреда, причиненного жизни и здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи, и определению правил и сумм компенсации;

передача патологоанатомической службы в ведение Росздравнадзора;

передача судебно-медицинских учреждений в ведение Министерства юстиции РФ или прокуратуры РФ;

бесплатное для гражданина (членов семьи и законного представителя умершего гражданина) выполнение судебно-медицинского исследования по заявлению или жалобе, а также проведение независимой судебной экспертизы по заявлению, иску, жалобе или делу в связи с недостатками медицинской помощи, нарушении прав граждан при ее оказании и/или причинением вреда, в том числе в любом субъекте РФ и с возможностью деперсонализации исследуемых экспертами медицинских документов.

Права пациентов и врачей, их взаимоотношения издавна являются предметом общественного обсуждения. Сегодня пациенты нашей страны имеют возможность обращения в общественную организацию — Всероссийский союз пациентов, защищающий их права, проводящий съезды, сформировавший «Декларацию о правах пациентов в России». Первое и главное право каждого гражданина — это право на доступность медицинской помощи, а именно: ее своевременность (временная доступность), максимальная приближенность к месту жительства пациента (территориальная доступность) и доступность материальных расходов на лечение1.

Права пациентов в части медицинской помощи и обслуживания гарантируются Законом № 323-ФЗ, который обозначает многообразные права пациентов, в частности:

  • — на уважительное и гуманное отношение;
  • — выбор лечащего врача;
  • — консилиум и консультации с участием нескольких врачей;
  • — получение информации о своем здоровье, прогнозах лечения, предполагаемых процедурах;
  • — чтение медицинских документов о своем состоянии;
  • — информированное добровольное согласие на лечение, предлагаемые формы лечения или отказ от лечения, медицинского вмешательства.

Кроме того, каждый гражданин в случае болезни имеет право на достойные условия содержания в клиниках, безболезненные процедуры (применение обезболивающих средств и снятие (облегчение) болей), допуск к себе своего законного представителя и духовника. Пациенты также имеют право на получение услуг по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) и добровольному медицинскому страхованию (ДМС), возмещение ущерба, если таковой причинен медиками или учреждениями, включая вред здоровью или материальный (в случае необоснованного завышения стоимости процедур, непредоставления медицинской помощи по ОМС), а также право на обжалование неправомерных действий медиков или администрации медицинского учреждения.

Среди всех прав пациентов важнейшие — право на уважительное и гуманное отношение; право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство; право выбора медицинского учреждения и врача . Важно, что право на охрану здоровья и медицинскую помощь — специфическое, нематериальное, неимущественное, т.е материальная компенсация его утраты полностью или частично не заменяет и не гарантирует восполнение: » право на охрану здоровья следует рассматривать как личное неимущественное право, которое возникает по поводу особого блага — здоровья человека — и является не только нематериальным благом, но и большой общественной ценностью».

Закон прежде всего гарантирует право на оказание гражданам медицинской помощи, обеспеченной воздаянием государства — на основании ОМС, оказываемой безвозмездно (по страховому полису или в чрезвычайных ситуациях, особых случаях). При этом пациент имеет право на выбор врача, согласие или несогласие с кандидатурой врача, предоставленного медицинским учреждением, его замену при имеющихся для этого условиях. Названное право гарантируется ст. 70 Закона № 323-ФЗ, которая устанавливает, что лечащего врача пациенту назначает руководитель медучреждения или он сам выбирает его с учетом согласия врача, при этом пациент вправе требовать (или просить) о замене, а руководитель медучреждения в этом случае обязан этому содействовать.

Право пациента на гуманное, уважительное обращение вне зависимости от характера патологий, состояния пациента, его морального и материального положения обязывает врачей не быть брезгливыми, высокомерными, ксенофобами, отказаться от моральных оценок пациентов, предпочтений во время оказания медицинской помощи. Врачи оказывают помощь всем, в том числе преступникам, осужденным за особо тяжкие преступления, потому что их работа — лечить, а оценивать и судить людей за проступки и преступления — работа юристов, хотя и они также обязаны быть беспристрастными и выносить суждения в рамках закона. Это право отвечает принципу недискриминации и справедливости, поскольку обязывает врачей к толерантности — соблюдению равенства всех пациентов и оказания помощи в зависимости от потребности и невзирая на лица. Оно сочетается с правом на достойные, отвечающие современным требованиям условия пребывания в лечебных учреждениях — клиниках, пансионатах, санаториях, на гуманное и внимательное обращение врачей и персонала с пациентами.

Право на сознательный, подтвержденный официально отказ от медицинской помощи приобретает особое значение в ситуациях, когда лекарство или лечение может быть «горше болезни», например, при хирургическом вмешательстве с большой долей риска неблагоприятного исхода, или если операция непременно ухудшит условия жизни, например, приведет к продлению жизни, но ухудшению ее качества, невозможности самостоятельно передвигаться, сугубо постельному режиму и т.п., или при назначении лекарственного препарата, побочный эффект которого усугубляет течение других имеющихся у пациента заболеваний. Принятие решений по поводу вмешательства, потенциально могущего кардинально изменить ситуацию пациента, связанного с риском для его жизни, судьбоносного для него, требует ответственного поведения обеих сторон и особенно — компетентного информирования врачом пациента о предполагаемых процедурах на понятном для него языке с объяснением и ответами на все возникающие вопросы. Здесь неуместны спешка, запугивание, шантаж и необоснованные гарантии. Важно дать пациенту время для принятия решения. Однако если он все же принимает положительное решение и готов полностью довериться врачу, то вправе и ждать гарантий, поддержки и внимания к своим просьбам. В европейских клиниках, например, пациента перед сложной хирургической операцией (например, шунтирования) спрашивают о его любимых блюдах и гарантируют их доставку сразу после реанимации.

Вместе с тем при отказе от медицинской помощи по соображениям религиозного характера (например, от переливания крови ребенку) должна учитываться имеющаяся угроза жизни пациента. При принятии подобных решений в отношении несовершеннолетних детей родители должны быть предупреждены об уголовной ответственности за нарушение права ребенка на спасение его жизни. В особых случаях медицинская организация вправе обратиться в правоохранительные органы. При этом врачи обязаны сохранять уважительное отношение к представителям пациентов и к ним самим даже при несогласии или резко отрицательном отношении к принимаемым ими решениям. В случаях настаивания на приоритете религиозных ценностей врачи не должны высказывать пренебрежения или неуважения к ним, предлагая сопоставить эти ценности с ценностью жизни человека, его правом на жизнь и благополучие, признание ценности благоразумия, исповедуемой всеми религиями.

Права пациента указываются в законе как гарантированные государством, и ответственность по их обеспечению возлагается на медицинские учреждения, на врачей, представляющих в них государство, облеченных его доверием. От врача и общество, и каждый пациент ждут добросовестной и квалифицированной помощи, ведь врач — это тот, с кем встречаются в важные, судьбоносные моменты, перед кем люди беспомощны, с кем связывают человеческое отчаяние, надежду, а порой и веру в чудо.

Согласно ст. 22 Закона № 323-ФЗ, пациент имеет право на информацию (а лечащий врач обязан предоставить ее) о лекарственном средстве, препарате, медицинском изделии, специализированных продуктах лечебного питания или заменителе грудного молока, о возможности и условиях получения их бесплатно. Предоставление этой информации также является обязанностью врача.

Имеют ли пациенты наряду с правами обязанности? В условиях формирования партнерских отношений с пациентами врачи четко и последовательно выражают пожелания, которые пациенты в их же интересах принимают как свои обязательства:

бережно относиться к своему и чужому здоровью и имуществу;

  • — своевременно обращаться за медицинской помощью;
  • — предоставлять врачу максимально полную информацию об истории заболевания, послужившего причиной обращения;
  • — сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
  • — выполнять согласованные с пациентом предписания врача.

Права пациентов защищает Лига защитников прав пациентов. Кроме

того, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 23 октября 2012 г. № 437 «О Совете общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Российской Федерации» в Российской Федерации существует ряд организаций, объединяющих пациентов, имеющих одинаковые диагнозы. Это объединения людей, страдающих редкими болезнями, которые создают специфические проблемы — как правило, требуют особых (редких, дорогостоящих) лекарств, щадящих условий жизни и т.п.

Права врачей и пациентов охраняются Конституцией РФ и всеми законами, поскольку они такие же граждане, как и все остальные. Однако, будучи субъектами острых жизненных ситуаций, подчас на грани самой жизни, затрагивающими коренные интересы человека — в сохранении здоровья, достоинства, качества жизни, обе стороны заинтересованы в регламентации норм взаимодействия и прежде всего норм об основных правах врачей. Право врача на профессиональную деятельность определяется Законом № 323-ФЗ, который устанавливает, что право заниматься медицинской деятельностью «в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста». При этом лица с высшим медицинским образованием могут быть допущены и к должностям среднего медицинского персонала так же, как если образование не завершено (ч. 5 ст. 69). Если перерыв в работе по специальности составляет более пяти лет, то возвращение к деятельности «в соответствии с полученной специальностью» возможно лишь «после прохождения обучения по дополнительным профессиональным программам (повышение квалификации, профессиональная переподготовка) и прохождения аккредитации» (ч. 4 ст. 69).

Издавна, рассчитывая на милосердие врачей, их готовность в любую минуту прийти на помощь нуждающимся в медицинской помощи, общество пришло к необходимости задуматься и о правах врачей, и о границах этих прав. Закон отмечает право медицинских работников на условия работы, отвечающие современным требованиям: сюда входят обеспеченность необходимым оборудованием, а также профессиональная подготовка, переподготовка, повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации. Это юридически закрепленные права врачей, их моральный аспект состоит в государственной поддержке их профессионализма и компетентности, что, в свою очередь, должно обеспечивать право пациентов на квалифицированную медицинскую помощь. Администрация медицинских организаций обязана обеспечивать предусмотренную «профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации» (ст. 72), т.е., например, при выходе врача из декретного отпуска, после перенесенного тяжелого заболевания, реформировании или закрытии организации медицинской помощи. Но это право является также и обязанностью врача — повышать квалификацию постоянно, не отставая в работе от прогресса в своей профессии — в ее диагностических, лечебных, фармацевтических аспектах.

Несмотря на отсутствие четких критериев оценки эффективности профессиональной деятельности, зачастую при формальном подходе к этой оценке, очевидно, что материальное стимулирование является важным фактором влияния на качество работы. Справедливая дифференциация оплаты труда в соответствии с уровнем квалификации, «со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности создание профессиональных некоммерческих организаций; и страхование риска своей профессиональной ответственности» (ст. 72 Закона № 323-ФЗ) стимулируют врачей к повышению качества работы, профессиональному мастерству. Это право сочетается с обязанностью врачей систематически проходить переаттестацию и должно осуществляться организацией, в которой работает врач или иной медицинский работник, вне зависимости от его подчинения.

В соответствии с п. 7 ст. 72 Закона № 323-ФЗ врачи имеют право на страхование риска своей профессиональной ответственности. Однако чаще всего этот вид страхования предпочитают частнопрактикующие врачи и хозрасчетные клиники, а бюджетные медицинские организации заключают договоры в том случае, если имеют хозрасчетные подразделения, приносящие прибыль. Страховщик возмещает пациенту ущерб «в случае непреднамеренного нанесения вреда пациентам в результате ошибки при необходимости материального возмещения физического и морального вреда. При этом, если вред (ущерб) пациенту был связан с ненадлежащими условиями (отсутствием возможности таковых) оказания помощи в экстренных случаях, если нет доказательств непреднамеренности ущерба или он явился следствием неоказания помощи по вине врачей (в этом случае ответственность несет или медицинская организация, или сам врач)»1.

Профессия медицинского работника обретает новое качество и становится объектом правового контроля. За последние годы число обращений за возмещением ущерба от действий медиков возросло в десятки раз. Для установления ущерба, вины или невиновности медиков применяются процедуры согласования, привлекаются независимые эксперты, устанавливающие обоснованность претензии и помогающие в определении сумм выплаты потерпевшему в течение пяти банковских дней; в случае несогласия ему рекомендуют обратиться в суд с иском.

Зарубежный опыт

Интересен опыт страхования ответственности врачей за рубежом. Так, в США система «деликатной ответственности» предлагает два вида полисов: на основе наступления страхового случая и на основе риска. В странах Организации экономического сотрудничества и развития (Швеция, Финляндия, Новая Зеландия, Квебек в Канаде и Австралия) существует система страхования ответственности вреда без вины страхователя, предоставляющая пациенту доступную возможность получить компенсацию за ущерб здоровью без доказательства вины халатности медицинского работника или учреждения .

Российские компании «Ингосстрах», РОСНО, «Московская страховая компания» предпринимают страхование медицинских расходов, страхование профессиональной ответственности врачей и медицинских работников, выплачивая страховые суммы в течение 10 дней после решения суда или предоставления надлежащего документального подтверждения нанесенного ущерба. На одного медицинского работника приходится от 30 тыс. до 1,5 млн руб. при полисе стоимостью до 100 долл, в год. При этом страхователи компенсируют пациентам и ущерб от смертельно опасных заболеваний, и даже лечение за рубежом1.

Закон устанавливает право и условия отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и его лечения, от искусственного прерывания беременности, при условии, что это непосредственно не создает угрозы ни жизни пациента, ни здоровью окружающих. Отказ врача от искусственного прерывания беременности по личным (в том числе религиозным) убеждениям является правомерным, но дискуссионным с этической точки зрения решением. Собственно вопрос о праве врача на отказ от производства аборта поставлен и сформулирован в п. 6 Декларации о медицинских абортах ВМА , при этом важно, что Декларация обязывает врача «перепоручить пациентку компетентному коллеге». В ст. 7 Этического кодекса российского врача отмечается, что «врач может отказаться от работы с пациентом, перепоручив его другому специалисту если данный вид медицинской помощи противоречит нравственным принципам врача».

Значение этого права на отказ состоит в том, что врач является субъектом, чьи убеждения принимаются в расчет, когда речь идет о жизни будущего ребенка. Это право согласуется с положением клятвы Гиппократа: «не дам женщине абортивного кессария». Однако если из отказа не следует перепоручения пациентки другому врачу, если это будет связано с предложением оказать услугу на платной основе, женщина может оказаться в ситуации предложения криминального аборта, создающего угрозу жизни и матери, и ребенка. В этом случае отказ врача противозаконен.

Статья 73 Закона № 323-ФЗ, определяющая обязанности медицинских и фармацевтических работников, гласит, что определяющими в их деятельности являются законодательство Российской Федерации и принципы медицинской этики и деонтологии. Как и всякий служащий, работник, гражданин, медицинский работник имеет право на защиту своей чести, достоинства, деловой репутации. Коллегиальные отношения, профессиональная этика диктуют отказ от критики действий коллег при пациентах, уничижительных высказываний о других медицинских организациях, качестве оказываемой ими медицинской помощи. Защита чести и достоинства, деловой репутации медицинских работников от несправедливой критики в СМИ, раздувания ими фактов врачебных ошибок до времени их официального расследования являются долгом не только администрации, но и коллег — так же, как и отказ от замалчивания этих ошибок, тщательного их разбирательства.

Зарубежный опыт

Убедителен пример Англии, где существует организация «Общество медицинской защиты», в котором состоят многие врачи. Любой врач, являющийся ее членом, в случае обвинения в совершении врачебной ошибки может подать заявление с просьбой о предоставлении защиты в суде. Его могут защитить профессиональные юристы по медицинскому праву, по делам о врачебных ошибках. Любой врач может проконсультироваться здесь по вопросам защиты своих прав или своих интересов по иску1.

В России подобная общественная организация — «Врачи Санкт- Петербурга» — на добровольной основе объединяет врачей, заинтересованных в профессиональных контактах. Наряду с основным направлением своей деятельности — совершенствование системы здравоохранения, повышение стандартов качества медицинской помощи на территории Санкт- Петербурга, повышение доступности медицинской помощи, повышение качества жизни жителей Санкт-Петербурга — организация предполагает такое направление, как защита прав и законных интересов ее членов и других врачей (медицинских работников), связанных с их профессиональной деятельностью, в том числе в качестве истца и ответчика в судах; консультирование врачей по вопросам защиты их профессиональных прав и законных интересов .

Права пациента в системе здравоохранения РФ 2017

Обращение в медицинское учреждение — льгота, которая в системе здравоохранения распространяется на всех. Основные права пациента в Российской Федерации включают:

  1. Выбор услуг врача и лечебного центра.
  2. Лечение только в учреждениях с соответствующими санитарно-гигиеничными нормами, где есть необходимое оборудование и работают компетентные специалисты.
  3. Получение информации от врача, которая касается применяемых способов, методов и лекарств.
  4. Понятные изъяснения врача, касательно привилегий и обязанностей пациента, его состояния здоровья.
  5. Соблюдение врачебной тайны.
  6. Отказ от медицинского вмешательства.
  7. Защита прав и интересов от представителя из юридической сферы в случае нанесения ущерба здоровью врачом.

Прерогатива пациентов на медицинскую помощь должна соблюдаться непоколебимо.

Права и обязанности пациента и врача

Независимо от статуса, расовой принадлежности, вероисповедания, цвета кожи пациент имеет право получать медицинскую помощь в полноценном объеме бесплатно. В обязанности пациентов входит бережное отношение к своему здоровью. В случае возникновения болезни — не игнорировать поход к врачу и назначенный им режим лечения и профилактические меры. Не нарушать правила безопасности и поведения, при пребывании на стационаре. Обязанности граждан регулируются документом «Правила приема и выписки больных».

Права врачей представлены ниже:

  1. Оказание своевременной помощи больному, независимо от его нации, веры, статуса.
  2. Соблюдение медицинской тайны.
  3. Признание причиненного вреда больному и оказание медицинской помощи для улучшения состояния здоровья.
  4. Отказ от лечения клиента, если есть риск угрозы для собственной жизни.

В обязанности врача входит: проведение лечения с задействованием знаний, опыта и навыков. Медработник обязан оповещать клиента о всех процедурах, методах и назначенных лекарствах.

323 ФЗ — Защита прав пациентов в Российском законодательстве

В основу Закона №323-ФЗот «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 года входит:

  1. Распространение на все лечебные организации единой правовой системы.
  2. Защита прав и свобод населения.
  3. Получение компетентной и качественной врачебной помощи больными.
  4. Регулярное обследование медицинских центров, поддержание санитарно-гигиенического порядка.
  5. Извещение о всех нововведениях, экстренных ситуациях и принятых мерах в сфере здравоохранения.

Установленные правила должны соблюдаться всеми федеральными органами, которые имеют прямое отношение к спасению и сохранению жизни населения.

Права пациентов при получении медицинской помощи — ст. 19

Право получить медицинскую помощь распространяется на граждан, которые имеют паспорт РФ, иностранных лиц и людей без гражданства. Как бесплатно, так и платно на основе добровольного медицинского страхования. Иностранные граждане вправе получить медицинскую помощь, согласно международным договорам РФ. Лица без гражданства, которые постоянно пребывают на территории страны, допускаются к осмотру специалистами наравне с другими категориями граждан.

Какие права пациентов с социально значимыми заболеваниями?

К категории социально значимых заболеваний относятся те болезни, которые могут приносить ущерб и угрозу для жизни окружающих. Социально-значимые заболевания включают: туберкулез, инфекции, которые передаются воздушно-капельным и половым путем, гепатит В и С, ВИЧ (иммунодефицит), опухоли, сложные болезни в стоматологии, сахарный диабет, психические расстройства.

Носители таких заболеваний, имеют правовые полномочия, которые официально утверждены в статье 43 Федерального Кодекса и могут получать такую же помощь от медработников, как и люди с заболеваниями других категорий. Они вправе выбирать место лечения, требовать гуманного и уважительного к себе отношения, быть осведомленными в этапах лечения и применения медикаментов.

На обеспечение людей с социально-значимыми заболеваниями уходит около 40% государственных средств. Правительство старается предоставить полноценную медицинскую помощь с учетом особенностей и критических этапов каждого заболевания. В случае с больными, которые не имеют достаточного количества денег, предоставляются услуги мед центров на бесплатной основе.

Сторонники биоэтики добиваются, чтобы в онкологических, психиатрических, стоматологических и других центрах применялись новые технологии и разработки. Такие внедрения увеличат процент выздоровления людей, у которых обнаружены проблемы со здоровьем.

Имеет ли право пациент выбрать врача?

Право пациента на выбор врача и медицинской организации является первым пунктом статьи 19 Здравоохранения РФ. Если по каким-то причинам лечащий врач не подходит пациенту, он имеет основания получить помощь от другого специалиста. Это касается тех случаев, когда мед сотрудник не ставит в известность больного о применяемых медикаментах и способах лечения, нарушает врачебную тайну, пытается навредить клиенту. Взаимная связь и уважительное обращение к заболевшим людям — прерогатива медицины высокого уровня.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *