Содержание
- О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения
- Приложение 1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения
- Приложение 2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях лечебно- профилактических учреждений
- Приложение 3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (в граммах)
- Посмотреть еще:
Приказ
В целях улучшения качества медицинской помощи населению и более рационального использования спирта утверждаю:
1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения (приложение 1).
2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта для подразделений лечебно-профилактических учреждений (приложение 2).
3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (приложение 3).
Приказываю:
1. Министерствам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, главных аптечных управлений и объединений «Фармация» минздравов союзных республик, краевых, областных и городских аптечных управлений (объединений «Фармация»):
1.1. При определении потребности учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения в этиловом спирте руководствоваться нормативами, утвержденными настоящим приказом (приложение 1).
1.2. Разрабатывать и утверждать при необходимости нормативы потребления этилового спирта для отдельных учреждений, отделений и кабинетов, а также нормы расхода на различные медицинские процедуры с учетом используемого оборудования, методик лечения и объема работы.
1.3. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в пределах общего объема спирта, выделенного учреждению, используя при необходимости нормы, приведенные в приложении 2 настоящего приказа.
1.4. При распределении потребности аптек в этиловом спирте расчет производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.
1.5. Разрешить аптечным управлениям (объединениям «Фармация») общее количество спирта для изготовления лекарств распределять между аптеками с учетом специфики рецептуры, установив в случае необходимости, индивидуальные нормативы.
1.6. Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений.
1.7. Установить, что руководители учреждений здравоохранения несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта и рациональность его использования.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Главное управление общественного здравоохранения и медико-социальных программ Минздрава СССР (т. Карпеев А.А.) и на В/О «Союзфармация» (т. Апазов А.Д.) .
Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения учреждений здравоохранения.
Заместитель министра
А.М.МОСКВИЧЕВ
Приложения
Приложение 1
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 г. N 245
НОРМАТИВЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ ЭТИЛОВОГО СПИРТА ДЛЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОБРАЗОВАНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
NN пп. | Наименование учреждения | Расчетные показатели | Норматив в граммах |
1 | 2 | 3 | 4 |
I. Аптечные учреждения | на 1000 экстемпоральных рецептов | 2800 | |
II. Лечебно-профилактические учреждения: | |||
1 | Больничные учреждения | на 1 пролеченного больного хирургического профиля на 1 пролеченного больного терапевтического профиля | 400 170 |
2 | Амбулаторно-поликлинические учреждения | на 1 прикрепленного жителя в год | 50* |
3 | Вспомогательные подразделения лечебно-профилактических учреждений | на 1000 посещений | 9500 |
4 | Клинико-диагностические лаборатории лечебно-профилактических учреждений | на 1000 анализов всех видов | 2000 |
5 | Лечебно-профилактические учреждения особого типа | ||
5.1 | Лепрозории | на 1000 посещений в поликлинике | 800 |
5.2 | Центры по профилактике и борьбе со СПИДом | на 1 исследование на 1 больного в стационаре | 10 200 |
6 | Учреждения скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови | ||
6.1 | Станции скорой медицинской помощи | на 1000 вызовов на линейной машине на специально-оборудованной машине | 2000 5000 |
6.2 | Станции (отделения) переливания крови | Пользоваться действующими нормативами утвержденными МЗ СССР 24.11.89 г. | |
7 | Учреждения охраны материнства и детства | ||
7.1 | Дома ребенка | на 1 место в год | 140 |
7.2 | Молочные кухни | на производство 1000 порций | 1,2 |
7.3 | Родильный дом | на 1 роженицу | 110 |
8 | Санаторно-курортные учреждения | ||
8.1 | Санатории | ||
— костно-туберкулезные | на 1 койку в год | 1500 | |
— легочно-туберкулезные | -« | 900 | |
— других видов | -« | 700 | |
8.2 | Санатории-профилактории | -« | 250 |
8.3 | Курортные поликлиники | на 1000 посещений | 700 |
8.4 | Бальнеологические лечебницы | на 1000 посещений | 1000 |
8.5 | Грязелечебницы | на 1000 посещений | 1000 |
III. Санитарно-профилактические учреждения | |||
1. Санитарно — эпидемиологические учреждения | |||
1.1 | Противочумные станции | Пользоваться действующим нормативами, утвержденными СССР 25.10.90 N 40 | МЗ |
1.2 | Санитарно — эпидемиологические станции | Пользоваться действующим нормативами, утвержденными СССР 19.01.87 N 4244-87 | МЗ |
1.3 | Дезинфекционные станции | на 1000 смешанных анализов | 1300 |
IV. Бюро судебно-медицинской экспертизы | на полный анализ (суд.-хим.) | 500 | |
на 1 музейный макропрепарат | 150 | ||
на суд. гистологическое исследование | 150 | ||
для суд.-мед. исследования вещественных доказательств на 1 объект исследования | 10 | ||
на обследование 1000 живых лиц | 500 | ||
на суд.-мед. исследование (вскрытие) | 50 | ||
на физико-техническое исследование на 1 эксперимент | 100 | ||
на спектрографическое исследование 1 объекта на консервирование остатков органов при суд.-хим. исследовании (на 1 банку) | 5 120 | ||
V. Учреждения социального обеспечения | |||
1 | Дома-интернаты | на 1 место в год | |
1.1 | для престарелых и инвалидов | -«- | 800 |
1.2 | для инвалидов от 18 до 45 лет | -«- | 600 |
1.3 | психоневрологические | -«- | 1000 |
1.4 | детские психоневрологические | -«- | 700 |
1.5 | для детей с физическими недостатками (физкалек) | -«- | 700 |
1.6 | для глубоко умственно отсталых детей, способных к обучению по специальным программам и методикам | на 1 место в год | 500 |
1.7 | для глубоко умственно отсталых детей, требующих постоянного постороннего ухода и надзора | на 1 место в год | 900 |
Протезно-ортопедические предприятия | |||
2.1 | Стационары сложного протезирования | на 1 койку в год | 2300 |
2.2 | Отделения амбулаторного протезирования | на 1000 посещений | 750 |
2.3 | Вспомогательные кабинеты стационаров протезно-ортопедических предприятий и отделений амбулаторного протезирования | ||
— рентгеновский кабинет | на 1000 посещений | 250 | |
— кабинет физиотерапии | на 1000 процедур | 1300 | |
— кабинет ЛФК, трудотерапии и массажа | на 1000 посещений | 1200 | |
школьные и дошкольные учреждения | |||
3.1 | школа | на 1 ученика в год | 2,0 |
3.2 | школа-интернат | на 1 воспитанника в год | 3,0 |
3.3 | детские сады и детские дома | на 1 место в год | 20 |
3.4 | детские ясли | на 1 место в год | 100 |
3.5 | детские ясли-сад | на 1 место в год | 35 |
3.6 | специализированные детские учреждения (ясли, ясли-сад, вспомогательные школы-интернаты для детей с нарушением интеллекта, зрения, слуха, речи, опорно-двигательного аппарата, для детей с последствиями полиомиелита и детских церебральных параличей) | на 1 место в год | 120 |
3.7 | детские ясли-сады туберкулезного профиля | на 1 места в год | 50 |
3.8 | санаторно-лесные школы туберкулезного профиля | на 1 воспитанника в год | 10 |
Примечание:
1. Этиловый спирт в чистом виде отпускается из аптек лечебно-профилактическим учреждениям без учета колебаний концентрации (от 96 до 97%). Для обработки кожи перед инъекциями отпускается 70% этиловый спирт.
2. Отпуск учреждениям здравоохранения спирта в виде борного, салицилового, ментолового, муравьиного и другого, кроме камфорного, производить за счет нормативов чистого спирта.
3. Расход спирта для разведения хлоргексидина биглюконата производится за счет общего количества спирта, выделенного отделению. Количественный учет раствора хлоргексидина биглюконата в отделениях не ведется.
4. Количество спирта, необходимое для проведения обучения студентов, выделяется базовому учреждению дополнительно по нормам, утвержденным Минздравами союзных республик.
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения и
медикосоциальных программ
А.А.КАРПЕЕВ
Начальник Главного управления
охраны здоровья матери и ребенка
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Приложение 2
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 г. N 245
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ НОРМЫ РАСХОДА ЭТИЛОВОГО СПИРТА В ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ
NN пп. | Наименование учреждения | Наименование отделений (палат), кабинетов | Показатели обслуживания | Норматив в граммах |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Больничные учреждения, родильные дома, диспансеры | — аллергологическое | на 1 пролеченного больного | 60 | |
— гастроэнтерологическое | -«- | 50 | ||
— гематологическое | -«- | 140 | ||
— гинекологическое | -«- | 75 | ||
— гнойное хирургическое | -«- | 280 | ||
— кожно-венерологическое | -«- | 120 | ||
— дневной стационар | -«- | 100 | ||
— дневной стационар для психически больных | -«- | 100 | ||
-дневной наркологический стационар | -«- | 70 | ||
— интенсивной терапии | -«- | 200 | ||
— инфекционное | -«- | 70 | ||
— инфекционное для больных полиомиелитом | -«- | 70 | ||
— кардиологическое | -«- | 90 | ||
-отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции | на 1 пролеченного больного | 170 | ||
— кардиохирургическое | -«- | 450 | ||
— микрохирургическое | -«- | 450 | ||
— неврологическое | -«- | 60 | ||
— нейротравматологическое | -«- | 320 | ||
— нейрохирургическое | -«- | 320 | ||
— нефрологическое | -«- | 70 | ||
— новорожденных | -«- | 60 | ||
— наркологическое | -«- | 80 | ||
дополнительно на 1 сеанс условно рефлекторной терапии | 20 | |||
— ожоговое | на 1 пролеченного больного | 250 | ||
— онкологическое | -«- | 170 | ||
— оториноларингологическое | -«- | 85 | ||
— отделение для больных с острыми отравлениями | -«- | 170 | ||
— офтальмологическое | -«- | 100 | ||
— патологии беременности | -«- | 50 | ||
— педиатрическое | -«- | 70 | ||
— педиатрическое новорожденных | -«- | 170 | ||
— проктологическое | -«- | 290 | ||
— приемное отделение | -«- | 1,5 | ||
— психоневрологическое | -«- | 80 | ||
— психиатрическое | -«- | 80 | ||
— пульмонологическое | -«- | 100 | ||
— радиологическое | -«- | 170 | ||
— реанимации и интенсивной терапии | -«- | 510 | ||
на 1 сеанс гиперборической оксигинации в одноместной барокамере | 40 | |||
— ревматологическое | на 1-го пролеченного больного | 100 | ||
— родовое | -«- | 110 | ||
— сердечно-сосудистое | -«- | 450 | ||
— сосудистой хирургии | -«- | 380 | ||
— стоматологическое | -«- | 200 | ||
— терапевтическое | -«- | 80 | ||
— травматологическое | -«- | 300 | ||
— ортопедическое | -«- | 520 | ||
— туберкулезное | -«- | 490 | ||
— туберкулезное для больных менингитом | -«- | 490 | ||
— туберкулезное легочнохирургическое | -«- | 720 | ||
— туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом | -«- | 490 | ||
— туберкулезное для принудительного лечения больных алкоголизмом | -«- | 490 | ||
— урологическое | -«- | 270 | ||
для лечения 1 больного с пересаженной почкой (первые 2 месяц после пересадки) | 1200 | |||
— хирургическое | на 1-го пролеченного больного | 225 | ||
— хирургическое торакальное | -«- | 430 | ||
— гемодиализа | на 1 сеанс гемодиализа | 200 | ||
на 1 сеанс гемосорбции | 150 | |||
на 1 сеанс ультразвукового | 60 | |||
облучения крови | 20 | |||
— эндокринологическое | ||||
Паталогоанатомическое отделение | — на 1 объект биопсии | 20 | ||
— на 1 вскрытие трупа с гистологической обработкой взятых кусочков | 230 | |||
-на 1 музейный макропрепарат | 150 | |||
Противотуберкулезные диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 490 | ||
Кожно-венерологические диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 120 | ||
Психоневрологические диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 1000 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 80 | ||
Онкологические диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 1300 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 170 | ||
дополнительно для онкологических исследований: | ||||
— при проведении эндоскопических исследований на 1 процедуру | 50 | |||
— при использовании метода парентерального введения этилового спирта (питание) послеоперационным больным после полостных операций на 1 процедуру | 670 | |||
— при проведении радиоизотопной диагностики на 1 процедуру | 5 | |||
Эндокринологические диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 900 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 20 | ||
Трахоматозные диспансеры | на 1000 посещений | 500 | ||
Врачебно-физкультурные диспансеры | на 1000 посещений | 2500 | ||
Наркологические диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 80 | ||
— дополнительно на 1 сеанс условно-рефлекторной терапии | 20 | |||
Кардиологические диспансеры | — поликлиника | на 1000 посещений | 800 | |
— стационар | на 1-го пролеченного больного | 90 | ||
Амбулаторно-поликлинические учреждения (подразделения) | — аллергологический | на 1000 посещений | 1100 | |
— акушерско-гинекологический | -«- | 800 | ||
— гастроэнтерологический | -«- | 1000 | ||
— гельминтологический | -«- | 1000 | ||
— гематологический | -«- | 900 | ||
— детское отделение поликлиник | -«- | 1000 | ||
— дерматовенерологический | -«- | 700 | ||
— инфекционных заболеваний | -«- | 1500 | ||
— кардиоревматологический | -«- | 800 | ||
— логопедический | на 1-го пролеченного больного | 20 | ||
— наркологический | 800 | |||
— дополнительно на 1 сеанс условно-рефлекторной терапии | 20 | |||
— неврологический | на 1-го пролеченного больного | 500 | ||
— нефрологический | -«- | 1000 | ||
— онкологический | -«- | 1000 | ||
— обслуживания подростков | -«- | 400 | ||
— операционная | -«- | 3000 | ||
— отоларингологический | -«- | 700 | ||
— офтальмологический | -«- | 800 | ||
— перевязочная | -«- | 1200 | ||
— проктологический | -«- | 1200 | ||
— процедурный | на 1000 процедур | 1500 | ||
— психиатрический (психотерапевтический) | на 1000 посещений | 500 | ||
— пульмонологический | -«- | 1100 | ||
— радиологический | -«- | 800 | ||
— рефлексотерапии | -«- | 3500 | ||
для хранения стерильных игл на 1 врача в месяц | 100 | |||
— сексологический | на 1000 посещений | 500 | ||
— смотровой женский кабинет | -«- | 800 | ||
— сурдологический | -«- | 3000 | ||
— слухопротезный | -«- | 2000 | ||
— терапевтический | -«- | 900 | ||
— травматологический | -«- | 1000 | ||
— травмопункт | -«- | 1200 | ||
— урологический | -«- | 1200 | ||
— фониатрический | -«- | 600 | ||
— противотуберкулезный | -«- | 800 | ||
— хирургический | -«- | 1200 | ||
— эндокринологический | -«- | 600 | ||
— электрокардиографический | на 1000 ЭКГ | 1000 | ||
Лечебно-косметологический (отделение) | на 1000 посещений | 1500 | ||
3.1. | Амбулатории | -«- | 1000 | |
3.2. | Врачебные здравпункты | -«- | 650 | |
3.3. | Фельдшерские здравпункты | -«- | 500 | |
3.4. | Фельдшерско-акушерские пункты | -«- | 800 | |
3.5. | Пункты медицинской помощи на дому | на 1000 выездов | 2000 | |
3.6. | Стоматологические поликлиники (отделения, кабинеты) | |||
— стоматологический кабинет | на 1 УЕТ | 0,6 | ||
— стоматологический хирургический | на 1 УЕТ | 1,6 | ||
— ортопедический | на 1 УЕТ | 1,3 | ||
— зубопротезные | на 1 литой зуб | 0,4 | ||
лаборатории с использованием установок высококачественного литья | на 1 бюгельный протез | 6,0 | ||
на 1 зуб литой стальной или под пластмассовую фасетку | 0,2 | |||
на 1 каркас при моделировании на гипсовой модели | 2,0 | |||
— анестезиологический кабинет | на 1000 посещений | 700 | ||
— на фарфоровую коронку | 1,5 | |||
— на металлокерамическую коронку или зуб | 2,0 | |||
— на 1 цельнолитую коронку или зуб | ||||
на имплантацию: | ||||
— эндоссальную | 175,0 | |||
— субпериостальную | 60,0 | |||
3.7. | Физиотерапевтические поликлиники | — физиотерапевтическое отделение | на 1000 процедур | 1300 |
3.8. | Вспомогательные подразделения лечебно-профилактических учреждений | — рентгеновский и флюрографический кабинет (диагностическая и лечебная работа) | на 1000 флюорограмм | |
на 1000 рентгеноскопий и рентгенограмм | 250 | |||
на 1000 электрорентгенограмм | 500 | |||
— ангиографические и ангиокардиографические кабинеты рентгенологических отделений | на 1 исследование | 100 | ||
— лечебной физкультуры | на 1000 посещений | 600 | ||
— функциональной диагностики | -«- | 1000 | ||
— электроэнцефалографии | на 1 исследование | 50 | ||
— электроэхоэнцефалографии | на 1 исследование | 4 | ||
— зондирования | на 1 исследование | 20 | ||
— вакуум-аспирации | на 1 процедуру | 30 | ||
— эндоскопический | на 1 исследование (кроме ректоскопии) | 50 | ||
— ультразвуковой диагностики | на 1 исследование | 1,5 | ||
— кабинет пренатальной диагностики: | ||||
биопсия хориона | на 1 манипуляцию | 100 | ||
амниоцентез | на 1 манипуляцию | 250 | ||
3.9. | Клинико-диагностические лаборатории лечебно | — клинические | на 1000 анализов | 700 |
— биохимические | на 1000 анализов | 1800 | ||
профилактических учреждений | — определение 17-кетостероидов, 17-оксикетостероидов, экстрогенов и др. гормонов | на 1000 анализов | 2300 | |
— бактериологические | -«- | 1800 | ||
— бактериологические для противотуберкулезных учреждений | -«- | 3400 | ||
— бактериоскопические | -«- | 6500 | ||
— иммуносерологические | -«- | 850 | ||
— цитологические | -«- | 1500 | ||
— генетические | -«- | 300 | ||
— радиоизотопные | на 1 анализ | 5 | ||
— чистка 1 микроскопа | 5000 мл в год | |||
3.10. | Консультация «Брак и семья» | на 1000 посещений | 600 | |
3.11. | Лаборатории контактной коррекции зрения | для 2700 изготовления 2700 500 контактных линз |
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения и
медикосоциальных программам
А.А.КАРПЕЕВ
Начальник Главного управления охраны здоровья
матери и ребенка
И.А.ЛЕШКЕВИЧ
Приложение 3
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 г. N 245
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ НОРМЫ РАСХОДА ЭТИЛОВОГО СПИРТА НА МЕДИЦИНСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ (В ГРАММАХ)
1. Внутривенные инъекции и взятие крови из вены | 3,0 |
2. Внутримышечные и подкожные инъекции | 1,5 |
3. Взятие крови из пальца | 1,5 |
4. Постановка капельницы для переливания крови | 5,0 — 10,0 |
5. Постановка банок: | |
для взрослых | 20,0 |
для детей | 10,0 |
6. Наложение компресса | 20, — 30,0 |
7. Обработка фурункулов | 1,5 |
8. Обработка ожогов | 20, — 40,0 |
9. Профилактическая прививка безыгольным инъектором | 05 — 1,0 |
10. Обработка ампул и флаконов | 0,5 |
11. Обработка рук медицинского персонала перед процедурой | 10,0 |
12. Инъекции и пункции внутрисуставные | 10,0 |
13. Проведение гистероскопии | 50,0 |
14. Наложение микротрахеостомы | 10,0 |
15. Катетеризация подключичной вены | 50,0 |
16. Плевральные пункции и парацентезы | 20,0 |
17. Установление и удаление дренажей из плевральной и брюшной полостей | 20,0 |
18. Венесекция | 10,0 |
19. Фибробронхоскопия | 50,0 |
20. Радиоизотопное исследование | 10,0 |
21. Переливание крови | 10,0 |
22. Иглорефлексотерапия | 5,0 |
23. Спинномозговая пункция | 50,0 |
24. Наркоз | 60,0 |
25. Постановка пиявок (на 1 пиявку) | 1,0 |
26. Аутогемотерапия | 5,0 |
27. Проведение тонометрии | 1,5 |
Примечание: указанные нормы могут быть использованы при списании этилового спирта в расход в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений. Для определения потребности в этиловом спирте на планируемый период не применяются.
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения и
медико-социальных программ
А.А.КАРПЕЕВ
* При выполнении учреждением функций по обслуживанию населения других территорий (консультирование, диагностика и т.п.), дополнительная потребность в спирте определяется по нормам, указанным в приложении 2.
О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР
ПРИКАЗ
от 30 августа 1991 года N 245
О нормативах потребления этилового спирта
для учреждений здравоохранения, образования и
социального обеспечения
В целях улучшения качества медицинской помощи населению и более рационального использования спирта утверждаю:
1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения (приложение 1).
2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта для подразделений лечебно-профилактических учреждений (приложение 2).
3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (приложение 3). приказываю:
1. Министерствам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям краевых, областных и городских органов здравоохранения, главных аптечных управлений и объединений «Фармация» минздравов союзных республик, краевых, областных и городских аптечных управлений (объединений «Фармация»):
1.1. При определении потребности учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения в этиловом спирте руководствоваться нормативами, утвержденными настоящим приказом (приложение 1).
1.2. Разрабатывать и утверждать при необходимости нормативы потребления этилового спирта для отдельных учреждений, отделений и кабинетов, а также нормы расхода на различные медицинские процедуры с учетом используемого оборудования, методик лечения и объема работы.
1.3. Предоставить право руководителям учреждений здравоохранения распределять этиловый спирт между отделениями и кабинетами в пределах общего объема спирта, выделенного учреждению, используя при необходимости нормы, приведенные в приложении 2 настоящего приказа.
1.4. При распределении потребности аптек в этиловом спирте расчет производить с учетом только экстемпоральной рецептуры.
1.5. Разрешить аптечным управлениям (объединениям «Фармация») общее количество спирта для изготовления лекарств распределять между аптеками с учетом специфики рецептуры, установив в случае необходимости, индивидуальные нормативы.
1.6. Отпуск этилового спирта учреждениям здравоохранения производить на основании требований, подписанных руководителем учреждения (отделения) и заверенных печатью учреждения по отдельной доверенности, оформленной в установленном порядке и дающей право на получение спирта в течение одного месяца. Спирт отпускать в весовом измерении по цене, установленной для лечебно-профилактических учреждений.
1.7. Установить, что руководители учреждений здравоохранения несут персональную ответственность за правильность назначения, хранения, учета и отпуска этилового спирта и рациональность его использования.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Главное управление общественного здравоохранения и медико-социальных программ Минздрава СССР (т.Карпеев А.А.) и на В/О «Союзфармация» (т.Апазов А.Д.).
Разрешаю размножить приказ в необходимых количествах и довести до сведения учреждений здравоохранения.
Заместитель министра А.М.Москвичев
Приложение 1. Нормативы потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения
Приложение 1
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 года N 245
II. Лечебно-профилактические учреждения:
1. Больничные учреждения на 1 пролеченного боль- 400
ного хирургического про-
филя
на 1 пролеченного больно- 170
го терапевтического профиля
2. Амбулаторно-поликли- на 1 прикрепленного жите- 50*
нические учреждения ля в год
—————-
* При выполнении учреждением функций по обслуживанию населения
других территорий (консультирование, диагностика и т.п.)
дополнительная потребность в спирте определяется по нормам,
указанным в приложении 2.
3. Вспомогательные под- на 1000 посещений 9500
разделения лечебно-
профилактических уч-
реждений
4. Клинико-диагностичес- на 1000 анализов всех 2000
кие лаборатории лече- видов
бно-профилактических
учреждений
5. Лечебно-профилактиче-
ские учреждения осо-
бого типа
5.1. Лепрозории на 1000 посещений в по- 800
ликлинике
5.2. Центры по профилактике на 1 исследование 10
борьбы со СПИДом
на 1 больного в стацио- 200
наре
6. Учреждения скорой и
неотложной медицинс-
кой помощи и перели-
вания крови
6.1. Станции скорой медицин- на 1000 вызовов на линей- 2000
ской помощи ной машине
на специально оборудован- 5000
ной машине
6.2. Станции (отделения) пе- Пользоваться действующими
реливания крови нормативами, утвержденны-
ми МЗ СССР 24.11.89.
7. Учреждения охраны материнства и детства
7.1. Дома ребенка на 1 место в год 140
7.2. Молочные кухни на производство 1000
порций 1,2
7.3. Родильный дом на 1 роженицу 110
8. Санаторно-курортные учреждения
8.1. Санатории
— костно-туберкулезные на 1 койку в год 1500
— легочно-туберкулезные -«- 900
— других видов -«- 700
8.2. Санатории-профилактории -«- 250
8.3. Курортные поликлиники на 1000 посещений 700
8.4. Бальнеологические ле- на 1000 посещений 1000
чебницы
8.5. Грязелечебницы на 1000 посещений 1000
III. Санаторно-профи-
лактические учре-
ждения
1. Санитарно-эпидемиологические учреждения
1.1. Противочумные станции Пользоваться действую-
щими нормативами, утвер-
жденными МЗ СССР 25.10.90
N 40
1.2. Санитарно-эпидемиологи- Пользоваться действующими
ческие станции нормативами, утвержденны-
ми МЗ СССР 19.01.87 N
4244-87
1.3. Дезинфекционные станции на 1000 смешанных анали- 1300
зов
IV. Бюро судебно-медицин- на полный анализ 500
ской экспертизы (суд.-хим.)
на 1 музейный макропрепа- 150
рат
на суд.гистологическое ис- 150
следование
для суд.-мед.исследования 10
вещественных доказательств
на 1 объект исследования
на обследование 1000 живых 500
лиц
на суд.-мед. исследование 50
(вскрытие)
на физико-техническое ис- 100
следование на 1 эксперимент
на спектрографическое ис- 5
следование 1 объекта
на консервирование остат- 120 ков органов при суд.-хим. исследовании (на 1 банку)
V. Учреждения социального
обеспечения
1. Дома-интернаты на 1 место в год
1.1. для престарелых и ин- -«- 800
валидов
1.2. для инвалидов от 18 до -«- 600
45 лет
1.3. психоневрологические -«- 1000
1.4. детские психоневроло- -«- 700
гические
1.5. для детей с физически- -«- 700
ми недостатками (физка-
лек)
1.6. для глубоко умственно на 1 место в год 500
отсталых детей, спо-
собных к обучению по
специальным программам
и методикам
1.7. для глубоко умственно на 1 место в год 900
отсталых детей, тре-
бующих постоянного пос-
тороннего ухода и над-
зора
2. Протезно-ортопедические
предприятия
2.1. Стационары сложного про- на 1 койку в год 2300
тезирования
2.2. Отделения амбулаторного на 1000 посещений 750
протезирования
2.3. Вспомогательные кабинеты
стационаров протезно-ор-
топедических предприятий
и отделений амбулаторного
протезирования
— рентгеновский кабинет на 1000 посещений 250
— кабинет физиотерапии на 1000 посещений 1300
— кабинет ЛФК, трудотера- на 1000 посещений 1200
пии и массажа
3. Школьные и дошкольные
учреждения
3.1. школа на 1 ученика в год 2,0
3.2. школа-интернат на 1 воспитанника в 3,0
год
3.3. детские сады и детские на 1 место в год 20
дома
3.4. детские ясли на 1 место в год 100
3.5. детские ясли-сад на 1 место в год 35
3.6. специализированные на 1 место в год 120
детские учреждения
(ясли, ясли-сад, вспо-
могательные школы-ин-
тернаты для детей с
нарушением интеллекта,
зрения, слуха, речи,
опорно-двигательного
аппарата, для детей с
последствиями полиоми-
елита и детских цереб-
ральных параличей)
3.7. детские ясли-сады тубер- на 1 место в год 50
кулезного профиля
3.8. санаторно-лесные школы на 1 воспитанника в 10
туберкулезного профиля год
Примечания:
1. Этиловый спирт в чистом виде отпускается из аптек лечебно-профилактическим учреждениям без учета колебаний концентрации (от 96 до 97%). Для обработки кожи перед инъекциями отпускается 70% этиловый спирт.
2. Отпуск учреждениям здравоохранения спирта в виде борного, салицилового, ментолового, муравьиного и другого, кроме камфорного, производить за счет нормативов чистого спирта.
3. Расход спирта для разведения хлоргексидина биглюконата производится за счет общего количества спирта, выделенного отделению. Количественный учет раствора хлоргеоксидина биглюконата в отделениях не ведется.
4. Количество спирта, необходимое для проведения обучения студентов, выделяется базовому учреждению дополнительно по нормам, утвержденным Минздравами союзных республик.
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения
и медико-социальных программ А.А.Карпеев
Начальник Главного управления
охраны здоровья матери и ребенка И.А.Лешкевич
Приложение 2. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях лечебно- профилактических учреждений
Приложение 2
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 года N 245
+——————————————————————+
¦Наименование ¦Наименование отделений ¦ Показатели ¦ Норматив ¦
¦учреждения ¦ (палат), кабинетов ¦ обслуживания ¦ в граммах ¦
+——————————————————————+
1. Больничные — аллергологическое на 1 пролечен- 60
учреждения, ного больного
родильные до-
ма, диспансе- — гастроэнтерологи- -«- 50
ры ческое
— гематологическое -«- 140
— гинекологическое -«- 75
— гнойное хирургиче- -«- 280
ское
— кожно-венерологи- -«- 120
ческое
— дневной стационар -«- 100
— дневной стационар -«- 100
для психических больных
— дневной наркологичес- -«- 70
кий стационар
— интенсивной терапии -«- 200
— инфекционное -«- 70
— инфекционное для боль-
ных полиомиелитом -«- 70
— кардиологическое -«- 90
— отделение хирургического -«- 170
лечения сложных наруше-
ний ритма сердца и элект-
рокардиостимуляции
— кардиохирургическое -«- 450
— микрохирургическое -«- 450
— неврологическое -«- 60
— нейротравматологическое -«- 320
— нейрохирургическое -«- 320
— нефрологическое -«- 70
— новорожденных -«- 60
— наркологическое -«- 80
дополнительно 20
на 1 сеанс ус-
ловно рефлек-
торной терапии
— ожоговое на 1 пролечен- 250
ного больного
— онкологическое -«- 170
— оториноларинголо-
гическое -«- 85
— отделение для на 1 пролечен- 170
больных с остры- ного больного
ми отравлениями
— офтальмонологичес- -«- 100
кое
— патологии беремен- -«- 50
ности
— педиатрическое -«- 70
— педиатрическое ново- -«- 170
рожденных
— проктологическое -«- 290
— приемное отделение -«- 1,5
— психоневрологическое -«- 80
— психиатрическое -«- 80
— пульмонологическое -«- 100
— радиологическое -«- 170
— реанимации и интен- -«- 510
сивной терапии
— ревматологическое на 1 сеанс гипер- 40
борической окси-
генации в одно-
местной барока-
мере
— родовое на 1-го 100
пролеченного
больного
— сердечно-сосудис- -«- 110
тое
— сосудистой хирургии -«- 450
— стоматологическое -«- 380
— терапевтическое -«- 200
— травматологическое -«- 80
— ортопедическое -«- 300
— туберкулезное -«- 520
— туберкулезное для -«- 490
больных менингитом
— туберкулезное легочно- -«- 720
хирургическое
— туберкулезное для боль- -«- 490
ных костно-суставным
туберкулезом
— туберкулезное для при-
нудительного лечения
больных алкоголизмом
— урологическое -«- 270
— для лечения 1200
1 больного
с пересажен-
ной почкой
(первые 2
месяца после
пересадки)
— хирургическое на 1-го проле- 225
ченного боль-
ного
— хирургическое тора- -«- 430
кальное
— гемодиализа на 1 сеанс гемо- 200
диализа
на 1 сеанс гемо- 150
сорбции
на 1 сеанс уль- 60
тразвукового об-
лучения крови
— эндокринологичес- 20
кое патологоанато-
мическое отделение — на 1 объект 20
биопсии
— на 1 вскрытие 230
трупа с гисто-
логической об-
работкой взя-
тых кусочков
— на 1 музейный 150
макропрепарат
Противоту- — поликлиника на 1000 посеще- 800
беркулезные ний
диспансеры
— стационар на 1-го проле- 490
ченного больно-
го
Кожно-ве- — поликлиника на 1000 посеще- 800
нерологические ний
диспансеры
— стационар на 1-го проле- 120
ченного больно-
го
Психоневро- — поликлиника на 1000 посеще- 1000
логические ний
диспансеры
— стационар на 1-го проле- 80
ченного больно-
го
Онкологичес- — поликлиника на 1000 посеще- 1300
кие диспан- ний
серы
— стационар на 1-го проле- 170
ченного больно-
го
дополнительно
для онкологиче-
ских исследова-
ний:
— при проведе- 50
нии эндоско-
пических ис-
следований на
1 процедуру
— при исполь- 670
зовании ме-
тода парен-
терального
введения
этилового
спирта (пи-
тание) пос-
леопераци-
онным боль-
ным после
полостных
операций
на 1 проце-
дуру
— при проведе- 5
нии радиоизо-
топной диаг-
ностики на 1
процедуру
Эндокриноло- — поликлиника на 1000 посеще- 900
гические дис- ний
пансеры
— стационар на 1 пролечен- 20
ного больного
Трахоматоз- на 1000 посеще- 500
ные дис- ний
пансеры
Врачебно- на 1000 посеще- 2500
физкуль- ний
турные ди-
спансеры
Наркологи- — поликлиника на 1000 посеще- 800
ческие дис- ний
пансеры
— стационар на 1-го проле- 80
ченного больного
— дополнительно 20
на 1 сеанс ус-
ловно-рефлек-
торной терапии
Кардиоло- — поликлиника на 1000 посеще- 800
гические ний
диспансе-
ры — стационар на 1-го проле- 90
ченного больно-
го
3. Амбулатор- — аллергологиче- на 1000 посеще- 1100
но-поликлини- ский ний
ческие учре-
ждения (под- — акушерско-гине- -«- 800
разделения) кологический
— гастроэнтероло- -«- 1000
гический
— гельминтологи- -«- 1000
ческий
— гематологический -«- 900
— детское отделение
поликлиник -«- 1000
— дерматовенерологи-
ческий -«- 700
— инфекционных забо-
леваний -«- 1500
— кардиоревматоло-
гический -«- 800
— логопедический на 1-го пер- 20
вичного боль-
ного
— наркологический 800
— дополнительно 20
на 1 сеанс ус-
ловно-рефлек-
торной тера-
пии
— неврологический на 1000 посеще- 500
ний
— нефрологический -«- 1000
— онкологический -«- 1000
— обслуживания под-
ростков -«- 400
— операционная -«- 3000
— отоларингологиче- -«- 700
ский
— офтальмологический -«- 800
— перевязочная -«- 1200
— проктологичес- на 1000 посеще- 1200
кий ний
— процедурный на 1000 процедур 1500
— психиатрический на 1000 посеще-
(психотерапевти- ний 500
ческий)
— пульмонологи- -«- 1100
ческий
— радиологический -«- 800
— рефлексотерапии -«- 3500
для хранения 100
стерильных игл на 1 врача в месяц
— сексологический на 1000 посе- 500
щений
— смотровой женский -«- 800
кабинет
— сурдологический -«- 3000
— слухопротезный -«- 2000
— терапевтический -«- 900
— травматологический -«- 1000
— травмопункт -«- 1200
— урологический -«- 1200
— фониатрический -«- 600
— противотуберку- -«- 800
лезный
— хирургический -«- 1200
— эндокринологи- -«- 600
ческий
— электрокардиогра- на 1000 ЭКГ 1000
фический
Лечебно-косметоло- 1500
гический (отделение)
3.1. Амбу- -«- 1000
латории
3.2. Врачеб- -«- 650
ные здрав-
пункты
3.3. Фельд- -«- 500
шерские
здравпунк-
ты
3.4. Фельд- -«- 800
шерско-аку-
шерские
пункты
3.5. Пункты на 1000 выездов 2000
медицинской
помощи на
дому
3.6. Стомато-
логические
поликлиники
(отделения,
кабинеты)
— стоматологический на 1 УЕТ 0,6
кабинет
— стоматологический на 1 УЕТ 1,6
хирургический
— ортопедический на 1 УЕТ 1,3
— зубопротезные на 1 литой 0,4
лаборатории с зуб
использованием
установок вы- на 1 бюгель- 6,0
сококачествен- ный протез
ного литья
на 1 литой 0,2
стальной или
под пластмас-
совую фасет-
ку
на 1 каркасе 2,0
при модели-
ровании на
гипсовой
модели
— анестезиологи- на 1000 посеще- 700
ческий кабинет ний
— эндоссальную 60,0
— субпериосталь- 175,0
ную
3.7. Физиоте- — физиотерапевти- на 1000 проце- 1300
рапевтические ческое отделение дур
поликлиники
3.8. Вспомо- — рентгеновский и на 1000 флюо- 250
гательные флюорографичес- рограмм
подразделе- кий кабинет (ди-
ния лечеб- агностическая и на 1000 рентге- 250
но-профилак- лечебная работа) носкопий и рент-
тических генограмм
учреждений
на 1000 элект- 500
рорентгено-
грамм
— ангиографические на 1 исследова- 100
и ангиокардио- ние
графические каби-
неты рентгеноло-
гических отделе-
ний
— лечебной физкуль- на 1000 посеще- 600
туры ний
— функциональной ди- -«- 1000
агностики
— электроэнцефало- на 1 исследова- 50
графии ние
— электроэхоэнце- на 1 исследова- 4
фалографии ние
— зондирования на 1 исследова- 20
ние
— вакуум-аспирации на 1 процедуру 30
— эндоскопический на 1 исследова- 50
ние (кроме ректо-
скопии)
— ультразвуковой ди- на 1 исследова- 1,5
агностики ние
— кабинет пренаталь- на 1 манипуля- 100
ной диагностики: цию
биопсии хориона на 1 манипуля- 250
амниоцентез цию
3.9. Клини- — клинические на 1000 анали- 700
ко-диагно- зов
стические
лаборато- — биохимические на 1000 анали- 1800
рии лечеб- зов
но-профи-
лактиче- — определение 17- на 1000 анали- 2300
ских учре- кетостероидов, зов
ждений 17-оксикетостеро-
идов, эстрогенов
и др.гормонов
— бактериологиче- -«- 1800
ские
— бактериологичес- -«- 3400
кие для противо-
туберкулезных
учреждений
— бактериоскопиче-
ские -«- 6500
— иммуносерологи-
ческие -«- 850
— цитологические -«- 1500
— генетические 300
— радиоизотопные на 1 анализ 5
— чистка 1 мик- 5000
роскопа мл.в год
3.10. Консуль- на 1000 посеще- 600
тация «Брак и ний
семья»
3.11. Лабора- для изготовле- 2700
тории контак- ния 500 контак-
тной коррек- тных линз
ции зрения
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения
и медико-социальных программ А.А.Карпеев
Начальник Главного управления
охраны здоровья матери и ребенка И.А.Лешкевич
Приложение 3. Ориентировочные нормы расхода этилового спирта на медицинские процедуры (в граммах)
Приложение 3
к приказу Минздрава СССР
от 30 августа 1991 года N 245
1. Внутривенные инъекции и взятие крови 3,0
из вены
2. Внутримышечные и подкожные инъекции 1,5
3. Взятие крови из пальца 1,5
4. Постановка капельницы для переливания 5,0 — 10,0
крови
5. Постановка банок:
для взрослых 20,0
для детей 10,0
6. Наложение компресса 20,0 — 30,0
7. Обработка фурункулов 1,5
8. Обработка ожогов 20,0 — 40,0
9. Профилактическая прививка 0,5 — 1,0
безыгольным инъектором
10. Обработка ампул и флаконов 0,5
11. Обработка рук медицинского 10,0
персонала перед процедурой
12. Инъекции и пункции внутрисуставные 10,0
13. Проведение гистероскопии 50,0
14. Наложение микротрахеостомы 10,0
15. Катетеризация подключичной 50,0
вены
16. Плевральные пункции и парацентезы 20,0
17. Установление и удаление дренажей из 20,0
плевральной и брюшной полостей
18. Венесекция 10,0
19. Фибробронхоскопия 50,0
20. Радиоизотопные исследования 10,0
21. Переливание крови 10,0
22. Иглорефлексотерапия 5,0
23. Спинномозговая пункция 50,0
24. Наркоз 60,0
25. Постановка пиявок (на 1 пиявку) 1,0
26. Аутогемотерапия 5,0
27. Проведение тонометрии 1,5
Примечание: указанные нормы могут быть использованы при списании этилового спирта в расход в отделениях и кабинетах лечебно-профилактических учреждений. Для определения потребности в этиловом спирте на планируемый период не применяются.
Начальник Главного управления
общественного здравоохранения
и медико-социальных программ А.А.Карпеев
Текст документа сверен по:
«Сборник основных нормативных актов
по фармацевтической деятельности»,
ТОО «Санта», Санкт-Петербург,
1996 год