Содержание
ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 ноября 2017 года N 578
Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012-2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации
В соответствии с пунктами 2, 3, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 14 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, пунктами 2, 3, 6, 11, 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2019 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно, в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. N 294 (Собрание законодательства Российской Федерации 2011, N 18, ст.2633, 2012, N 1, ст.100; N 52, ст.7500; 2013, N 13, ст.1559; N 52, ст.7183; 2015, N 1, ст.274; N 52, ст.7614; 2016, N 52, ст.7680),
приказываю:
1. Утвердить:
форму заявления о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска) согласно приложению N 1;
форму описи заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты застрахованным лицам соответствующих видов пособий, согласно приложению N 2;
форму заявления о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности согласно приложению N 3;
форму извещения о представлении недостающих документов или сведений согласно приложению N 4;
форму решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности согласно приложению N 5;
форму заявления о возмещении расходов на выплату социального пособия на погребение согласно приложению N 6;
форму заявления о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами согласно приложению N 7;
форму заявления о возмещении стоимости гарантированного перечня услуг по погребению согласно приложению N 8;
форму решения об отказе в рассмотрении документов (сведений) согласно приложению N 9;
форму справки-расчета о размере оплаты отпуска согласно приложению N 10.
2. Признать утратившим силу приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 17 сентября 2012 г. N 335 «Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 октября 2012 г., регистрационный N 25689).
Председатель Фонда
А.С.Кигим
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
15 декабря 2017 года,
регистрационный N 49265
Приложение N 1. Форма заявления о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска)
Приложение N 1
к приказу Фонда социального
страхования Российской Федерации
от 24 ноября 2017 года N 578
Форма
_______________
Форма заполняется на русском языке печатными буквами чернилами черного цвета. Допускается использование гелевой, капиллярной, перьевой ручки. Допускается применение печатающих устройств. Записи не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей. По тексту формы отчество указывается при наличии.
В |
|||||||||||||||||||||||||
(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) |
|||||||||||||||||||||||||
От |
|||||||||||||||||||||||||
(Ф.И.О. заявителя/его уполномоченного представителя) |
|||||||||||||||||||||||||
Заявление |
|||||||||||||||||||||||||
Прошу в связи с наступлением страхового случая |
|||||||||||||||||||||||||
назначить и выплатить (оплатить) |
перерасчитать ранее назначенное пособие |
||||||||||||||||||||||||
пособие по временной нетрудоспособности |
|||||||||||||||||||||||||
пособие по беременности и родам |
|||||||||||||||||||||||||
единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние |
|||||||||||||||||||||||||
сроки беременности |
|||||||||||||||||||||||||
ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
|||||||||||||||||||||||||
единовременное пособие при рождении ребенка |
|||||||||||||||||||||||||
пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и |
|||||||||||||||||||||||||
профессиональным заболеванием |
|||||||||||||||||||||||||
отпуск застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного |
|||||||||||||||||||||||||
законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно |
|||||||||||||||||||||||||
Способ выплаты: |
|||||||||||||||||||||||||
на банковский счет |
|||||||||||||||||||||||||
почтовым переводом |
|||||||||||||||||||||||||
через иную организацию |
|||||||||||||||||||||||||
Наименование банка: |
|||||||||||||||||||||||||
Счет получателя N |
|||||||||||||||||||||||||
БИК |
|||||||||||||||||||||||||
N платежной карты, являющейся национальным платежным инструментом (при наличии) |
|||||||||||||||||||||||||
_______________ |
|||||||||||||||||||||||||
Сведения о получателе пособия (оплаты отпуска): |
|||||||||||||||||||||||||
I. |
|||||||||||||||||||||||||
Имя |
|||||||||||||||||||||||||
Отчество |
|||||||||||||||||||||||||
II. Дата рождения (дд-мм-гггг): |
|||||||||||||||||||||||||
III. Сведения о документе, удостоверяющем личность: |
|||||||||||||||||||||||||
Паспорт |
Серия |
Номер |
|||||||||||||||||||||||
Дата выдачи (дд-мм-гггг) |
|||||||||||||||||||||||||
Кем выдан |
|||||||||||||||||||||||||
Временное удостоверение личности |
Номер |
||||||||||||||||||||||||
Действует до (дд-мм-гггг) |
|||||||||||||||||||||||||
Иной документ |
Серия |
Номер |
|||||||||||||||||||||||
Действует до (дд-мм-гггг) |
|||||||||||||||||||||||||
IV. Сведения о документах, подтверждающих постоянное или временное проживание (пребывание) на территории Российской Федерации: |
|||||||||||||||||||||||||
Вид на жительство |
Серия |
Номер |
|||||||||||||||||||||||
Дата выдачи/продления (дд-мм-гггг) |
|||||||||||||||||||||||||
Разрешение на |
Серия |
Номер |
|||||||||||||||||||||||
временное проживание |
|||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи (дд-мм-гггг) |
|||||||||||||||||||||||||
_______________ |
|||||||||||||||||||||||||
V. Сведения о месте регистрации: |
|||||||||||||||||||||||||
Индекс |
|||||||||||||||||||||||||
Регион |
|||||||||||||||||||||||||
Район |
Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве по форме 8 заполняется ответственным по охране труда. В бумаге излагаются основные моменты происшествия, отражаются общие расходы, дается отчет о профилактике.
- Бланк и образец
- Бесплатная загрузка
- Онлайн просмотр
- Проверено экспертом
ФАЙЛЫ
Скачать пустой бланк сообщения о последствиях несчастного случая на производстве по форме 8 .docСкачать образец сообщения о последствиях несчастного случая на производстве по форме 8 .doc
Такой документ – часть работы по расследованию и учету несчастного случая (далее — НС). Последнюю обязан проводить работодатель согласно 227 статье Трудового кодекса.
Документ носит описательный характер. Он состоит из последовательно идущих строк для заполнения. Все они существуют для описания происшедших в организации событий.
Важный момент: если документ должен быть отправлен в ФСС, то принимать участие в его составлении (заверять подписью) должен бухгалтер (главный бухгалтер) организации, так как речь в нем пойдет о финансовой стороне вопроса НС.
Заполнение формы 8
После правильного оформления всех граф получается связный текст, четко излагающий детали происшествия, перечисляющий действующих лиц, ответственных, а также тех, кто зафиксировал факт несчастного случая на производстве. Сверху вниз, последовательно, идут три части:
- Вводная.
- Описывающая последствия.
- Описывающая принятые меры по минимизации вероятности повторения ситуаций, которые привели к НС.
Во вводной части должна содержаться такая информация:
- Дата происшествия.
- Фамилия, имя и отчество пострадавшего.
- Место работы лица, с которым случился НС на производстве.
- Название и реквизиты компании.
- ФИО работодателя. Указывается в одной строке с наименованием фирмы. Подпись в конце должна совпадать с подписью указанного сотрудника либо его доверенного лица.
- Акт, которым был зафиксирован факт НС. Дата и зафиксированный документально номер акта, а также ФИО человека, который утверждал описанный акт своей подписью.
Вторая часть, посвященная непосредственно произошедшему НС, должна содержать следующую информацию:
- Что именно произошло с пострадавшим, конечный итог несчастного случая. Если их несколько, то на каждого из пострадавших оформляется собственное сообщение (и акт, соответственно). Вариантов не так уж и много, они все перечислены в бланке. Осталось только выбрать из предложенных вариантов.
- Окончательный диагноз, поставленный медицинским учреждением либо органом судебно-медицинской экспертизы (если несчастный случай был смертельным).
- Сколько времени пострадавший был нетрудоспособен. При этом указываются не только начало и окончание нетрудоспособных дней, но и общее их количество.
- Если сотрудник был переведен на другую работу в связи с несчастным случаем, то в сообщении указывается конкретный срок.
- Общая стоимость оборудования либо инструментов, которые были утрачены либо повреждены в результате несчастного случая на производстве.
- При наличии – цена разрушенных построек.
- Стоимость прочих расходов. Сюда, например, относятся затраты на экспертизу, оформление документации и пр.
- Общая стоимость затрат, понесенных организацией в результате конкретно описываемого несчастного случая. Эта графа должна содержать сумму всех предыдущих.
- Какие суммы выплачиваются ежемесячно пострадавшему либо его родственникам.
- Было ли возбуждено дело по описываемому несчастному случаю либо был отказ в возбуждении. Должны содержаться число и номер решения прокуратуры, если таковое было.
Заключительная часть сообщения о последствиях несчастного случая на производстве по форме 8 посвящена целиком мерам, которые были приняты для минимизации вероятности повторения сложившейся ситуации.
Профилактика
Профилактические мероприятия описываются в свободной форме. Здесь можно сослаться на предписание государственного инспектора труда, указать номер этого документа и дату. Нелишним будет и отчет о выполнении указаний других причастных к происшествию сторон. Также профилактические действия могут в себя включать:
- Обеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты.
- Смену помещения.
- Дополнительное инструктирование персонала по охране труда и т.д.
Заверяется извещение подписями работодателя и главного бухгалтера организации. Без этих «автографов» сообщение не будет иметь должной юридической силы.
Не все графы сообщения доступны для заполнения. В каждой конкретной ситуации те или иные должны быть просто пропущены.
Законодательная основа
В качестве основания для использования именно такого формата документации можно сослаться на Постановление Минтруда №73 от 24 октября 2002 года. Именно в нем этот бланк представлен в качестве приложения и называется формой 8.
Кем заполняется
Если в организации есть приказ о назначении ответственного за охрану труда, то заполнение производится именно этим ответственным лицом. Если же как такового ответственного за охрану труда не назначали, то весь груз ответственности за произошедший несчастный случай на производстве несет руководитель. Он и заполняет документ.
Чаще всего подобного рода документацию заполняет инженер по охране труда.
Порядок действий
Когда происходит несчастный случай на производстве, составляют соответствующий акт. А для того чтобы уведомить об этом факте другие организации, необходим другой документ. Этой бумагой становится специально подготовленное извещение.
Подробное описание понесенных компанией убытков и затрат будет принципиально важным для страховых и налоговых организаций. Именно им обычно высылаются подобного рода документы. Они будут основанием для последующих страховых выплат.
ФСС принимает заполненную согласно образцу и представленную выше в виде бланка форму 8 весьма охотно. Главное, чтобы все изложенные в ней факты соответствовали действительности и были подтверждены документально.
Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве по форме 8 издают в необходимом количестве экземпляров, затем регистрируют в журнале учета исходящей документации (с подписью ответственного за доставку) и отправляют.