Утилизация медицинского оборудования

Содержание

УТИЛИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ

Лейман Н.И.,
экономист

Утилизирующие предприятия нередко признают, что получают основной доход от оказания услуг государственным (муниципальным) учреждениям. Как показывает практика, утилизаторы отрабатывают свои деньги: ликвидация оборудования без их участия может обернуться неприятностями.

Трудности списания

В соответствии с приказом Росздравнадзора от 30.06.2009 № 5224-Пр/09 использование оборудования, приобретенного учреждениями здравоохранения за счет средств федерального бюджета, подвергается пристальному мониторингу. Если критичность показателей надежности и безопасности превышает норму, то оборудование должно быть ликвидировано.
Как показывает практика, учреждения вне зависимости от того, за счет какого источника (бюджетные, внебюджетные средства) был приобретен актив, не только не ликвидируют морально устаревшее оборудование, но и не торопятся оформлять акт о списании объекта основных средств (далее — Акт по ф. 0306003) даже при полном физическом износе. В некоторых регионах это происходит по объективным причинам, например из-за запрета списания основных средств первоначальной стоимостью более 40 тысяч рублей без согласия соответствующего органа управления госимуществом (например, Распоряжение Минимущества Нижегородской области от 04.03.2004 № 95) <1>.

<1> Об особенностях списания федерального имущества читайте в статье А.Ю. Шихова, Б.И. Знаменского «Выбытия основных средств» в журнале «Советник бухгалтера бюджетной сферы» № 6 за 2011 год.

Порядок списания медицинского оборудования находящегося на балансе учреждения

Со временем основные средства физически изнашиваются и морально устаревают. Если восстановить объект нельзя или дальнейшее его использование экономически нецелесообразно, то его ликвидируют и списывают с учета ( п. 51 Инструкции к Единому плату счетов № 157н).Следует учесть, что в некоторых случаях ликвидацию основных средств нужно согласовать с органом по управлению имуществом или учредителем. Порядок согласования документов по списанию имущества субъектов РФ (муниципального имущества) устанавливают соответствующие органы субъектов РФ и местного самоуправления. Прежде чем ликвидировать имущество, которое невозможно или невыгодно использовать, необходимо соблюсти ряд процедур и заполнить необходимые документы. Обычно списание основного средства оформляют в следующей последовательности:

  1. материально ответственное лицо доводит до сведения руководства информацию о необходимости списания основного средства (например, служебной запиской);
  2. создают ликвидационную комиссию для определения целесообразности использования объекта;
  3. при необходимости проводят техническую экспертизу;
  4. комиссия составляет акт о списании основного средства (либо дает заключение о нецелесообразности списания объекта);
  5. при необходимости согласовывают списание с вышестоящими органами;

    делают необходимые записи в учетных документах о списании объекта

    В учреждении функции ликвидационной комиссии выполняет постоянно действующая комиссия по поступлению и выбытию активов. Такой вывод следует из пункта 34 Инструкции к Единому плану счетов № 157н.

    Положение о комиссии и ее состав утверждает руководитель учреждения. В состав комиссии следует включить сотрудников, обладающих техническими знаниями о списываемом объекте. При отсутствии в учреждении таких сотрудников или дополнительно председатель комиссии может пригласить экспертов и провести техническую экспертизу. Ее результаты оформляются актом. Данное требование, как правило, устанавливают вышестоящие ведомства (см., например, приказ Росводресурсов от 23 ноября 2011 г. № 294).

    Принять решение о списании основного средства можно после того, как комиссия проведет ряд мероприятий. А именно: проведет осмотр основного средства;оценит возможности дальнейшего использования и целесообразность восстановления объекта;установит причины ликвидации (физический и моральный износ, авария, стихийные бедствия и т. п.);выявит виновных лиц, если объект ликвидируется до истечения нормативного срока службы по чьей-либо вине;определит, возможно ли использовать отдельные узлы, детали или материалы ликвидируемого основного средства.

    После всех процедур комиссия должна подготовить акт о списании основного средства, а также документы для согласования с вышестоящей организацией.

    Если комиссия установила необходимость ликвидации основного средства, она составляет акт о списании имущества. Акт для списания оборудования оформляйте на типовых бланках по форме № 0504104 .

    В данной форме в поле «заключение комиссии» необходимо указать причину списания объекта (итог результатов осмотра).

    Оформленный комиссией акт должен утвердить руководитель учреждения.

    Проводить мероприятия, предусмотренные в акте (разукомплектование, демонтаж, разбор, утилизацию и т. д.), можно только после его утверждения. Разборка и демонтаж основных средств до утверждения актов об их списании не допускаются.

    Такой порядок предусмотрен Методическими указаниями по заполнению форм № 0504105, № 0504143, № 0504144, № 0504104, утвержденными приказом Минфина России от 30 марта 2015 г. № 52н, пунктами 34, 52 Инструкции к Единому плану счетов № 157н, пунктами 9, 10, 11 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834, а в части уничтожения имущества разъяснен также в письме Минфина России от 19 декабря 2013 г. № 02-06-010/56211.

    Обоснование
    Как оформить и отразить в бухучете и при налогообложении ликвидацию основных средств

    Со временем основные средства физически изнашиваются и морально устаревают. Если восстановить объект нельзя или дальнейшее его использование экономически нецелесообразно, то его ликвидируют и списывают с учета ( п. 51 Инструкции к Единому плату счетов № 157н).

    Внимание: в некоторых случаях ликвидацию основных средств нужно согласовать с органом по управлению имуществом или учредителем. Порядок согласования документов по списанию имущества субъектов РФ (муниципального имущества) устанавливают соответствующие органы субъектов РФ и местного самоуправления.

    В отношении федерального имущества такой порядок установлен Правительством РФ ( п. 1 постановления Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834).

    Когда основные средства ликвидируют

    Обычно основные средства ликвидируют и списывают с учета при следующих обстоятельствах:

    • имущество морально устарело и физически изношено;
    • произошли авария, стихийное бедствие или другая чрезвычайная ситуация;
    • при хищении или недостаче узлов и агрегатов, без которых использование имущества невозможно, а их замена нецелесообразна;
    • выявлена порча имущества;
    • объект находится в стадии реконструкции, когда ликвидируют часть объекта.

    Такие правила установлены пунктом 51 Инструкции к Единому плану счетов № 157н.

    Зачастую все это выявляют при очередной или внеплановой инвентаризации.

    Прежде чем ликвидировать имущество, которое невозможно или невыгодно использовать, придется соблюсти ряд процедур и заполнить необходимые документы. Обычно списание основного средства оформляют в следующей последовательности:

  6. материально ответственное лицо доводит до сведения руководства информацию о необходимости списания основного средства (например, служебной запиской);
  7. создают ликвидационную комиссию для определения целесообразности использования объекта;
  8. при необходимости проводят техническую экспертизу;
  9. комиссия составляет акт о списании основного средства (либо дает заключение о нецелесообразности списания объекта);
  10. при необходимости согласовывают списание с вышестоящими органами;
  11. делают необходимые записи в учетных документах о списании объекта.

Ликвидационная комиссия

В учреждении функции ликвидационной комиссии выполняет постоянно действующая комиссия по поступлению и выбытию активов. Такой вывод следует из пункта 34 Инструкции к Единому плану счетов № 157н.

Положение о комиссии и ее состав утверждает руководитель учреждения. В состав комиссии включите сотрудников, обладающих специальными знаниями. Так, в комиссию могут входить главный бухгалтер, материально ответственные лица, другие сотрудники, которые обладают техническими знаниями о списываемом объекте. При отсутствии в учреждении таких сотрудников или дополнительно председатель комиссии может пригласить экспертов.

Принять решение о списании основного средства можно после того, как комиссия проведет ряд мероприятий. А именно:

  • проведет осмотр основного средства (если оно, конечно, не похищено и есть в наличии);
  • оценит возможности дальнейшего использования и целесообразность восстановления объекта;
  • установит причины ликвидации (физический и моральный износ, авария, стихийные бедствия и т. п.);
  • выявит виновных лиц, если объект ликвидируется до истечения нормативного срока службы по чьей-либо вине;
  • определит, возможно ли использовать отдельные узлы, детали или материалы ликвидируемого основного средства.

После всех процедур комиссия должна подготовить акт о списании основного средства, а также документы для согласования с вышестоящей организацией.

В отношении федерального имущества такой порядок установлен пунктами 6–7 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834.

Ситуация: можно ли принять решение о ликвидации основного средства, если один или несколько членов комиссии отсутствуют

Ответ на этот вопрос зависит от того, в отношении какого имущества принимается решение о ликвидации – федерального имущества или имущества субъекта РФ, муниципального имущества.

Порядок списания федерального имущества установлен Правительством РФ ( п. 1 постановления Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834).

Решение о списании федерального имущества может быть принято комиссией при наличии кворума, который составляет не менее двух третей членов состава комиссии. Поэтому отсутствие одного из членов комиссии значения не имеет. Решение о ликвидации принимается большинством голосов присутствующих.

Запрета на проведение ликвидации основного средства при отсутствии председателя законодательство также не содержит (в частности, Инструкция к Единому плану счетов № 157н, положение, утвержденное постановлением Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834). При этом в пункте 7 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834, сказано, что председатель комиссии осуществляет общее руководство деятельностью комиссии, обеспечивает коллегиальность в обсуждении спорных вопросов, распределяет обязанности и дает поручения членам комиссии. Вместе с тем подписи лиц, совершивших операцию и ответственных за правильность оформления первичных документов, являются обязательным реквизитом первичного документа (п. 7 и 6 ч. 2 ст. 9 Закона от 6 декабря 2011 г. № 402-ФЗ). Унифицированные формы актов о списании имущества учреждения предусматривают их подписание председателем комиссии ( ф. 0504104, ф. 0504105, ф. 0504143, ф. 0504144). Поэтому, если председатель отсутствует, руководителю учреждения (уполномоченному лицу) целесообразно назначить временно исполняющего обязанности председателя комиссии. Для этого нужно издать приказ о его назначении.

Такой вывод следует из пункта 7 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834.

Порядок принятия решения о списании имущества субъектов РФ (муниципального имущества) устанавливают соответствующие органы исполнительной власти субъектов РФ (местного самоуправления). Например, в Челябинской области порядок списания имущества установлен распоряжением Минпрома Челябинской области от 2 декабря 2010 г. № 1439-р. Порядок принятия решения о списании имущества, установленный данным распоряжением, аналогичен вышеприведенному порядку принятия решения о списании федерального имущества. При этом пунктом 9 распоряжения установлена одна особенность. Решение о ликвидации основного средства не может быть принято в отсутствие представителя исполнительного органа по управлению имуществом, который является членом комиссии.

Техническая экспертиза

Для подтверждения целесообразности списания основного средства в некоторых случаях учреждение должно провести техническую экспертизу. Ее результаты оформляются актом. Данное требование, как правило, устанавливают вышестоящие ведомства (см., например, приказ Росводресурсов от 23 ноября 2011 г. № 294).

В отношении имущества субъектов РФ (муниципального имущества) такое требование может быть закреплено в нормативно-правовых актах органов исполнительной власти субъектов РФ или местного самоуправления. Например, в Смоленской области требование о проведении технической экспертизы установлено в отношении списания объекта незавершенного строительства (реконструкции, расширения, технического перевооружения) постановлением администрации Смоленской области от 25 октября 2011 г. № 673.

Расходы на проведение технической экспертизы относите на подстатью КОСГУ 225 «Работы, услуги по содержанию имущества» ( раздел V указаний, утвержденных приказом Минфина России от 1 июля 2013 г. № 65н).

Акты технической экспертизы должны быть составлены на каждое основное средство, запланированное к ликвидации. В них указывается:

  • наименование объекта;
  • инвентарный и серийный номера;
  • год выпуска;
  • балансовая и остаточная стоимость;
  • процент износа, причины и характер неисправности, обоснование невозможности (нецелесообразности) ремонта;
  • заключение о целесообразности дальнейшего использования при наличии согласования решения о списании объекта основного средства.

Документальное оформление

Если комиссия установила необходимость ликвидации основного средства, она составляет акт о списании имущества. Акт оформляйте на следующих типовых бланках
по форме № 0504104 при списании других основных средств (кроме транспортных).

Перечисленные формы содержат реквизит «заключение комиссии», в котором нужно указать причину списания объекта (итог результатов осмотра).

Оформленный комиссией акт должен утвердить руководитель учреждения. При списании федерального имущества – недвижимого или особо ценного движимого – руководитель утверждает акт после его согласования с учредителем. Проводить мероприятия, предусмотренные в акте (разукомплектование, демонтаж, разбор, утилизацию и т. д.), можно только после его утверждения. Разборка и демонтаж основных средств до утверждения актов об их списании не допускаются.

Такой порядок предусмотрен Методическими указаниями по заполнению форм № 0504105, № 0504143, № 0504144, № 0504104, утвержденными приказом Минфина России от 30 марта 2015 г. № 52н, пунктами 34, 52 Инструкции к Единому плану счетов № 157н, пунктами 9, 10, 11 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 14 октября 2010 г. № 834, а в части уничтожения имущества разъяснен также в письме Минфина России от 19 декабря 2013 г. № 02-06-010/56211.

Ситуация: как обосновать списание основных средств в случаях их морального или физического износа

Списание изношенного основного средства можно обосновать, указав в документах на списание, что дальнейшее использование имущества или его ремонт невозможны или нецелесообразны.

Подтверждение морального или физического износа может быть приведено в акте технической экспертизы. Если в технической экспертизе необходимости нет, объект спишите на основании решения ликвидационной комиссии, которое указывают в акте на списание. Акты комиссия должна составить по унифицированным формам.

Запись о причине списания может выглядеть, например, так: » Сервер не выдерживает возросшей нагрузки вследствие морального износа. Модернизации не подлежит». Или: » Автомобиль дальнейшей эксплуатации не подлежит вследствие своего физического износа. Капитальный ремонт нецелесообразен». Это позволит избежать лишних вопросов при проверке.

Ответственность за учет и расход дезинфицирующих средств

Руководитель медицинского учреждения приказом назначает должностное лицо, которое несет ответственность за учет хранения и расходования дезсредств.

Основными обязанности этого сотрудника являются:

  1. Учет расходования дезсредств и их хранения по специальным журналам и формам, которые утверждаются главным врачом медицинского учреждения.

Ниже приведена примерная форма журнала о поступлении дезсредств:

Форма журнала

№п/п

Дата

Приход дезинфицирующего средства

Наименование дезинфицирующего средства

Номер счета, дата получения препарата

Количество закупленного препарата

Срок годности до

Ф.И.О лица, отв. за выдачу дезсредства

При проведении дезинфекционных работ заполняется следующая форма:

№ п/п

Дата

Расход дезсредства

Объект, подлежащий дезинфекции

Площадь (кв. м)

Наименование и концентрация дезсредства

Количество израсходованного препарата (кг, л)

ФИО, подпись лица, ответственного за проведение дезинфекционных работ

  1. Составление ежемесячного отчета по форме 2-МЗ, в котором содержатся сведения о получении и расходовании дезсредств. Этот отчет ответственное лицо сдает главному врачу больницы.
  2. Оформление всей документации по факту получения и выдачи дезинфицирующих средств.
  3. Контроль качества поступивших дезсредств, а также контроль за неснижаемым запасом дезсредств, а также за условиями их отпуска и хранения.
  4. Своевременно оформление и хранение документов:
  • журнала складского учета дезинфицирующих средств;
  • хранение копий требований-накладных на получение дезинфицирующих средств;
  • хранение копий отчетов о расходовании и получении дезинфицирующих средств;
  • хранение доверенностей, накладных, требований на выданные средства;
  • хранение и ведение актов хранения, проверки учета и расходования средства;
  • хранение актуальных методических указаний по применению дезинфицирующих средств.

Все эти документы должны храниться в отдельных папках, подшиваться в них по хронологии.

Журналы учета и расходования дезинфицирующих средств должны храниться в медучреждении в установленные действующей номенклатурой сроки, но не менее трех лет.

Профилактические дезинфекционные мероприятия в приемном отделении

Сотрудники приемного отделения должны предотвращать поступление в больницу пациентов, у которых имеются признаки инфекционных заболеваний.

В связи с этим, они должны соблюдать определенных комплекс санитарно-эпидемиологических и профилактических мероприятий в отношении персонала отделения, пациентов и производственной среды.

В таблице ниже рассмотрены основные профилактические действия персонала, проводимые ими процедуры, а также конкретные дезинфекционные мероприятия.

Действия

Проводимые процедуры

Опасные факторы

Необходимые дезинфекционные мероприятия

  1. Выявление пациентов с подозрением на инфекции

Термометрия.

Осмотр зева и кожных покровов.

Осмотр на педикулез.

Сбор эпидемиологического и прививочного (по показаниям) анамнеза

Рабочие поверхности помещений, мебели оборудования.

ИМН, предметы ухода.

Руки персонала

Дезинфекция после приема каждого пациента.

Обработка рук, использование и смена перчаток после каждого пациента.

Отметка в истории болезни о выявлении педикулеза

  1. Изоляция подозрительных (больных)

Диагностика в боксе или диагностической палате.

Регистрация в журнале учета инфекционных заболеваний.

Перевод в инфекционное отделение

Текущая дезинфекция помещения, предметов и белья, с которыми соприкасался пациент.

Заключительная дезинфекция помещения после перевода пациента в инфекционное отделение

  1. Санитарная обработка – частичная или полная – по результатам осмотра и указанию врача

Ванна, душ или обтирание больного.

Стрижка волос и ногтей.

Уничтожение вшей при обнаружении.

Переодевание больного в комплект чистого нательного белья

Рабочие поверхности помещения, сантехоборудования.

Предметы ухода за пациентами (мочалки, ножницы для стрижки ногтей, мыло)

Комплектация индивидуальных наборов предметов ухода, мыла в мелкой фасовке в количестве суточной пропускной способности отделения.

Дезинфекция после каждого пациента.

Отметка в истории болезни об обработке от педикулеза.

При необходимости – отправка личных вещей пациента на дезобработку

  1. Хранение личных вещей пациентов

Прием вещей

Личные вещи пациентов

Применение мешков, чехлов из плотной ткани для индивидуального хранения вещей пациентов

  1. Перевод пациента в палатное отделение

Транспортировка

Каталка приемного отделения

Маркировка и дезинфекция каталки после каждого пациента

Требования к сотрудникам, которые работают с дезсредствами

Все медработники, которые работают с дезсредствами, обязаны уметь готовить рабочие растворы, а также знать меры безопасности.

Также медработники должны:

  • Проходить профессиональное обучение и аттестацию по вопросам безопасной работы с дезсредствами, а также по оказанию первой помощи при отравлении дезсредствами;
  • Проходить медосмотры при поступлении на работу, а также периодические медосмотры.

Руководство больницы должно обеспечить персонал специальной обувью и одеждой, а также средствами индивидуальной защиты, аптечками для оказания первой помощи.

Отметим, что к работе с дезсредствами допускаются лица, старше 18 лет, не имеющие чувствительности к таким средствам и аллергических заболеваний.

Правила приготовления дезраствора

  • перед началом работы необходимо внимательно изучить инструкцию по приготовлению и применению дезсредства;
  • необходимо добавлять дезсредства в предварительно приготовленную воду, а не наоборот;
  • для приготовления рабочего раствора используется специально приготовленная емкость с крышкой, на которой есть специальная маркировка;
  • емкость для приготовления растворов должна быть без повреждений, чистой и сухой;
  • для дозировки ингредиентов раствора применяются пипетки, шприцы, градуированные емкости, весы для взвешивания или мерные ложки;
  • дезсредство отмеряется и взвешивается перед добавлением в воду в соответствии с инструкцией;
  • раствор необходимо перемешивать до полного растворения дезсредства;
  • в подготовленном растворе нельзя оставлять посторонние предметы;
  • после окончания работы необходимо вымыть руки и смазать их смягчающим кремом.

Хранение рабочих растворов

Рабочие растворы хранятся в специально подготовленных емкостях с маркировкой. На емкостях должна быть плотная крышка, на которую наносится этикетка или четкая надпись с указанием названия дезсредства, даты его приготовления, концентрации, предельного срока годности и объекта подготовки.

Нельзя использовать для хранения дезраствора приспособленные емкости, например, банки из-под пищевых продуктов.

При хранении необходимо отслеживать срок годности раствора и предельный срок его использования.

Со временем раствор теряет свои дезинфицирующие свойства, и срок его годности меняется в зависимости от влияния внешних факторов – света, температуры, посторонних примесей и т.д.

Под предельный сроком годности раствора понимают период сохранения исходной концентрации активного вещества, его рН и микроцидную активность до его использования.

Обычно предельный срок годности устанавливает производитель дезсредства, отсчет его ведется с момента приготовления раствора.

Максимальный срок использования дезсредства – это период, в течение которого сохраняется установленная микроцидная активность, а концентрация активного вещества не снижается ниже требуемой.

Поскольку заранее сложно предсказать, как быстро снизится активность раствора после нескольких обработок, срок годности устанавливают по результатам химического и визуального контроля. Отсчет следует начинать с момента первого погружения медизделий и других предметов в раствор.

Как проводится дезинфекция в приемном отделении

Для того, чтобы предупредить накопление возбудителей инфекций в приемном отделении, необходимо проводить профилактическую дезинфекцию и заключительную по эпидемиологическим показаниям.

Плановая дезинфекция проводится систематически, ее периодичность зависит от обрабатываемого объекта:

  • при уборке помещений – ежедневно, не менее 2 раз в день;
  • при использовании медизделий и предметов ухода за пациентами – сразу после использования;
  • при загрязнении рабочих поверхностей дезинфекция проводится немедленно;
  • в операционных блоках, процедурных, перевязочных и манипуляционных кабинетах дезинфекцию проводят раз в неделю;
  • в остальных помещениях дезинфекция проводится по графику, не реже одного раза в месяц.

Заключительная дезинфекция диагностической палаты или бокса проводится сразу же после перевода пациента в стационар или инфекционное отделение с учетом эпидемиологических особенностей конкретного вида инфекции и механизма передачи ее возбудителя.

При проведении дезинфекционных мероприятий необходимо придерживаться правил, предусмотренных следующими документами:

  • СанПиН № 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
  • Методические указания № 3.1.3114/1-13 от 22.10.2013 года, в которых описана организация работы в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний, описаны основные меры профилактики инфекций.

Учет дезинфицирующих средств в заведениях здравоохранения

вопрос
Как больница должна учитывать дезинфицирующие средства?
ответ
Прежде всего, напомним, что под дезинфекцией следует понимать уничтожение возбудителей, переносчиков инфекционных болезней путем применения дезинфицирующих средств.
В соответствии с п. 1 разд. I Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, находящихся на государственном бюджете СССР, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 02.06.1987 г. № 747 (далее — Инструкция № 747), дезинфицирующие средства относятся к медикаментам, и их учет осуществляется на общих основаниях согласно этой Инструкции.
Считаем целесообразным вести предметно-количественный учет всех медикаментов, в частности дезинфицирующих средств, что в свою очередь усилит контроль по их использованию и предостережет от нарушений правил их обращения.
Учитывая вышеизложенное, предлагаем осуществить такие шаги:
1. Соответствующим приказом руководителя учреждения назначить материально ответст­венных лиц за прием, хранение и отпуск дезинфицирующих средств, а также ответст­венных лиц отделений и кабинетов,которые непосредственно будут проводить дезинфекцию.
В этом приказе также необходимо указать перечень дезинфицирующих средств, эффективные режимы их применения, регламентируемые инструкциями или методическими указаниями к ним (концентрация, температура рабочих растворов, время экспозиционной выдержки) и определяющие для проведения качественной дезинфекции. Также следует определить площади отделений, перечень медицинского оборудования и инструментария, мебели и т. п., которые необходимо будет обрабатывать, и периодичность такой обработки.
Обратим внимание на то, что лечебно-профилактические заведения могут использовать лишь те дезинфицирующие средства, которые предусмотрены в Государственном реестре дезинфицирующих средств. Такой реестр можно найти на официальном сайте Министерства здравоохранения.
2. Разработать форму Журнала для осуществления учета использования дезинфицирующих средств произвольной формы, которая будет учитывать все необходимые данные (наименование, количество полученного дезинфицирующего средства в концентрированном виде, количество использованного дезинфицирующего средства при его разведении, площадь проведенной дезинфекции и количество обработанного медицинского инструментария, дата проведения и Ф. И. О. лица, проводившего дезинфекцию и т. п.).
Согласно п. 39 Инструкции № 747 по окончании каждого месяца главная (старшая) медицинская сестра подает в бухгалтерию Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету по форме № 2-МЗ, который утверждается руководителем заведения. Форма этого отчета может быть использована для списания по данным бухучета и дезинфицирующих средств, в который будут вноситься данные о фактическом использовании этих средств из Журнала учета использования дезинфицирующих средств.
Дезинфицирующие средства в бухучете классифицируются как запасы, потому их учет должен осуществляться в соответствии с требованиями Инструкции по учету запасов бюджетных учреж­дений, утвержденной приказом Государственного казначейства Украины от 08.12.2000 г. № 125(далее — Инструкция № 125).
В соответствии с п. 26 Инструкции № 125 медикаменты, компоненты, бактерицидные препараты, дезинфекционные средства, сыворотки, вакцины, кровь, пленка для рентгеновских снимков, материалы для проведения анализов и перевязочные средства, мелкий медицинский инвентарь (термометры, ланцеты, пинцеты, иглы и т. п.) учреждений, в сметах которых эти расходы предусмотрены по КЭКР 2220 «Медикаменты и перевязочные материалы», учитываются на субсчете 233 «Медикаменты и перевязочные средства».
В связи с тем, что ассортимент и разнообразность фасовок даже одного и того же дезинфицирующего средства, которое предлагается сегодня на рынке, очень обширен, перед учреждениями возникает вопрос о правильном учете таких средств. Например, если приобретена канистра дезинфицирующего средства объемом 5 л, а для приготовления необходимого раствора нужно взять 1 л, то остальное следует учитывать до следующего применения.
Согласно п. 10 Инструкции № 747 персональная ответственность за рациональное использование и учет лекарственных средств возложена на руководителя учреждения. Таким образом, руководитель имеет право на то, чтобы внутренними приказами, распоряжениями или другими методами обеспечить такой учет, формы журналов, график документооборота, порядок передачи, выдачи и т. п., который бы всесторонне учитывал и порядок использования, и учет остатков у одного или многих материально ответственных лиц, и сроки составления отчетности.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В соответствии с п. 67 Инструкции № 125 аналитический учет запасов, приобретенных за счет средств специального фонда, ведется по тем же учетным регистрам, но отдельно от операций за счет средств общего фонда.
В соответствии с п. 50 Инструкции № 125 суммы НДС, уплачиваемые при получении (покупке) запасов, не зачисляются в стоимость запасов и относятся на фактические расходы учреждения по КЭКР, предназначенному для приобретения этих материальных ценностей, или относятся к налоговому кредиту.
Ст. 49 Бюджетного кодекса Украины предусмотрено, что распорядитель бюджетных средств после получения товаров, работ и услуг в соответствии с условиями взятого бюджетного обязательства принимает решение об их оплате. Учет операций по приобретению и расчетов за дезсредства производится на субсчете 675 «Расчеты с другими кредиторами».
Учет ведется в разрезе каждого поставщика, для которого отводится необходимое количество строк. Записи в накопительной ведомости осуществляются по каждому документу по мере осуществления операций.
Мемориальный ордер подписывается исполнителем, лицом, проверившим мемориальный ордер, и главным бухгалтером.
Надежда Березюк,
главный бухгалтер Киевской городской клинической больницы № 8

Вышедшее из строя рентген оборудование остается источником радиоактивного излучения. Утилизация рентгеновских аппаратов проводится с соблюдением правил техники радиационной безопасности для предотвращения вредного воздействия на здоровье людей и окружающую среду.

Законодательные нормы и правила обращения с неисправными источниками ионизирующего излучения

После выхода из строя рентген аппаратура остается на учете медицинского учреждения, которое ее использовало. Оборудование нельзя списать и вывезти на свалку, так как это повлечет угрозу радиоактивного загрязнения окружающей среды.

Основной документ, регулирующий порядок утилизации промышленных аппаратов, — Санитарные правила и нормативы 2.6.1.2891-11, утвержденные Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 91 от 07.07.2011.

Согласно этим правилам, переработка вышедшей из строя аппаратуры — это комплекс технических и административных мероприятий, которые направлены на защиту населения и природной среды от вредного радиационного воздействия.

Утилизацию производят только организации, имеющие соответствующую лицензию Роспотребнадзора.

Для получения этой услуги можно обратиться в одну из крупных компаний:

  • “ЭкоПроф”;
  • “Ведущая Утилизирующая Компания”;
  • “Рентгенсервис”;
  • “Экопром ЦФО”;
  • “Урал”;
  • “Рецикл”.

Сотрудники компании по утилизации рентгеновского оборудования сначала составят подробное описание процедуры с целью обеспечения безопасности во время проведения работ, а затем демонтируют источник излучения.

Порядок проведения утилизации рентгеновского оборудования

Представитель организации, на балансе которой числится неисправная техника, для ее списания должен обратиться с письменным заявлением в территориальный орган Роспотребнадзора, а затем — в компанию, оказывающую данный вид услуг.

Переработка рентген трубок включает в себя следующие мероприятия:

  1. Техническую экспертизу с целью подтверждения ее неисправности и невозможности ремонта.
  2. Демонтаж источника излучения для исключения возможности его использования в дальнейшем.
  3. Вывоз и переработку всех компонентов аппарата. Техника, отключенная от электросети, безопасна и не требует особых условий перевозки.
  4. Составление документов.
  5. Списание утилизированного рентген оборудования с баланса собственника.

Эти мероприятия проводит только специально обученный персонал компании. По окончании работ у заказчика должны остаться следующие документы:

  • акт об изъятии и передаче на утилизацию неисправного рентгеновского оборудования;
  • акт о переработке данного оборудования с точным указанием всех его составляющих компонентов;
  • копия лицензии компании, проводившей процедуру утилизации.

Только на основании этих документов утилизированную рентгеновскую технику списывают с баланса.

Утилизация при списании основных средств

Согласно действующему в РФ на текущий момент законодательству все предприятия при списании имущества, утратившего свои потребительские свойства, должны осуществить утилизацию полученных в ходе списания отходов (см. N 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления»). Далее необходимо определиться с классом отходов, ведь все отходы 1-4 классов подлежат утилизации только специализированными организациями, имеющими соответствующие лицензии (например, лицензию на сбор и транспортировку опасных отходов, см. наши Лицензии и Сертификаты). При списании имущества чаще всего возникают отходы 4 класса опасности. Для них необходимо оформлять экологические паспорта отходов (по вопросу оформления паспортов Вы можете обратиться к нашим специалистам).

Кроме того, практически вся техника и оборудование, содержат драгоценные металлы. В этом случае образовавшиеся при списании отходы уже подпадают под действие закона «О драгоценных металлах и драгоценных камнях» N 41, пункт 4 статья 22. Согласно данному закону, лом и отходы драгоценных металлов подлежат обязательному учету и сбору во всех организациях. Согласно пункту 6.3 Инструкции № 68н, предприятия и учреждения должны вести учет драгметаллов во всех состояниях и видах, в том числе входящие в состав основных и оборотных средств, купленных приборов, комплектующих, деталей, полуфабрикатов и других материалов (для основных средств данные должны быть отражены в актах приема-передачи ф. 0306001 и ф.

Списание медицинского оборудования

0306031). Согласно пункту 3.2 Инструкции N 68н с учетом пункта 1.1 статьи 20 Закона N 41-ФЗ списываемые объекты ОС или материальных запасов содержат драгоценные металлы, их необходимо направить на аффинаж или передать в другую организацию для переработки с целью последующего аффинажа.

Например, государственные учреждения, не осуществляющие непосредственно производство, наиболее часто при списании с баланса образуют отходы 4 класса опасности. В списанном оборудовании и оргтехнике содержатся драгоценные металлы. Таким образом, при списании основных средств, в составе которых есть оборудование, оргтехника, бытовая и другая техника образуются опасные отходы 4 класса, содержащие драгоценные металлы. Передача опасных отходов возможна только организациям, имеющим лицензию на обращение с данным типом отходов. Но, при этом, передача лома и отходов, содержащих драгоценные металлы, возможна исключительно специализированным организациям, имеющим свидетельство Пробирной Палаты, предоставляющее право обращения с драгоценными металлами.

В итоге, наиболее простым вариантом при списании и утилизации основных средств является заключение договора с организацией, имеющим сертификат Ростеста для проведения независимой оценки технического состояния, лицензию на право обращения с опасными отходами и Свидетельство пробирной палаты для обращения с драгоценными металлами. Это позволит вам существенно упростить согласование в различных вышестоящих инстанциях и сократить время по сравнению с работой с двумя-тремя разными подрядчиками. Группа компаний «ТЕХНОПРОЕКТ» имеет данные разрешительные документы.

Утилизация после списания

Утилизация основных средств после списания

Основные средства, включающие вредные для жизнедеятельности и здоровья людей вещества, относятся к отходам I-IV класса опасности и поэтому подлежат обязательной утилизации специализированными организациями, имеющими лицензию.

Списание и утилизация техники
Списание и утилизация оргтехники

Списание и утилизация оргтехники во всех организациях должна проводится с соблюдением требований законодательства по определенной схеме, так Налоговый Кодекс РФ подразумевает наличие в технике драгоценных металлов. Должны быть проведена оценка состояния, принято решение о списании, проведен демонтаж деталей, содержащих золото и другие драгоценные металлы, утилизация оргтехники и образовавшихся отходов.

Списание и утилизация компьютеров или другой компьютерной техники

Списание и утилизация старых компьютеров или компьютерной техники выполняется в том же порядке, что и списание, утилизация оргтехники. Обычно компании и организации подают списки компьютеров и техники вместе.

Списание и утилизация автомобилей или других транспортных средств

Списание с утилизацией автомобилей и других транспортных средств имеет некоторые отличия. Для автотранспортных средств предусмотрены отдельные формы актов и другой документации. При оформлении списания автомобилей, это необходимо иметь в виду. Наша компания утилизирует списанные транспортные средства только юридических лиц различной формы собственности (организаций, учреждений, и т.д.).

Списание и утилизация оборудования

Наиболее эффективным при списании и утилизации имущества организации, содержащих золото и другие драгоценные металлы является утилизация списанного лабораторного и промышленного оборудования. В нем содержится наибольшее количество металлов. Но только после списания и утилизации оборудования можно узнать реальную информацию о фактическом содержании в нем драгоценных камней и металлов. Даже тогда, когда такая информация была изначально указана в учетных документах и регистрах, она подлежит уточнению и исправлению после получения точных результатов о наличии драгметаллов от аффинажных или перерабатывающих организаций. Все эти нюансы отражаются в оформляемой нашей компанией документации и бухгалтерии организации-заказчика.

Как связаться

Учет списываемых материальных ценностей и драгоценных металлов требует особого внимания во избежание различных проблем. Наши специалисты проконсультируют Вас по оказываемым нашей компанией услугам, таким как оценка, помощь в оформлении списания, демонтаж деталей и последующая утилизация с передачей драгоценных металлов на аффинаж. Вы можете отправить свои запросы по электронной почте mail@aurum.pro или задать их по телефону в СПб (812)421-15-75. Деятельность наша компания осуществляет по всей территории РФ.

По общему правилу расходы на приобретение объектов, которые в дальнейшем в соответствии с положениями действующей «Инструкции по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета…», утвержденной приказом Минфина России от 01.12.2010 N 157н (далее — Инструкция N 157н), могут учитываться в составе нефинансовых активов, в соответствии с «Указаниями о порядке применения бюджетной классификации РФ», утвержденными приказом Минфина России от 21.12.2012 N 171н (далее — Указания N 171н), относятся на соответствующие статьи группы 300 «Поступление нефинансовых активов» КОСГУ.

Так, расходы на приобретение (изготовление) объектов, относящихся к основным средствам, осуществляются за счет статьи 310 «Увеличение стоимости основных средств» КОСГУ, а расходы на приобретение объектов, относящихся к материальным запасам — за счет статьи 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» КОСГУ.

Критерии отнесения конкретных видов имущества к самостоятельным объектам основных средств приведены в п.п. 38, 39, 41, 45 Инструкции N 157н. Кроме того, объект не должен быть прямо отнесен к материальным запасам согласно п. 99 Инструкции N 157н.

Одним из главных критериев отнесения объекта к основным средствам является срок его полезного использования: он должен быть более 12 месяцев (п.

Service Temporarily Unavailable

38 Инструкции N 157н). При этом стоимость объекта не имеет значения при определении возможности его отнесения к основным средствам.

Подробный порядок определения срока полезного использования объекта приведен в п. 44 Инструкции N 157н. Если с учетом содержания Общероссийского классификатора основных фондов ОК 013-94 (ОКОФ) и Классификации, утвержденной постановлением Правительства РФ от 01.01.2002 N 1, не представляется возможным определить срок полезного использования актива, то он может быть определен в установленном порядке на основании документов производителя или на основании решения профильной комиссии.

Кроме того, стоит также обратить пристальное внимание и на выполнение такого критерия включения имущества в состав основных средств, как «самостоятельность» объекта (п. 41 Инструкции N 157н). Так как, если приобретаемое имущество предназначено исключительно для использования в комплекте с каким-либо другим объектом нефинансового актива, его приобретение (независимо от срока полезного использования) может рассматриваться в качестве приобретения запасной (составной) части основного средства (то есть в качестве приобретения объекта материальных запасов).

Таким образом, в подобных ситуациях окончательное решение об отнесении приобретаемого имущества к основным средствам или материальным запасам может быть принято только соответствующими должностными лицами учреждения исходя из их конкретных характеристик.

На основании данного решения имущество будет отнесено к основным средствам или материальным запасам, и соответственно, от данного решения будет зависеть и порядок применения статей (подстатей) КОСГУ.

В рассматриваемой ситуации учреждение приобретает гигрометр — прибор для определения влаги в воздухе. Обычно гигрометры состоят из соответствующих механизмов (весового, волосяного, плёночного и прочих) в общем корпусе с индикатором значения влажности.

Как правило, гигрометры используются по своему прямому предназначению более 12 месяцев, поэтому, если иное не следует из документов производителя и условий эксплуатации данного объекта, гигрометры могут быть отнесены в Вашем учреждении к основным средствам и, соответственно, их оплата может быть произведена по статье 310 «Увеличение стоимости основных средств» КОСГУ.

Ответ подготовил:

Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ

Миллиард Мария

Ответ прошел контроль качества

14 марта 2013 г.

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.

Все консультации данной рубрики

Требования законодательства

Действующее законодательство предъявляет конкретные требования к утилизации медицинского оборудования, несоблюдение которых может стать причиной серьезных штрафов. Чтобы избежать неприятностей, стоит обратиться за помощью к профессионалам. Компания «ЭкспертУтиль» обладает государственной лицензией на утилизацию медицинского оборудования: это значит, что наши методы и технологии полностью соответствуют тем требованиям, которые предъявляет законодательство РФ к утилизирующим компаниям.

В отличие от многих конкурирующих фирм, мы осуществляем утилизацию методом переработки, сводя объем захороненных материалов к возможному минимуму. Это наш вклад в поддержку экологии планеты и поддержка производства, которое в результате получает доступное вторсырье для ресайклинга.

Для списания устаревшей техники с баланса организации потребуется специальная экспертиза. По вашему заказу специалисты «ЭкспертУтиль» производят экспертизу технического состояния медицинского оборудования и составляют все необходимые документы, необходимые для списания устаревшей техники.

Схема работы «ЭкспертУтиль»

Непосредственно процесс утилизации в компании «ЭкспертУтиль» происходит следующим образом:

  • После того, как вы оставляете заявку в компании «ЭкспертУтиль», мы закрепляем за вами персонального менеджера. Он ответит на все ваши вопросы и подготовит коммерческое предложение по вашему списку оборудования;
  • Если вас устраивают предложенные условия «ЭкспертУтиль», то мы подготавливаем договор об оказании услуг и отправляем его вам, а также договариваемся об удобном для вас времени, чтобы вывезти технику;
  • После того, как техника поступает на склад «ЭкспертУтиль», мы разбираем аппаратуру, производим аффинаж и сортируем материалы для изготовления вторсырья. В соответствии с законодательством РФ мы подвергаем захоронению только непригодные для переработки вещества, соблюдая при этом все требуемые меры экологической безопасности;
  • Когда все работы по переработки техники будут завершены, наши специалисты составят и отправят вам в электронном виде все закрывающие документы. Оригиналы доставит наш курьер;
  • Оплатить услуги «ЭкспертУтиль» вы можете в течение 10 банковских дней с момента подписания акта о выполнении всех работ.

Мы работаем оперативно и гарантируем абсолютную экологическую чистоту всех производимых процедур.

Учет драгоценных металлов и камней в медицинском оборудовании

Утилизация медицинской техники и оборудования в компании «ЭкспертУтиль» — это выгодное решение, благодаря которому вы сможете избавиться от юридических проволочек и выполнить модернизацию медицинского учреждения согласно закону. Просто оставьте заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время. Ждем ваших заказов!

Возврат к списку

ОКПД

Общероссийский классификатор продукции по видам экономической деятельности

33.20.51 Приборы для измерения температуры, давления
Код Наименование
33.20.51.110 Ариометры и аналогичные приборы, действующие при погружении в жидкость
33.20.51.120 Термометры и пирометры прямого считывания жидкостные
33.20.51.121 Термометры бытовые (комнатные, оконные, плавающие термометры для ванн и т.п.)
33.20.51.122 Термометры медицинские и ветеринарные
33.20.51.123 Термометры промышленные (для котлов, печей, автоклавов и т.д.)
33.20.51.124 Термометры специальные метеорологические
33.20.51.129 Термометры и пирометры прямого считывания жидкостные прочие
33.20.51.130 Термометры и пирометры прочие
33.20.51.131 Термометры манометрические
33.20.51.132 Термометры и терморегулирующие устройства дилатометрические
33.20.51.133 Термометры и терморегулирующие устройства биметаллические
33.20.51.134 Термометры сопротивления
33.20.51.135 Термометры термоэлектрические (термопары)
33.20.51.136 Пирометры радиационные (включая оптические)
33.20.51.137 Термопреобразователи с унифицированным выходным сигналом
33.20.51.138 Термографы
33.20.51.139 Приборы для измерения и регулирования температуры прочие, кроме жидкостных, не включенные в другие группировки
33.20.51.140 Барометры
33.20.51.141 Барометры ртутные
33.20.51.142 Барометры-анероиды
33.20.51.143 Альтиметры барометрические
33.20.51.144 Симпьезометры
33.20.51.145 Барографы
33.20.51.150 Гигрометры и психрометры
33.20.51.151 Гигрометры химические
33.20.51.152 Гигрометры конденсационные
33.20.51.153 Гигрометры волосные
33.20.51.154 Гигрометры электрические
33.20.51.155 Гигрографы
33.20.51.156 Психрометры
33.20.51.159 Гигрометры прочие
33.20.51.160 Приборы, объединенные с другими приборами (комбинации приборов)
33.20.51.161 Термогигрографы и баротермогигрографы
33.20.51.162 Актинометры
33.20.51.163 Пагоскопы
33.20.51.169 Приборы, объединенные с другими приборами, прочие

Особенности утилизации медицинского оборудования

То, как будет проводится утилизация медицинского оборудования, аппаратов и приборов, зависит от того, к какому классу опасности медотходов они относятся, а также от требований, указанных в технической и эксплуатационной документации производителя.

Правила утилизации медизделий с истекшим сроком годностискачать / открыть >>

Оборудования, которое выработало свой ресурс, утилизируется строго в соответствии с указаниями в инструкции по эксплуатации.

Нужно помнить, что передача оборудования в пункт приема металлолома может противоречить правилам производителя и нормам, регулирующим утилизацию определенных видов техники.

★ Какие требования закон предъявляет к медицинской мебели,расскажем в Системе Главный врач.

Нормы утилизации медицинской техники

На сегодняшний день требования к утилизации медицинского оборудования, выработавшего ресурс или не подлежащего ремонту, не установлены законодательством РФ. Однако определенные нормы, которым должна подчиняться данная процедура, все же существуют.

Например, государственно регистрации подлежат аппараты, приборы, инструменты, материалы и другие изделия, использующиеся по отдельности или в сочетании между собой.

Для государственной регистрации необходима техническая документация производителя – она регламентирует конструкцию прибора, устанавливает технические требования и содержит сведения, необходимые для его разработки, производства, использования, техобслуживания, ремонта, утилизации и уничтожения.

Техническая и эксплуатационная документация оборудования содержит порядок и условия его утилизации или уничтожения.

Если в технической документации к пробору сказано, что его нельзя утилизировать в качестве ТБО, то его уничтожением должна заниматься специализированная компания, имеющая лицензию на утилизацию медицинского оборудования.

Помимо этого, некоторое оборудование может быть поставлено на баланс лечебного учреждения и закреплено на праве оперативного управления.

В этом случае передача, пользование и распоряжение такими приборами подчиняется нормам гражданского законодательства.

Так, организация, за которой имущество закреплено на праве оперативного управления, владеет и пользуется им в пределах, установленных законом, а также в соответствии с целями своей деятельности и назначением этого имущества.

Жизненный цикл оборудования в медорганизации

Главный врач отвечает за приобретение, монтаж, прием на баланс, обслуживание, использование и утилизацию медтехники. Как проконтролировать каждый этап, читайте в журнале «Здравоохранение». Посмотрите таблицы по потере времени руководителя при ремонте оборудования, а также анализ рисков выхода из строя медтехники.

Открыть таблицу

Если никаких особых условий нет, организация распоряжается этим имуществом с согласия собственника. Иными словами, пользование и распоряжение имуществом (это касается, в частности, утилизации оборудования), которое передано предприятию на праве оперативного управления, допустимо лишь в пределах данного права и на условиях договора оперативного управления имуществом, а также с согласия собственника.

Помимо этого, нужно помнить, что в деталях медицинского оборудования могут содержаться драгоценные металлы (золото, серебро, платина и др.).

Такое оборудование относится к категории особо ценных – в этом случае вступают в силу нормы Гражданского кодекса РФ (ст. 298), Согласно ему, распоряжение особо ценным оборудованием, закрепленным как на праве оперативного управления, так и купленным самим учреждением, может осуществляться самостоятельно, но за счет средств, выделенных владельцем оборудования.

Больницы обязаны списывать медтехнику, изготовленную с использованием драгоценных металлов, только при условии изъятия из них деталей, содержащих эти металлы, и сдачи их в специальный пункт сбора узлов и деталей, содержащих драгоценные металлы.

Иными словами, утилизацией таких приборов должна заниматься только специализированная организация, обладающая необходимыми допусками и разрешениями на выполнение таких видов деятельности (лицензия на утилизацию медицинского оборудования, уведомление о включении в реестр специального учета юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих операции с драгоценными металлами и др.).

Перед утилизацией медтехники в лечебном учреждении проводится инвентаризация, в ходе которой определяется перечень приборов и оборудования, подлежащего списанию, определяется способ утилизации (как ТБО, утилизация спецорганизацией, утилизация оборудования, содержащего драгметаллы – в зависимости от технической документации к оборудованию), исполнитель.

Если техника утилизируется в качестве ТБО, то заполняется акт списания медицинского оборудования и первичная отчетная бухгалтерская документация по его учету на балансе.

Если утилизацию выполняет сторонняя организация, то в зависимости от вида оборудования (с драгоценными металлами или нет) должны быть составлены следующие документы:

  • договор на утилизацию (с актом приема-передачи оборудования);
  • счет;
  • счет-фактура;
  • акт выполненных работ;
  • накладная на отпуск материалов на сторону;
  • справка о выделенных драгоценных металлах (в случае, если передаётся оборудование, содержащее их).

Особенности списания медоборудования

Заключение о возможности дальнейшего использования медтехники выдается по итогам периодического контроля технического состояния изделия, проводимого специалистами по техобслуживанию медтехники.

Как заключить договор на техобслуживание медоборудования, рассказывает специалист Системы Главный врач.

Медицинская техника может быть снята с техобслуживания и исключена из договора по согласованию между службой техобслуживания оборудования и лечебным учреждением при достижении изделием предельного состояния, подтвержденного актом контроля технического состояния и ведомостью дефектов.

Предельное состояние медицинской техники – это состояние, при котором значение хотя бы одного параметра изделия не соответствует требованиям нормативных или эксплуатационных документов, а проведение ремонта невозможно по техническим причинам или экономически невыгодно.

Акт списания для утилизации медицинского оборудования

Техническое состояние медоборудования очень важно. Допустимо списание только такой техники, которая не может эксплуатироваться дальше в результате повреждений или утраты важных функций.

Акт списания составляется в двух экземплярах – для бухгалтера и для материально ответственного лица.

В документе указываются:

  • дата списания;
  • стоимость;
  • документ-основание для списания.

Бланк акта не регламентирован. В основной части указываются причины списания. Окончательное решение по этому вопросу принимает специальная комиссия, она же ставит подписи в акте.

Медицинская аппаратура, вышедшая из строя, подлежит профессиональной переработке. Сама больница не может выполнять демонтаж и утилизацию медицинского оборудования, потому что оно содержит опасные соединения. Заниматься этим имеют право только специализированные компании с соответствующей лицензией.

Медицинское оборудование: виды и классификация

Медаппаратура делится на диагностическую, лечебную и создающую оптимальные условия для персонала. В настоящее время единой классификации не выработано. Наиболее часто используется разделение медицинского оборудования по назначению и направлению.

В зависимости от направления приборы бывают: хирургические, гинекологические, стоматологические, офтальмологические, урологические.

По назначению выделяют несколько видов аппаратов:

  • Терапевтические: УЗ – диагностика, перфузоры, инфузионные диализные насосы, диабетическая помпа.
  • Диагностические: флюорограф, маммограф, отоскоп, электрокардиограф, электроэнцефалограф.
  • Стерилизационные: автоклавы, суховоздушные шкафы, паровые стерилизаторы.
  • Операционные или хирургические: эндоскоп, отсасыватели, аспираторы.
  • Лабораторные: инфракрасные, гематологические, биохимические анализаторы, коагулометры.
  • Для поддержания жизни: аппараты диализа, ИВЛ (искусственной вентиляции легких), реанимационные.
  • Для слежения за состоянием пациента: специальные мониторы, записывающие частоту сердечных сокращений, пульс, давление.
  • Для транспортировки: кювезы для недоношенных, аппараты для перевозки трансплантируемых органов.

Также к медаппаратам относятся средства для вызова персонала, осуществления лечебных или профилактических мероприятий, ухода за больными.

Утилизация медоборудования в бюджетной организации

Вышедшая из строя медицинская техника нуждается в списании и уничтожении. Она состоит на балансе в лечебном учреждении, поэтому ее переработка производится по определенной схеме.

В больницах, поликлиниках, научно-исследовательских институтах, ветеринарных клиниках эта процедура регламентируется приказом Росздравнадзора № 5224 от 30.06.2009г. Переработка таких приборов проводится в соответствии с СанПиНом и гигиеническими требованиями.

Данную работу выполняют организации, имеющие лицензию на утилизацию медицинского оборудования. Сами лечебные организации не имеют права самостоятельно разбирать или выкидывать такую технику.

Это объясняется содержанием в ней тяжелых и радиоактивных металлов, биологических отходов, болезнетворных вирусов, бактерий. Несоблюдение необходимых условий может привести к распространению инфекционных заболеваний, экологическим катастрофам.

Процедура списания оборудования

Процедура производится при скрытом производственном браке, утрате потребительских свойств оборудования. Списание непригодной техники проходит в несколько этапов:

  • Составляют список аппаратов, подлежащих списанию.
  • Проводят техническую экспертизу: знакомятся с документацией, выявляют неисправность, выносят решение о необходимости переработки.
  • Составляют акт экспертизы по результатам проведенной проверки.
  • Формируют акт утилизации медицинского оборудования.

После этого необходимость уничтожения согласовывается с Росимуществом. После положительного решения выдается разрешение на переработку приборов. Затем лечебное учреждение заключает договор на утилизацию с соответствующей организацией.

Как происходит процесс утилизации?

Неисправные или устаревшие аппараты нуждаются в грамотной переработке. Даже их демонтаж запрещается проводить самостоятельно.

Утилизация медицинского оборудования происходит следующим образом:

  • После списания аппаратура снимается с баланса учреждения. Заключается договор с исполнителем.
  • Производится разбор медтехники с соблюдением необходимых мер предосторожности и ее упаковка.
  • Утилизируемое медоборудование перевозится грузовым транспортом на производственную площадку фирмы.
  • Оборудование разбирается, производится сортировка материалов.
  • Металлические, пластиковые, резиновые конструкции отправляются на перерабатывающие заводы.
  • Источники повышенной опасности (рентгеновские трубки, томографы) обезвреживаются, затем вывозятся на легальные пункты захоронения.
  • Цветной или драгоценный металл сдается на переработку. Оплата перечисляется на счет лечебного учреждения.

Компания – исполнитель заранее передает заказчику смету расходов. В ней указывается стоимость каждого этапа работ: транспортировки, разбора, обработки. После завершения всех этапов утилизации компания отдает больнице документы, которые необходимо предоставить в Росздравнадзор и Росимущество.

Нужна ли лицензия на утилизацию медицинского оборудования

Эндоскопы, гемоанализаторы, отсасыватели относятся к медицинским отходам группы Б. Для их обеззараживания и уничтожения не требуется наличие сертификата.

Оборудование фтизиатрических отделений относятся к отходам категории В. Утилизация ламинарных шкафов, мебели в противотуберкулезном диспансере производится без специальной лицензии.

Переработкой и уничтожением медприборов класса Г и Д занимаются только организации, имеющие сертификат на данный вид работ.

Лицензия по утилизации медицинского оборудования, согласно ОКППД 2, должна содержать два кода: 38.21 (переработка неопасной продукции) и 38.22 (уничтожение опасных отходов).

Медоборудование, вышедшее из эксплуатации, подлежит обеззараживанию и уничтожению. Процесс переработки медтехники проводится только компанией, имеющей лицензию на утилизацию. Для этого используются специальные технологии.

Приборы, содержащие экологически опасные соединения (ртуть, ионизирующее излучение) после демонтажа и обезвреживания вывозят на полигоны ТБО. Это обеспечивает безопасность населения и предотвращает загрязнение окружающей среды.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *