Официальные пути решения

Как продлить больничный, если ты не болеешь? Вопрос, который хоть раз в жизни появлялся в голове у каждого. Когда есть жар, насморк и другие признаки ОРВИ, то следует отправиться в поликлинику, где предстоит пройти врачебную комиссию. Все результаты обследования заносятся в медкнижку. Если во время осмотра жалобы не подтвердятся, тогда о продлении можно забыть.

Стандартный способ получения отсрочки выполняется в несколько этапов:

• В ходе врачебного осмотра определяются основания для продления.
• Терапевт обращается к главврачу с просьбой о создании специальной комиссии.
• В ходе заседания группы врачей изучаются результаты ранее проведённых экспертиз.
• На основе изученного материала принимается решение.

Выдержав подобные испытания, можно получить больничный лист с максимальным сроком на 12 месяцев. Но в течение всего этого времени придётся посещать поликлинику через каждые 15 дней и продлевать документ. Стоит отказаться от осмотра, как больничный закроется тем же днём.

Мало кто сможет вытерпеть такое, да и отсутствие работника в течение 12 месяцев невыгодно руководству. Но бывают случаи, когда люди даже не знают, можно ли продлить больничный. На самом деле, причиной является любая болезнь, на основании которой выдали справку.

То есть, кроме указанных в медицинском справочнике заболеваний, это может быть:

• травма;
• операция;
• беременность и роды.

Гражданин также может получить и продлить больничный, если не болеет, но вынужден постоянно ухаживать за временно недееспособным родственником. Справка, например, выдаётся молодым мамам, которые смотрят за ребёнком во время болезни. Другой вопрос, который мучает многих – на сколько могут продлить больничный? Если заболевание не относится к тяжёлым недугам, то от 3 до 15 дней. Максимальный срок без прохождения медкомиссии – 30 дней в целом.

Особенности, о которых следует знать

Если болезнь застигла в другом городе, то больничный лист также можно получить и продлить. Делается это как в государственном лечебном учреждении, так и в частном медицинском центре. Надо лишь проследить за достоверностью заполняемой информации. Продлить больничный лист в другом городе не сложнее, чем по месту жительства.

Для гражданина не играет роли, какое лечебное учреждение выдаёт справку. Значение имеет только правильное заполнение сведений о пациенте и названии фирмы, в которой он работает. Эти все меры предпринимаются, когда человек нуждается в помощи медиков. Тем, кому нужны несколько дней отгулов, следует знать, как, не болея, продлить больничный.

Лучший способ – обратиться в компанию, обладающую многолетним опытом и связями в медицинской сфере. Тогда вы купите подлинный документ, благодаря которому оправдаете отсутствие на рабочем месте и получите причитающиеся вознаграждение.

На сколько продлевают больничный, зависит от решения клиента. Поэтому до оформления заказа следует определить для себя все технические нюансы. Ведь можно продлить больничный на 1 день, если так нужно вам. Наша компания не только выдаёт 100% подлинные документы, но и соблюдает конфиденциальность в работе с клиентами.

Как закрыть больничный лист?

Порядок и условия закрытия больничного:

• Собрать документы: удостоверение личности; свидетельство ИНН; адресные данные; медицинская книжка больного;
• Прийти в поликлинику;
• Пройти обследование у врача, который определит итоговый диагноз;
• Получить закрытый листок нетрудоспособности;
• С документами обратиться в регистратуру, где на бланке проставят оттиск треугольной и гербовой печати;

Данный порядок предписывается приказами Минздрава № 347H и № 624Н.

Как выглядит закрытый больничный лист — образец

Образец должен соответствовать следующим требованиям:

• Лист голубого цвета А4 формата;
• Все необходимые строки заполнены надлежащим образом (буквы не выходят за границы квадратных ячеек, записи сделаны чернилами черного цвета и т. д.);
• Два треугольных оттиска печатей проставлены в правой стороне бланка, так чтобы текст ими не закрывался;
• Гербовая печать – в правом нижнем углу;
• Подписан компетентным лицом.

Чтобы закрыть больничный раньше по собственному желанию, надо пройти процедуру осмотра у медицинского специалиста. Но он не гарантирует закрытие, так как существуют инфекции, опасные для окружающих. Если желающий прекратить лечение раньше времени страдает именно таким заболеванием, его направят на прохождение повторного обследования, по результатам которого и примут решение о завершении периода нетрудоспособности.

Ранее обозначенного врачом срока лист по болезни закрывают определенным категориям пациентов:

• Женщинам, ожидающим рождения ребенка;
• Сотрудникам, которые имеют инфицированных ВИЧ детей и инвалидов;
• Лица, заботящиеся о малолетних с онкологическими и другими сложными болезнями.

Оформить прекращение лечения можно даже задним числом и в выходные дни.

Как закрыть больничный лист раньше срока если дата уже стоит?

Желание лечащегося прекратить лечение до установленной даты должно удовлетворяться доктором. Никто не вправе препятствовать пациенту в выписке. Но, чтобы защитить врача от последствий такого желания, больному необходимо в письменном виде отказаться от лечения, где также указать, что последствия отказа ему разъяснены. После соблюдения названных условий, лицу закрывается больничный листок в обычном порядке.

Что будет если не закрыть больничный лист?

Никто не обязывает лицо оформлять листок, подтверждающий завершение болезни. Но, если работник хочет получить причитающиеся по нетрудоспособности выплаты, ему необходимо это сделать.

Закрывать отпуск по болезни рекомендуется и по следующим причинам:

• Работодатель может усомниться в незакрытом листе, что отразится на его отношении к работнику, так как для подтверждения достоверности документа первому придется использовать возмездные услуги экспертов;
• Незакрытие документа за отпуск по болезни у работника может обнаружить проверяющий инспектор, тогда руководитель организации будет наказан, потому что не проследил и не проконтролировал должное состояние личной документации подчиненных.

Таким образом, завершение лечения — процедура необходимая, если лицо желает получить выплаты по болезни. Следует отметить, что это крайняя мера, которая обременяет и медицинский персонал и больных работников, так как требует выполнения дополнительных осмотров, вызывает риск ухудшения состояния выписавшегося раньше срока. Закрывать больничный отпуск или нет, предоставляемый по временной нетрудоспособности, решает сам сотрудник. Но он должен знать, что от его решения будет зависеть выплата соответствующих денежных средств Фондом социального страхования.

В каких ситуациях могут продлить

Для того чтобы получить первоначальный листок временной нетрудоспособности необходимо записаться на приём к врачу через регистратуру. Причиной обращения может быть заболевание или травма. После осмотра лечащий врач заполняет медицинскую карту и оформляет листок нетрудоспособности.

Рекомендуем Вам также более подробно ознакомиться с расшифровкой кода заболевания 01 в больничном листе.

Любые жалобы, не подтверждённые диагностикой или анализами, не могут явиться причиной для оформления больничного листа.

Кроме врача лечебного учреждения право на выдачу больничных листов имеют фельдшеры и стоматологи. Лист нетрудоспособности может быть выписан по следующим причинам:

• заболевание;
• травма;
• беременность и роды;
• уход за больным родственником.

Какие стоматологические услуги предлагаются по обязательному медицинскому страхованию, читайте в этой статье.

Срок действия больничного листа

При первичной явке на приём больной в зависимости от симптомов заболевания или тяжести травмы может получить листок нетрудоспособности сроком от 3 до 15 дней. Обычно при сезонных заболеваниях, таких как грипп или ОРЗ, лечащий врач назначает лечение и оформляет больничный лист на 6-7 дней. Если больной не выздоравливает, то это позволяет доктору назначить более эффективное лечение или дополнительные процедуры и продлить документ ещё на неделю. Когда бюллетень оформляется фельдшером или стоматологом, то срок его действия не может превышать 10 дней.

Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации больного в домашних условиях.

Очень часто после стационарного лечения больному рекомендовано санаторно-курортное долечивание. В этом случае больничный оформляется на весь срок путёвки с ограничением в 24 дня. Больничный по уходу за ребёнком может продляться до его полного выздоровления только в том случае если ребёнку не более 7 лет.

Основания для продления

Если по истечении 15 дневного срока пациенту не стало лучше или по показаниям анализов требуются дополнительные процедуры, то для продления больничного потребуется медицинская комиссия. Для этого лечащий врач или участковый терапевт обращается к главному врачу или его заместителям с ходатайством об организации медицинской комиссии. В неё входит сам лечащий врач и ещё два специалиста. Решение комиссии заносится в протокол. Предварительно пациент должен пройти все назначенные диагностические обследования и сдать анализы. После чего он должен пройти экспертную комиссию.

В случае отказа больного от прохождения комиссии, его больничный немедленно закрывается, и он обязан выйти на работу.

Врачебная комиссия может продлить больничный лист на срок до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней листок нетрудоспособности должен продлеваться у врача. При этом собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Если у больного послеоперационный период или постельный режим, исключающий посещение медицинского учреждения, то участкового врача следует вызывать на дом. Здесь нет каких-либо жёстких правил и часто лечащий врач сам посещает пациента каждые две недели или продление документа возлагается на родных и близких больного.

Порядок оформления инвалидности

Существуют определённые сроки, на которые можно продлить больничный лист, при конкретных заболеваниях:

• операция;
• инсульт;
• онкологические заболевания;
• особо тяжёлые заболевания.

В зависимости от тяжести операции допускается продление больничного листа на весь срок послеоперационной адаптации, но не более 10 месяцев. Очень сложные операции позволяют продлить документ на срок до 12 месяцев. Поскольку инсульт принято делить на три категории по степени тяжести, это оказывает влияние на продолжительность больничного листа. Так при микроинсульте на бюллетене можно находиться 3 месяца, средняя степень тяжести освобождает от работы на 4 месяца, а тяжёлая форма требует не менее 8 месяцев и только при условии благоприятного прогноза на восстановление всех функций организма, включая работоспособность.

Если в процессе диагностики у пациента было выявлено онкологическое заболевание, то первичный листок нетрудоспособности выписывается на 4 месяца. Дальнейшее продление допускается на срок до 10 месяцев при положительной динамике процесса восстановления организма.

Если медицинский прогноз неблагоприятный и возможность на возобновление профессиональной деятельности отсутствует, то пациенту предлагается пройти медико-социальную экспертизу с целью оформления группы инвалидности.

Так же продление больничного на срок до 12 месяцев допускается в следующих случаях:

• заболевание относится к группе тяжёлых;
• больному проведена сложная реконструктивная операция;
• в случае очень серьёзных травм.

К отдельной категории относятся больничные листы по беременности и родам. В соответствии с законодательством молодые мамы могут получить освобождение от работы сроком на 140 дней. Из них 70 дней приходятся на последние недели беременности и роды, а следующие 70 предназначаются для ухода за новорожденным и стабилизации здоровья роженицы. Если никаких дополнительных факторов, которые могут повлиять на продление нет, то больничный закрывается. Листок нетрудоспособности может быть продлён в следующих случаях:

• многоплодная беременность;
• тяжёлые роды;
• преждевременные роды.

Выход из декрета: порядок действий, составление приказа

Если женщина родила не одного, а нескольких малышей, то ей добавляются дополнительных 54 дня. Поскольку наличие двойни или тройни определяется заранее с помощью ультразвукового обследования, то уйти в дородовой отпуск такая мама может не за 70, а за 84 дня. Период на восстановление так же увеличивается до 110 дней.

Под тяжёлыми родами обычно подразумевается кесарево сечение и некоторые другие патологии. Это, а так же преждевременные роды, позволяют увеличить бюллетень на 16 дней. Если по врачебным показаниям беременность приходится прерывать, то женщина получает листок нетрудоспособности на период нахождения в стационаре и на период, необходимый для реабилитации.

Законодательство

Порядок выдачи и продления больничных листов регламентируется Приказом министерства здравоохранения и социального развития № 624 «н» от 29. 06. 2011 года с учётом последней редакции от 02. 07. 2014 года.

Максимальный срок продления

В зависимости от того, кем выписан больничный лист, варьируются и сроки продления. Так в РФ приняты следующие максимальные сроки:

• врач поликлиники – 15 дней;
• врач женской консультации – 192 дня
• врач больничного стационара – срок лечения (обычно 21 день);
• фельдшер и стоматолог – 10 дней;
• медицинская комиссия – до 12 месяцев.