Сергей Слесарев

Эксперт центра правового содействия законотворчеству «Общественная Дума»

специально для ГАРАНТ.РУ

Сегодня о вакцинации говорят часто. В основном бои идут вокруг пользы или вреда прививок, то есть сугубо в медицинской плоскости. Однако у вопроса есть и юридический аспект. Недавно один знакомый работодатель рассказал, что после очередной проверки его оштрафовали за… отсутствие профилактических прививок от гриппа и ревакцинации от кори у персонала. Штраф был не очень высоким – в пределах 30 тыс. руб., но неожиданным. Анализ судебной практики показал, что за последние пять лет назначение подобных штрафов стало нормой. Разберемся, действительно ли работодатель обязан отслеживать «прививки» у работников, и, если да, то в каком случае?

Прививаться не обязан, но пройти вакцинацию должен?

Возможно, вы спросите, а какая связь между вакцинаций и работодателем – разве это не право каждого человека самому решать делать ему прививку или нет?

И будете правы, поскольку п. 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Никто не вправе заставить человека делать прививку от гриппа, кори или иной болезни. О какой ответственности для работодателя в этом случае может идти речь?

Возможно, таким вопросом задавались и в ЗАО «Москва-Макдоналдс» после получения предписания Роспотребнадзора, который требовал от общества соблюдения санитарных норм и проведения вакцинации сотрудников. В ходе проверки было выявлено свыше 30 работников, у которых отсутствовали сведения о проведении иммунизации против кори и дифтерии, что и требовалось «исправить». Общество обратилось в арбитражный суд, оспаривая предписание, но суд встал на сторону контролирующего органа (Постановление Девятого арбитражного апелляционного суда от 17 марта 2015 г. № 09АП-3737/2015 по делу № А40-151960/14).

Действительно, работники, как и любые другие граждане, вправе отказаться от проведения вакцинации, но, с другой стороны, законом на юридические лица и ИП при осуществлении предпринимательской деятельности, эксплуатации зданий, сооружений, оказании услуг и выполнении работ возложена обязанность соблюдения санитарных норм. Работодатели обязаны обеспечивать безопасные для работников условия труда (ст. 22, ст. 212 Трудового кодекса), оказывать услуги, проводить работы и производить продукцию, безопасные для потребителей и иных лиц (ст. 11, ст. 24, ст. 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

А это невозможно без вовлечения работодателя в проведение санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий с целью предотвращения массовой заболеваемости инфекционными болезнями, которые могут причинить значительный вред здоровью и жизни граждан. Потому на юридические лица и ИП возложена обязанность разрабатывать и проводить названные мероприятия, включающие в себя и проведение вакцинации как составной части иммунопрофилактики инфекционных болезней (ст. 1 Федерального закона от 17 сентября 1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 1 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

Так наличие или отсутствие прививки из «личного пространства» работника превращается в проблему и заботу для работодателя, который должен отследить прохождение работником вакцинации. Если сотрудник такого работодателя находится в зоне риска заражения опасным заболеванием из-за отказа вакцинации, то под угрозу ставится жизнь и здоровье других работников (что создает опасные условия труда), клиентов и третьих лиц, которые могут быть связаны с работодателем, под сомнение ставится и качество производимой им продукции, услуг или работ.

И тут перед нами сразу встает дилемма – с одной стороны прививка дело добровольное и гражданин вправе отказаться от вакцинации, с другой – работодатель обязан принимать участие в иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, которая невозможна в полной мере без проведения вакцинации сотрудников. Означает ли это, что работника необходимо принудить к вакцинации?

Нежелание не освобождает от вакцинации или все ли работники обязаны делать прививки?

Прежде всего, стоит отметить, что все-таки далеко не каждый работодатель должен отслеживать прохождение вакцинации у работников, поскольку не все виды деятельности связаны с риском возникновения и распространения инфекционных заболеваний, и не все работники попадают «под действие» вакцинации.

На законодательном уровне устанавливается перечень работ и категории работников, которые подлежат профилактической вакцинации. Поэтому работодателям рекомендуется периодически отслеживать изменения в соответствующих нормативных правовых актах. Речь идет, прежде всего, о:

а) перечне работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, который установлен Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825;

б) национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям (Приказ Минздрава России от 21 марта 2014 г. № 125н).

Данные НПА дополняют друг друга, поскольку перечень не уточняет какие конкретно виды прививок должны быть у работников, а лишь указывает в каком случае проведение вакцинации обязательно. При этом некоторые виды работ «попадают под прививки» только в том случае, когда проводятся на территории, неблагополучной по инфекциям, общим для человека и животных, или перерабатывается продукция из такой зоны. Границы такой зоны могут меняться в зависимости от эпидемиологической ситуации и выявления очагов заболевания (например, клещевого вирусного энцефалита, сибирской язвы и т.п., см. для примера, СП 3.1.7.2629-10. Профилактика сибирской язвы. Санитарно-эпидемиологические правила).

К таким отнесены, например, работы:

а) по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;

б) в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, а также по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям;

в) сельскохозяйственные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы и др.

Другие виды работ попадают под вакцинацию независимо от территории их осуществления. Например, работы:

а) по отлову и содержанию безнадзорных животных;

б) по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;

в) с больными инфекционными заболеваниями;

г) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность и др.

Календарь прививок, в отличие от перечня, конкретно указывает какой вид прививки должен быть у определенной категории работников. Национальный календарь профилактических прививок – общий, касается определенной категории работников независимо от территории проживания. Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок, которые делаются работникам, в зависимости от территории осуществления работ; или, если работа связана с повышенным риском заражения конкретным заболеванием.

Так, например, «общими» являются прививки против гриппа и кори.

Вакцинации против гриппа, подлежат работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы.

Вакцинации и ревакцинации от кори работники:

а) образовательных и медицинских организаций;

б) транспорта и коммунальной сферы;

в) занятые в торговле, социальной сфере;

г) работающие вахтовым методом;

д) а также сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.

Вакцинация и ревакцинация против кори проводится только в случае, если работник не болел ранее корью, не прививался, прививался однократно, или у работника нет сведений о проведении иммунизации.

Календарь прививок по эпидемическим показаниям устанавливает виды прививок в зависимости от территории проведения работ и категории работ (есть ли риск заражения конкретным заболеванием).

Так, прививка от клещевого вирусного энцефалита, а также туляремии, делается лицам, которые работают на неблагополучной по энцефалиту или туляремии территории, и заняты на:

а) строительных и сельскохозяйственных работах;

б) работах по выемке и перемещению грунта;

в) лесозаготовительных работах и работах по благоустройству зон оздоровления и отдыха населения и др.

Против бешенства прививаются ветеринары, егеря, лесники, работники, выполняющие работы по содержанию животных.

Против вирусного гепатита А – медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.

Игнорирование работодателем прививок по эпидемическим показаниям может послужить основанием для привлечения к административной ответственности (Решение Арбитражного суда Свердловской области от 14 июля 2014 г. по делу № А60-16173/2014), хотя встречается и иная практика, когда, например, суд посчитал, что вопрос вакцинации против туляремии, был отнесен строго к компетенции органов здравоохранения при вспышке заболевания (Постановление Восьмого арбитражного апелляционного суда от 21 марта 2014 № 08АП-741/2014 по делу № А75-9289/2013).

Между тем при любом раскладе судебной практики (а все зависит от конкретных обстоятельств в деле), работодатель может оказаться в зоне риска привлечения к ответственности. Ориентируйтесь поэтому, прежде всего, на категории работ и работников, которым проведение вакцинации положено независимо от территории выполнения работ (педагоги, работники торговли и т.п.), в отношении остальных можно проконсультироваться в Роспотребнадзоре и ГИТ.

Отказ под страхом наказания

Однако, как быть с правом на отказ от прививок? Вправе ли работодатель заставлять работника сделать прививку?

Нет, заставить не вправе, но при этом может и даже должен отстранить такого работника от работы, а соискателю отказать в приеме на работу (п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). То есть работодатель обязан принять меры по соблюдению требований закона, именно поэтому обычно работодатели при оспаривании предписаний или привлечения к административной ответственности контролирующими органами проигрывают.

Так, например, суд в вышеприведенном примере с Макдональдсом, указал, что предписание не обязывают заявителя в любом случае обеспечить наличие у его сотрудников вакцинации против дизентерии и гепатита, а указывают на обеспечение принятия им мер, направленных на выполнение положений санитарного законодательства, в том числе, и на соблюдения обществом права граждан на отказ от профилактических прививок. Доказательств, свидетельствующих о принятии мер, направленных на соблюдение санитарного законодательства в данной части (в том числе, документов, подтверждающих отказ работников от профилактических прививок) обществом в материалы дела не было представлено.

То есть работодатель, чтобы избежать ответственности, должен подтвердить, что он:

а) потребовал от работников соблюдения требований закона о проведении вакцинации (это можно сделать разными способами вплоть до направления письменного уведомления);

б) получил от работников, отказавшихся от прививки, письменный отказ от прохождения вакцинации;

в) отстранил работников, не прошедших вакцинацию от работы. Стоит отметить, что при этом работодатель не вправе привлечь работника к дисциплинарной ответственности, поскольку работник не совершает дисциплинарный проступок, отказываясь от прививки, в смысле ст. 192 ТК РФ, а реализует свое законное право уклониться от вакцинации.

Отстранение осуществляется в порядке ст. 76 ТК РФ до прохождения работником вакцинации без сохранения за работником заработной платы. Такое отстранение «из-за прививки» при соблюдении процедуры суд обычно признает законным (например, Апелляционное определение Ярославского областного суда от 22 ноября 2012 г. по делу № 33-5976/2012).

Но учтите, что далеко не каждый работник организации, деятельность которой попадает под «календарь прививок» может быть отстранен от работы. Так, например, суд признал незаконным отстранение работницы за отказ пройти вакцинацию против гриппа, так как хотя она и работает в поликлинике, но в ее должностные обязанности не входит работа с больными инфекционными заболеваниями, а, значит, она «не попадает» в перечень, утвержденный правительством (Апелляционное определение Верховного суда Республики Коми от 16 июля 2015 г. по делу № 33-3452/2015).

Отмечу, правда, что, на мой взгляд, решение суда было «на грани», поскольку помимо перечня работ, где просто указаны виды деятельности, при осуществлении которых делаются профилактические прививки, руководствоваться надо и национальным календарем профилактических прививок, где медицинские работники указаны без разбивки на подвиды их деятельности. Между тем работодателю следует учитывать подобную судебную практику, и ориентироваться, прежде всего, на перечень.

При несоблюдении работодателем выше указанного алгоритма действий его могут привлечь к административной ответственности, в частности по ст. 6.3 КоАП и (или) вынести предписание (внести представление) об устранении нарушений. Такой вывод подтверждает судебная практика (Постановление ФАС Уральского округа от 31 марта 2014 г. № Ф09-805/14 по делу № А50-17156/2013, Решение Свердловского областного суда от 30 марта 2016 г. по делу № 72-453/2016). При этом на работодателя могут возложить обязанность организовать вакцинацию на рабочем месте (Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 20 октября 2014 г. № 33-10102/2014).

Более того, работодатели, у которых трудятся работники, подлежащие обязательной вакцинации, обязаны направлять списки работников ежегодно (в сентябре-октябре) в лечебно-профилактические организации для целей планирования мероприятий по вакцинации (п. 5.6 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»), а за уклонение от этого организацию или ИП могут привлечь к административной ответственности (Решение Санкт-Петербургского городского суда от 11 апреля 2017 г. № 12-402/2017 по делу № 5-28/2017).

Итак,

1. На работодателя возложена обязанность отслеживать, подлежат ли его работники обязательной вакцинации. В этом поможет как изучение законодательства, в частности национального календаря профилактических прививок, так и обращение за разъяснениями в территориальные отделения Роспотребнадзора или ГИТ.

2. При наличии таких работников необходимо организовать условия для прохождения их вакцинации (предоставление свободного оплачиваемого дня, организация вакцинации на рабочем месте, организованная доставка в медицинскую организацию для вакцинации и т.п.). Для этого либо издается письменный приказ о проведении массовой вакцинации в организации или же работники письменно уведомляются о необходимости пройти вакцинацию, например, от гриппа. Работникам при этом гарантируется сохранение среднего заработка (ст. 185 ТК РФ применяется по аналогии) при предоставлении специального дня работникам или организованной вакцинации в медицинской организации. Вакцинация, как правило, осуществляется бесплатно по государственным программам. Впрочем, работодатель, вправе приобрести для сотрудников более дорогую вакцину по договору с медицинской организацией.

3. В случае отказа работника проходить вакцинацию, получить от него в письменном виде (заявление, отказ) с указанием причины (например, «нежелание» или «наличие медицинского противопоказания»). Помните, что работник не обязан подробно расписывать свои мотивы.

4. После этого отстранить сотрудника от работы (ст. 76 ТК РФ) при этом вы не вправе привлекать его к дисциплинарной ответственности. С согласия работника его можно перевести на выполнение иной работы (или в иную местность), если в этом случае не требуется проведения вакцинации (в порядке ст. 72.1-72.2 ТК РФ). При отсутствии такого согласия перевод не осуществляется.

Вакцинация учителей по законам РФ обязательна. Сотрудники учреждений образования прививаться должны регулярно, следуя календарю вакцинации, действующему в государстве.

В обязательном порядке работникам системы образования нужна не только сезонная прививка от гриппа, но и плановая вакцинация от других видов инфекционных болезней: от коклюша и дифтерии, кори, краснухи, столбняка, туберкулеза и других болезней.

Администрация школы ответственна за наличие плановых прививок. За нарушение правил вакцинации могут отстранить от работы, так как речь идет о соблюдении санитарных норм в организации процесса обучении.

Отказаться от прививки учитель может при наличии противопоказаний. Но придётся пройти медкомиссию и получить письменное подтверждения диагноза от медиков. В целом для граждан Российский Федерации существует добровольный отказ от вакцинации любого типа без каких-либо медицинских обоснований.

Нужно ли учителям делать прививку от гриппа в 2020 году

Кампания вакцинации от гриппа уже стартовала. Привиться от гриппа в обязательном порядке должны все работники бюджетной сферы. Такая прививка входит в календарь вакцинации, действующий в Российской Федерации.

Сделать прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства или в любом другом медицинском учреждении. Также можно воспользоваться мобильным пунктом, которые устанавливаются для удобства граждан в парках, у переходов метро и в других общественных местах.

Из-за угрозы нового вида коронавируса вакцинация от гриппа в 2020 году начинается раньше обычного. По симптомам различить инфекцию не всегда возможно. Это может усугубить течение второй волны эпидемии, которую специалисты прогнозируют в середине осени.

Необходимость прививки от коронавируса для учителей России

Вакцинация от COVID-19 в 2020 для медиков, учителей и других категорий граждан носит рекомендательный характер.

В Минздраве настоятельно советуют не бояться прививки, так как она способна защитить здоровье в период опасной пандемии.

Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф.Гамалеи планирует создать комбинированную вакцину, которая будет защищать от гриппа и коронавирусной инфекции одновременно. Именно этот центр ранее создал вакцину от COVID-19 «Спутник V». Препарат уже зарегистрирован. 9 сентября началась пострегистрационная фаза клинических исследований вакцины. В испытаниях участвуют 40 тыс. добровольцев, в том числе из группы риска по возрасту и хроническим заболеваниям.

Вакцинация групп риска от коронавирусной инфекции в российских регионах начнётся в ближайшее время. Состояние здоровья после вакцинации будет контролироваться при помощи специального приложения. Данные поступят в федеральную информационную систему.

Ещё: Коронавирус в Подмосковье: последние данные по округам. Коэффициент распространения по России

МОСКВА, 30 сентября, ФедералПресс. Непривитым гражданам придется пройти вакцинацию, если на работе они взаимодействуют с возбудителем инфекции. В противном случае, человеку запретят исполнять эти обязанности.

Часть россиян предупредили о возможном отказе в допуске на работу без прохождения вакцинации от COVID-19. К примеру, в такую категорию могут попасть люди, вынужденные взаимодействовать с возбудителем инфекции. Об этом заявил руководитель центра Гамалеи Александр Гинцбург.

Он отметил, что в первую очередь запрет выхода на работу коснется людей, трудящихся в научной сфере. Гинцбург признался, что отказал бы своему подчиненному, работающему с возбудителем вируса. Глава Гамалеи призвал контролировать этот процесс, не подвергая угрозам жизнь и здоровье сотрудников.

Гинцбург напомнил, что вакцинация не обязательна. Но некоторым гражданам привиться придется для исполнения трудовых обязанностей, связанных с риском заражения, пишет РИА Новости со ссылкой на «Вести.ФМ».

Ранее «ФедералПресс» сообщил, что в России стартовало масштабное производство препарата от COVID-19. Путин обсудил с членами правительства эпидемиологическую ситуацию в стране.

Фото: ФедералПресс / Полина Зиновьева

Как проводится вакцинация контактных лиц в очагах заболеваемости корью? Почему профилактические мероприятия порой оказываются неэффективными и привитые по эпидемическим показаниям из числа контактных все равно заболевают? От чего зависит формирование правильного иммунного ответа при вакцинопрофилактике кори у контактных лиц в очагах заболевания?

На языке чисел

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. Индекс контагиозности составляет 95–96 %, а естественная восприимчивость равна 100 %. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 1980 г., до начала широкого распространения вакцинации, произошло 2,6 млн случаев смерти от кори. Несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины, во всем мире корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста. В 2013 г. от данного заболевания умерли 145,7 тыс. человек, большинство из которых дети в возрасте до 5 лет.

По данным ВОЗ, ускоренные мероприятия по иммунизации позволили значительно снизить уровень смертности от кори. С 2000 г. в рамках массовых кампаний вакцинации против этой болезни было привито более 1 млрд детей в возрасте от 9 месяцев до 14 лет, живущих в странах с высоким риском инфицирования, из них около 145 млн — в 2012 г. Глобальная смертность от кори снизилась на 75 % — с 544,2 тыс. случаев смерти в 2000 г. до 145,7 тыс. случаев в 2013 г. Наибольших успехов в деле полной ликвидации заболеваемости корью благодаря правильной стратегии вакцинопрофилактики достигли страны Северной и Южной Америки.

В то же время на территории Российской Федерации заболеваемость корью в 2013 г. увеличилась на 9,4 % и составила 1,63 случая на 100 тыс. населения (для сравнения: в 2012 г. — 1,49 случая на 100 тыс. населения). С января по сентябрь 2014 г. в России было зарегистрировано 4580 случаев заболевания корью, показатель заболеваемости составил 3,2 случая на 100 тыс. населения. По сравнению с аналогичным периодом 2013 г. показатель заболеваемости увеличился в 5 раз.

Для иммунопрофилактики кори в России используют живую культуральную коревую вакцину, состоящую из аттенуированных штаммов вируса кори Ленинград-16 и Москва-5. Штаммы получают методом культивирования в первичной культуре клеток эмбрионов японских перепелов с последующей очисткой и лиофилизацией. Вакцина стимулирует выработку противокоревых антител у 95 % серонегативных лиц на 21–28-е сутки после введения, иммунитет сохраняется на протяжении не менее 18 лет.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок плановая вакцинация против кори одновременно с вакцинацией против краснухи и паротита организуется дважды: в возрасте 12 месяцев, когда у младенцев, как правило, исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту, и 6 лет (перед поступлением в школу). Кроме того, плановая вакцинация против кори проводится не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим данной инфекцией детям в возрасте от 1 года до 18 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет. Она выполняется в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат однократной иммунизации не менее чем через 3 месяца после прививки.

В целях предупреждения и распространения на территории РФ заболеваемости корью, а также краснухой и эпидемическим паротитом Постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 № 108 утверждены СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита». Данным нормативным правовым актом регламентируются мероприятия, проведение которых требуется в очагах кори. При массовом характере заболеваемости корью целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация.

В соответствии с п. 5.10 СП 3.1.2952-11 иммунизации против кори по эпидемическим показаниям без ограничения возраста подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно. Она проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге. Согласно п. 5.12 СП 3.1.2952-11 детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный в соответствии с инструкцией по его применению.

Почему профилактические мероприятия порой оказываются не эффективными? Сроки иммунизации, установленные санитарными правилами, соблюдены, однако привитые по эпидемическим показаниям из числа контактных все равно заболевают. Для ответа на этот вопрос необходимо разобраться в особенностях патогенеза кори.

Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Обычно он развивается в клетках, расположенных в задней стенке глотки и в легких. Основной источник инфекции — человек, механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный.

В клинической картине кори выделяют 3 периода:

• катаральный (продрома);
• период высыпаний;
• период пигментации или реконвалесценции .

Достоверно клинический диагноз «Корь» устанавливают в период проявления высыпаний, до этого клиническая картина по признакам напоминает течение ОРВИ с такими симптомами, как кашель и (или) насморк, общая интоксикация, температура 38 °C и выше.

Входными воротами для вируса являются дыхательные пути и конъюнктива глаз. Первоначально вирус кори размножается в эпителиальных клетках слизистых оболочек щек и верхних отделов дыхательных путей, затем попадает в локальные лимфоидные ткани, что ведет к первичной виремии и распространению вируса в другие регионарные лимфоидные узлы и органы, включая почки, желудочно-кишечный тракт, печень и др. Известно, что в локальной лимфоидной ткани происходит первичная репродукция вируса кори, а на 3-й день инкубационного периода он попадает в кровь. Количество вируса в начальном периоде не велико и может быть нейтрализовано введением гамма-глобулина, на чем и основана пассивная иммунизация, проводимая в очагах коревой инфекции. Однако напомним, срок пассивной иммунизации ограничен 72 часами с момента контакта.

Первая волна виремии достигает наибольшей интенсивности в катаральном периоде и в 1-й день периода высыпаний, когда вирус кори в большом количестве содержится в отделяемом слизистых оболочек верхних дыхательных путей. С 3-го дня периода высыпаний количество выделяемого вируса резко уменьшается, к 5-му дню он перестает обнаруживаться в крови.

Вторая волна виремии регистрируется в конце инкубационного и начале катарального периода, когда происходит фиксация и репродукция вируса кори в клетках макрофагальной системы лимфатических узлов, миндалин, печени, селезенки, в лимфоидной ткани костного мозга. По времени это совпадает с клиническим проявлением инфекции. Полная элиминация вируса кори из крови и других тканей происходит в течение 1–2 недель от начала появления сыпи .

Инкубационный период при кори равен 8–17 дням, в большинстве случаев он длится 8–11 дней. Заразный период при кори наблюдается в последние 2–3 дня инкубационного периода, 3–4 дня катарального периода и 3–5 дней периода высыпаний . Наиболее контагиозен больной в катаральном периоде, когда особенно активно происходит передача вируса при кашле, чихании, слезотечении, разговоре и др. Соответственно, от момента первичного контакта до попадания и первичного размножения вируса кори в организме контактного может пройти более 3 дней (72 часа), пока диагноз у заболевшего достоверно подтвердится клинически (проявится сыпь) (см. рис. 1). Если же контакт произошел с заболевшим корью в первый день возникновения сыпи (установления диагноза клинически), то вакцинация контактных лиц в очаге может быть проведена в сроки, установленные СП 3.1.2952-11, т. е в течение 72 часов (см. рис. 2).

В документе по позиции ВОЗ в отношении коревых вакцин изложен следующий порядок вакцинопрофилактики для ликвидации вспышки кори:

Извлечение
из «Коревые вакцины: документа по позиции ВОЗ»

Для ограничения воздействия вспышек кори ВОЗ поддерживает эпиднадзор для раннего выявления, полной оценки риска распространения и исходов тяжелых случаев заболевания, а также организации быстрых ответных мер, включая широкое использование коревой вакцины. Районный или областной координационный комитет по вспышке при широком представительстве в нем должен принять решение относительно типа вакцинации в качестве ответной меры для осуществления на местном уровне. Для защиты лиц высокого риска в течение вспышки может быть проведена вакцинация в пределах 2 дней с момента воздействия вируса с целью смягчения клинического течения кори; это может даже предотвратить появление симптомов. У лиц, для которых вакцинация противопоказана, введение коревого иммуноглобулина в пределах 3–5 дней с момента воздействия вируса может иметь аналогичный позитивный эффект.

Обращаем внимание, что тяжесть поражения при инфицировании возбудителем кори зависит от дозы вируса, полученной в ходе контакта . По данным зарубежных исследований, преморбидный фон (возраст, гипотрофия, сопутствующие заболевания и т. п.) в данном случае влияет несущественно. Тяжесть заболевания у вторичных больных, как правило, выше, чем у первичных, что обусловлено более высокой дозой вируса, полученной при контакте. Клиническая картина заболевания в данном случае может развиваться интенсивнее, а срок инкубационного периода сократится.

Немаловажен и тот факт, что накопление антител начинается только через 7–18 дней после введения вакцины, а максимальных показателей достигает через 3–4 недели. Соответственно, в очагах с большим количеством заболевших, которые могут находиться в разных периодах клинической картины, в т. ч. в скрытом заразном, до возникновения явных признаков инфекции, вакцинированный по эпидемическим показаниям может получить дополнительную дозу вируса еще до того, как в его организме накопятся антитела для выработки защитного иммунитета против кори, и, как следствие, заболеть.

Иммунный ответ при вакцинации против кори

Иммунный ответ на введение противокоревой живой вакцины вырабатывается по-разному. Организмы одной группы людей реагируют сильно, другой — слабо. Даже среди вакцинированных, как детей, так и взрослых, встречаются те, чьи организмы отвечают на вакцину очень слабо, вплоть до полной нечувствительности (5 %) к вводимому иммунобиологическому препарату. В первую очередь это касается часто болеющих детей, у которых повторные респираторные заболевания приводят к нарушению функционирования различных органов и систем, способствуют снижению иммунорезистентности организма . У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок. Доказано, что дети, проживающие в Заполярье, реагируют на живую коревую вакцину незначительным образованием специфических антигемагглютининов . С увеличением возраста отмечается рост числа серонегативных лиц среди ранее привитых и ревакцинированных.

Выделяют первичный и вторичный иммунный ответ при вакцинации.

Первичный иммунный ответ. Запускается сразу после введения антигена, но выявить его можно только спустя определенный латентный период. В крови антитела появляются через 7–10 суток. Антитела, принадлежащие к разным классам иммуноглобулинов, образуются в разные сроки. Ранние антитела (IgM) обычно проявляют низкое сродство к антигену, а поздние (IgG) — высокое. Переход от синтеза IgM к синтезу IgG регулируется Т-хелперами (лимфоцитами CD4). К Т-независимым антигенам антитела класса IgG практически не вырабатываются. У некоторых людей антитела не вырабатываются даже после многократной вакцинации. Это состояние известно как первичная вакцинальная недостаточность.

Вторичный иммунный ответ. При повторном введении антигена иммунный ответ значительно усиливается за счет как клеточного, так и гуморального иммунитета. Вторичный иммунный ответ развивается быстро, обычно в течение 4–5 суток, и сопровождается резким повышением титра IgG. Он опосредуется клетками памяти, образовавшимися после первого контакта с антигеном, и характеризуется интенсивной пролиферацией В-лимфоцитов и цитотоксических Т-лимфоцитов. Конъюгация с белками превращает полисахариды в Т-зависимые антигены, следовательно, приводит к образованию клеток памяти при первом контакте с антигеном и усилению иммунного ответа при повторном контакте. Нередко после вакцинации титр антител довольно быстро снижается. Это состояние называют вторичной вакцинальной недостаточностью. Однако и в этом случае иммунитет не обязательно исчезает полностью: ревакцинация или контакт с возбудителем, как правило, вызывают быструю выработку антител (преимущественно класса IgG). Таким образом, отсутствие антител не всегда свидетельствует об утрате иммунитета, и наоборот, наличие антител после вакцинации еще не гарантирует защиту от инфекции .

Для формирования правильного иммунного ответа при вакцинопрофилактике кори у контактных лиц в очагах заболевания имеют значение три фактора:

1. сроки проведения вакцинации:

• если контакт с больным произошел в первый день появления сыпи, то вакцинопрофилактика осуществляется в течение 72 часов с момента контакта;
• если контакт с больным был длительным (2–3 дня, характерно для семейных очагов) и произошел до появления сыпи, то срок вакцинации сокращается до 12 часов с момента появления сыпи у больного;

1. отсутствие контактов с заболевшим корью после проведения вакцинации в течение 2–3 недель (до выработки необходимого количества антител);
2. особенности иммунного ответа организма вакцинированного.

Литература

Либерализация всех сфер жизнедеятельности трактуется многими работниками как свобода от каких-либо обязательств по отношению к обществу в угоду индивидуальным правам и свободам. В последние годы не прекращаются дискуссии о прививке от гриппа: обязательна ли она или нет? С ней связаны многочисленные судебные процессы, касающиеся обязательной вакцинации некоторых категорий работников, чья профессиональная деятельность связана с повышенным риском распространения инфекционных заболеваний. В первую очередь она касается иммунизации на предприятиях, относящихся к сферам здравоохранения, обслуживания и образования. Спорным до сих пор является вопрос: «Обязательно ли выполнение прививки от гриппа?» Насколько законно действуют представители руководства, заставляя сотрудников проходить противогриппозную вакцинацию? Вправе ли топ-менеджеры обязать рядовых сотрудников, пригрозив дисциплинарными взысканиями?

Надо ли делать прививку от гриппа на работе

Многочисленные недоразумения порождает законодательство, а именно Федеральный закон № 157-ФЗ от 17 сентября 1998 г. под названием «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», принятое в его развитие год спустя правительственное Постановление № 825. Согласно с ним, на работе начальники заставляют делать прививку от гриппа, являющуюся обязательной для определённых категорий граждан, чья трудовая деятельность происходит в коллективе. Подлежат обязательной вакцинации против гриппа следующие профессиональные группы:

• работники образования ДОУ;
• работники средних учебных заведений;
• медперсонал;
• работники пищевых производств, чья деятельность непосредственно связывается с обслуживанием населения.

Для многих из них прививка является неизбежной законной обязанностью и не вызывает каких-либо претензий. Большинство сотрудников, относящихся к перечисленным категориям, воспринимают вакцинацию как неизбежное обременение, связанное с выполняемыми трудовыми обязанностями и предупреждением возникновения эпидемий.

Достаточно объяснить работнику, что обязательная вакцинация – это не прихоть работодателя или силовое воздействие контролирующих органов, а насущная необходимость. Во-первых, она направлена на сокращение риска заражения и сохранения работоспособности самого работника. Во-вторых, благодаря иммунизации сокращается риск инфицирования гриппом школьников, с которыми повседневно общаются сотрудники и педагоги.

Учителям прививка обязательна, так же как и работникам детского сада. Риск заражения гриппом и возникновения эпидемии повышается ежегодно в холодное время года. Если инфицируется ребёнок, это негативно сказывается на его организме. Когда заболевают медработники или педагоги, они не могут полноценно исполнять свои обязанности, как результат, на продолжительное время утрачивают трудоспособность.

Является ли вакцинация от гриппа обязательной

Делать вакцинацию или нет? Этот вопрос вызывает множество споров и разночтений в силу того, что правовые акты, которые были упомянуты выше, входят в противоречие с другими законодательными документами, важнейшим из которых является Конституция. Именно к ней любят апеллировать противники вакцинации.

Проблема заключается в том, что норма не носит диспозитивный, то есть обязывающий, характер. Она допускает возможность отказа от процедуры вакцинации. Этим не нарушаются права гражданина на добровольное получение медицинских услуг. Каждый волен самостоятельно решать, полезно ли ему будет заблаговременно позаботиться о своём здоровье, нанесёт ли ему существенный вред вакцина, или отказ – всего лишь упрямство, недопонимание, игнорирование интересов общества или своеобразно понимаемая «свобода» в угоду превратно толкуемым принципам.

Для категории «отказников» не предусмотрено методов прямого воздействия, связанных с дисциплинарными или материальными санкциями в виде штрафов. Одновременно администрации предоставлено право, в интересах общества и согласно закону, вводить по отношению к лицам, усердно не желающим вакцинироваться, ограничения (например, отстранить от работы). Санкции могут действовать до исчезновения опасности возникновения заболевания. В этом оспорить совершенно законные действия руководителя организации (тех же детсада, школы) практически невозможно. Многочисленные судебные иски, связанные с прививанием от гриппа в детском саду, обычно остаются без рассмотрения, или выносятся судебные решения в пользу руководства учреждения.

Кто обязан делать прививку от гриппа

В утверждённом правительственным Постановлением РФ № 825 приложении имеется Перечень, исчерпывающе описывающий все категории работников с повышенным риском распространения инфекций. В нём не конкретизируется, от каких заболеваний проводится вакцинация. Это определяется в частном порядке, исходя из предписаний местного органа саннадзора о вероятности возникновения вспышки инфекции на подведомственной территории.

В указанный Перечень (лиц, которым неукоснительно ставят прививку от гриппа) попали:

• работники образования;
• сельскохозяйственные рабочие;
• лица, оказывающие услуги по дератизации и дезинсекции помещений;
• лица, находящиеся в постоянном контакте с несельскохозяйственными животными;
• сотрудники станций переливания крови.

Правовые основы обязательной вакцинации

Выше уже указывалось, что основными законодательными актами являются Закон РФ № 157-ФЗ, Постановление правительства № 825. Однако существует и более «конкретный» нормативный акт, касающийся именно противогриппозной иммунизации. Это широко известный в среде педагогических работников Приказ Минздрава РФ от 21 марта 2014 года № 125н, предписывающий обязательные ежегодные прививки от гриппа всем работникам сферы образования. Точные сроки иммунизации регламентированы Национальным календарём прививок.

Существует ещё один правовой акт – ФЗ № 323 от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В нём говорится о том, что сотрудник обязан дать согласие на выполнение прививки, если у него нет противопоказаний. Речь идёт о категориях граждан, занятых видами деятельности, предполагающими обязательную вакцинацию.

Могут ли заставить делать прививки в 2020 году?

Грипп в офисе — явление, которое сродни лесному пожару, оно может нанести большие потери всему коллективу. Поэтому начальство может в ультимативной форме потребовать, чтобы все сделали себе прививки. От гриппа или любого другого заболевания. Правомерно ли такое требование? И могут ли вас заставить прививаться, если вы сами этого не хотите?

Да, требование правомерно при определенных условиях. Но нет, заставить вас не могут, но это будет иметь определенные последствия.

Дело в том, что люди, которые выполняют работы, связанные с высоким риском заболевания инфекционными болезнями, подлежат обязательной вакцинации. Это, а также список работ, которые подпадают под это определение, указано в специальном Перечне*.

Полис ОМС: используем правильно и не упускаем свою выгоду

Вот список этих работ:

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.

Обратите внимание! Вы имеете право отказаться от прививки, потому что медицинское вмешательство в нашей стране возможно только по добровольному согласию. Но в этом случае ваш работодатель обязан отстранить вас от работы и привлечь к дисциплинарной ответственности. Так что представителям профессий, связанных с перечисленными выше сферами, придется выбирать: принципиальность или работа. Все остальные могут отказаться от прививок, и заставить их никто не вправе.

* Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (утв. постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825)

Права при вакцинации

Права работника при вакцинации – любимая тема тех, кто любыми способами пытается отстоять индивидуальную «свободу», не задумываясь о последствиях своих действий. Подавляющее большинство споров связано с отказом родителей от прививания детей. Некоторые пытаются мотивировать такой отказ состоянием здоровья ребёнка, совершенно упуская из вида то обстоятельство, что по медицинским правилам больному, ослабленному или страдающему аллергией к компонентам сыворотки, принудительно, при противопоказаниях к вакцине и без письменного разрешения родителей, никто её делать не будет. Это же касается и взрослых людей.

Другой аргумент, который используют противники прививок, – абстрактные рассуждения о том, что вакцинация – это способ «выкачивания» денег фармацевтическими компаниями – производителями сывороток. Реальных расчётов, сколько фармкомпания получит конкретно с одного привитого работника, конечно же, никто не имеет на руках, но где-то слышал или читал, что фармацевтический бизнес является сверхприбыльным. Таким своеобразным способом, ставя под угрозу здоровье сотен других людей, борцы с чужими доходами тешат самолюбие.

Самым излюбленным козырем является обоснование неэффективности прививок, так как универсальной вакцины против гриппа не существует, а защита против одного конкретного штамма может оказаться неэффективной против другого, которым может заразиться привитый работник.

Аргумент довольно слабый. Приводящие его не понимают, что такое иммунопрофилактика. Современная эпидемиология не стоит на месте. Охват наблюдениями – глобальный. Не только по конкретному региону, но по всему миру. Прогнозировать, какой вирус будет наиболее активным в том или ином году, давно научились.

Приведённые выше аргументы неубедительны. И бороться с ними проще разъяснением, нежели принятием административных или финансовых санкций. Право на «личное пространство» в таком случае соблюдается предельно просто: путём отстранения работника, не участвовавшего в программе вакцинации, от работы на весь срок существования опасности возникновения эпидемии гриппа. И оспорить такое отстранение практически невозможно, поскольку оно подтверждено ст. 76 Трудового кодекса РФ. При приёме на работу большинство работников, включённых в Перечень Постановления правительства № 825, под роспись ознакомляются с тем, что занимаемая ими вакантная должность попадает в группу риска по инфекционным заболеваниям, и обязательным условием трудовой деятельности является регулярная и своевременная профилактика в виде ежегодной прививки от гриппа.

Из этого вытекает, что сотрудник по своей воле может устроить себе незапланированный неоплачиваемый отпуск. Как отнесётся к нему администрация, когда такой работник приступит к выполнению трудовых обязанностей после окончания вспышки гриппа, и не уволит ли его за прогулы – решается в каждом конкретном случае судом. Но надо очень постараться подтвердить, в том числе документально, что отказ имел объективные основания по состоянию здоровья. Никакие иные аргументы судом не принимаются.

ЗАЩИТНИК СВОБОДЫ ОБЪЯСНЯЕТ, КАК СКАЗАТЬ «НЕТ», ЕСЛИ ВАКЦИНАЦИЯ COVID-19 СТАНЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ

Ричард Энос
Перевод Аэстры

28 аптеля 2020 года

Существует много разговоров в мейнстрим медиа, которые пытаются привести нас к признанию необходимости обязательной вакцинации против COVID-19.

Можем ли мы использовать эти зловещие признаки как возможность лучше понять и даже при необходимости реализовать наш естественный суверенитет и неотъемлемое право на самозащиту?

Для тех из нас, кто считает, что вакцины небезопасны и не прошли надлежащей проверки, новость о том, что в настоящее время разрабатываются планы санкционирования вакцинации против COVID-19, вызывает тревогу.

Билл Гейтс, человек, которого все знают, имеет наибольшую финансовую долю во всём этом, сказал, что мы не вернемся к нормальному состоянию, пока вакцина не появится во всем мире.

Многие мировые лидеры готовы последовать примеру Гейтса, например премьер-министр Канады Джастин Трюдо, который заявил: «Нормальная жизнь, как она было раньше, не вернётся полностью, пока мы не получим вакцину для этого.»

И теперь некоторые чиновники на местах, те, кто руководят материально-техническим обеспечением развертывания вакцины, рассказывают нам, насколько неизбежными могут быть эти планы. Давайте послушаем слова доктора Эллисон Арвади, главы Департамента Общественного Здравоохранения Чикаго, которая говорит нам: «Мы уже купили шприцы, мы уже знаем, где это произойдёт …»:

Игнорирование Планов Обязательной Вакцинации

Придерживаясь контекста обязательной вакцинации, я хотел бы представить вам Джерри Дэя, чей веб-сайт FreedomTaker служит ресурсом для тех, кто хотел бы прийти к лучшему пониманию своего суверенитета как личности и узнать о практической защите своей врождённой свободы в нашем нынешнем обществе.

Для того чтобы понять, как вы можете противостоять любым инициативам, которые пытаются заставить вас или кого-либо из членов вашей семьи принимать какие-либо вакцины, глотать или вводить что-либо в ваше тело, важно понять один из самых основных принципов, лежащих в основе жизни на Земле: Каждый из нас, как индивидуум, является свободным и суверенным существом. Единственный способ, которым кто-то может иметь хоть какую-то власть над нами, это наше согласие. По большей части, сами того не зная, мы согласились со всей политической и правовой структурой, которая, как мы полагаем, имеет над нами власть. Если вы хотите более глубоко погрузиться в более широкое обсуждение этого вопроса, пожалуйста, посмотрите мою серию статей по естественному праву здесь.

В приведённом ниже видео «Дэй» выдвигает жёсткое обвинение против программы вакцинации Билла Гейтса / ВОЗ и связанных с этим рисков для каждого из нас лично, а также объясняет, что нам нужно делать, если мы когда-либо окажемся вынужденными к принятию вакцины со стороны нашего правительства и медицинского учреждения:

Первое, что мы должны сделать, это чётко и официально заявить о своей позиции тем людям, которые вводят вакцины. Мы, конечно, не защищены, если мы даже не изложили свою позицию. Вы увидите ссылки на два документа для скачивания на FreedomTaker.com.

Первый документ — это требование, которое все поставщики медицинских услуг и вакцин должны подписать для вас, чтобы признать риски вакцин, что они создают этот риск, предлагая вакцины, и что они принимают на себя полную личную ответственность за оплату всего ущерба, который они причиняют, вводя вакцину.

Конечно, если бы вакцины были безопасными и эффективными, они без колебаний подписали бы соглашение об ответственности… они знают, что причиняют вред, поэтому, скорее всего, они откажутся подписать этот документ и откажутся нести ответственность за вред, который они причиняют. Этот отказ подписать соглашение является доказательством того, что они знают, что вакцины имеют риск, и поэтому вы полностью имеете право отказаться от вакцины, независимо от каких-либо юридических требований. Этот вид документа называется «Условное Соглашение». Вы согласны сделать прививку, если они согласятся оплатить весь причинённый вам ущерб. Они откажутся подписать его. И это даёт вам право отказаться от их вакцины, потому что они не соответствовали вашим разумным требованиям безопасности.

Джерри Дэй помогает нам здесь вернуться к реальной ситуации: человек, который физически вводит вакцину, справедливо рассматривается как тот, кто должен взять на себя ответственность за любые последствия своих действий, а не просто быть послушным винтиком безликой медицинской индустрии. Нетрудно понять, что, как только мы все начнём привлекать к ответственности тех, кто просто «выполняет свою работу», выполняя приказы свыше, они по большому счёту не будут выполнять их, и весь механизм контроля и способность поручать что-либо разваливается.

Возможно, не наступит тот день, когда вам надо будет столкнуться с необходимостью отказаться от обязательных вакцин для себя или своей семьи. Однако понимание того, как вы можете отстаивать своё неотъемлемое право на самозащиту, может быть очень вдохновляющим. Это не только поможет вам обрести уверенность в том, что вы можете утвердить свою волю в таких обстоятельствах, но и расширит ваше понимание вашего неотъемлемого суверенитета. Я верю, что если каждый из нас сможет укрепить своё чувство личного суверенитета и увидеть, что все мы являемся соавторами нашего коллективного опыта, то мы будем гораздо ближе к тому, чтобы воплотить мир наших грёз в реальность.

Принудительная вакцинация? Будьте готовыми сказать — НЕТ!

Начался следующий этап «Марлезонского балета», показанного нам этой весной Глобальным Предиктором, подробнее о котором я рассказывала в видео: «Зачем короновали вирус?»

а также в сатирическом видео «Вакцинация и чипизация»:
.

И следующий этап, который реализуется — это подготовка общественного мнения к вакцинации. В их розовых мечтах — она принудительная. А как получится — посмотрим.

В любом случае, мы имеем право на отказ.

В видео приведены варианты отказа от принудительной вакцинации на английском языке.

Скачать можно здесь: https://www.freedomtaker.com/

Возможно подобные документы есть и в русскоязычном варианте. Я постараюсь в ближайшее время перевести эти документы и выложить в соц. сетях.

Tiana Rai

Срочно! С 15 мая в Германии вводят закон об обязательной вакцинации. Петиция за отмену обязательной вакцинации в Германии.

Похожие сайты:

• 30 мая, 2020 ТРАМП ПОДПИСАЛ УКАЗ О РЕГУЛИРОВАНИИ РАБОТЫ СОЦСЕТЕЙ В США
• 24 мая, 2020 БЕЛЫЙ ОГОНЬ AН
• 7 июня, 2020 В БЕРЛИНЕ ОКОЛО ДЕСЯТИ ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК …
• 20 мая, 2020 ТРАМП ЗАЯВИЛ, ЧТО ВАКЦИНА ПРОТИВ КОРОНАВИРУСА БУДЕТ ДОБРОВОЛЬНОЙ
• 25 июня, 2020 ЧТО ТАКОЕ ДВИЖЕНИЕ BLM И КТО ЗА ЭТИМ СТОИТ
• 23 июня, 2020 МЭР СИЭТЛА ПРИЗВАЛА ПРОТЕСТУЮЩИХ ОСВОБОДИТЬ «АВТОНОМНУЮ ЗОНУ»
• 24 мая, 2020 ДОНАЛЬД ТРАМП: «Я ПРИНИМАЮ ГИДРОКСИХЛОРОХИН»

Могут и имеют ли право заставить делать прививку от гриппа на работе

Как уже указывалось выше, любой работник может отказаться от постановки прививки на работе от гриппа. Для этого ему необходимо письменно уведомить об этом администрацию предприятия и написать отказ в произвольной форме в медицинском учреждении. Законом не предусмотрено, что отказывающийся работник обязан мотивировать свои действия. Так как они противоречат положениям нормативных актов, каждый сотрудник добровольно возлагает на себя бремя доказывания своей правоты и оспаривания действующих в государстве правил предупреждения эпидемий.

Что может повлечь отказ от вакцинации

В соответствии со ст. 5 вышеупомянутого Федерального закона № 157 отказ от обязательной противогриппозной иммунизации может повлечь следующие негативные последствия:

• отстранение воспитателя/педагога от исполнения трудовых обязанностей на всё время существования эпидемической угрозы;
• лишение заработной платы за всё время отстранения (предусмотрено ТК РФ);
• возможность наказания за нарушение трудовой дисциплины, если им не будет доказано, что прививка против гриппа реально угрожала его жизни или здоровью;
• увольнение (для категорий работников, деятельность которых предполагает обязательную вакцинацию – преподаватели, воспитатели, медицинский персонал и так далее). Отказ в приёме на соответствующую должность;
• запрет на выезд за рубеж в государства, для пребывания в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами или заключёнными двухсторонними межправительственными договорами, необходимы определённые прививки.

Во всех случаях, когда заставляют сделать прививку от гриппа на работе, бремя доказывания ложится именно на работника, а не на администрацию учреждения, так как она действует в соответствии с действующими нормативными актами.

Руководитель образовательного, медицинского, социального и других учреждений несёт персональную административную ответственность за соблюдение санитарно-эпидемиологических правил в подчинённой организации. Так, если сотрудник, не сделавший прививку, заболел и заразил окружающих, ответственным за инцидент будет не только виновник, но и руководитель. Они оба будут привлечены к судебному ответу. Даже если «отказник» никого не заразит, но при последующих проверках будет выявлено, что он не прошёл вакцинацию, наказание понесут и он, и его работодатель. Квалифицироваться такой проступок будет как нарушение нормативных актов об охране здоровья, трудовых и санитарно-эпидемиологических законодательных актов. После постановки прививки разрешается рассмотрение прошения о восстановлении в должности.

Излишняя принципиальность, не имеющая под собой достаточных оснований, может повлечь весьма негативные последствия для человека, чрезвычайно высоко ценящего свое «личное пространство», и это совершенно справедливо – с точки зрения общественного блага и охраны здоровья населения.

Описываемая проблема неоднократно рассматривалась судебными инстанциями различных уровней. В 99 % случаев суд принимал сторону администрации или руководителя, принимавшего меры административного или дисциплинарного воздействия к работникам, не соблюдающим трудовой распорядок.

Вакцинация против гриппа по инициативе работадателя

​Смотрите также​ нотных специальностей, но​Здравствуйте!​ финансирование поголовной вакцинации​ уволиться.​ вам могут максимум​ я тогда была.​ на это право?​ применяются российские вакцины​Учителя и воспитатели относятся​ работник образования никого​ подлежат обязательной вакцинации​ важным методом профилактики​ на территории работодателя,​

Организация иммунизации

​ то отказ от​ общим и для​ районная поликлиника не​Некоторые работодатели, заботясь о​ ни в одном​Я обычно отказываюсь, так​ всех сотрудников, и​Алексейворонов​ посоветовать, но не​ Ну пошла, все​Missalliot​ «Гриппол» и «Гриппол​ к декретированному контингенту,​ не инфицировал, да​ против ряда инфекций.​ является вакцинация. Её​

​ как правило, отсутствуют​ вакцинации – законный​ людей, и для​ оказывает подобную услугу​ здоровье собственного персонала,​ из них нету​ как вирусы разные​ наконец, в некоторых​Это не обязательно, но​ более. Так что​

​ прошла, на заключении​Никто не имеет права​ плюс». Можно применять​ который особо подвержен​ и сам не​Согласно постановлению Федерального Закона​ сроки регламентируются национальным​ медицинские карты работников,​ повод отстранить сотрудника​ животных, признана неблагополучной.​ всем гражданам на​ заставляют людей делать​ прививки от гриппа.​ — она не​

​ (хоть и редких,но​ крайне желательно, ведь​ не слушайте никого​ врач сказал если​ заставить вас делать​ и альтернативные вакцины:​ риску инфицирования. Перечень​ заболел, при очередной​ РФ №257, каждый​ календарём плановых прививок.​ в которых могут​ от работы, что​ Речь идет о​ бесплатной основе, можно​ прививку против гриппа.​ Это дело каждого​ гарантирует 100 процентной​ всё же) случаях​ грипп — эпидемиальная​ и если не​ не сделаю прививки,​ что-то против вашей​ «Ваксигрип» или «Инфлювак».​ обязательных прививок для​

​ проверке может выясниться,​ гражданин имеет право​Какие обязательные прививки существуют​ быть указаны противопоказания​ чревато неоплатой дней​ следующих видах занятий:​ бесплатно сделать инъекцию​ Агитация чаще проводится​ ставить ее или​ защиты. К тому​ в результате вакцинации​

​ болезнь, т.е. быстро​ видите смысла или​ то печать не​ воли. Тем более,​Для вакцинации от кори​ работников образования следующий.​ что он не​ на вакцинацию. Иммунизация​ для работников образовательных​ к процедуре. Если​ простоя или увольнением.​а – связанных с​ препаратом, самостоятельно приобретенным​ в ультимативной форме,​ нет. Другое дело,​ же реакция на​ могут возникать различные​ передаётся от человека​

Когда вакцинация обязательна

​ просто не хотите​ поставит и придется​ законодательно, прививки не​ по Календарю прививок​

1. ​Обязательной для работников сферы​ сделал прививки. В​ работающих в системе​ учреждений, в том​ отказ от иммунизации​ В период эпидемий​ перемещением грунта:​
   ​ в аптеке, но​ вызывая вполне адекватную​
2. ​ что администрация организации​
3. ​ прививку может быть​
4. ​ осложнения, порой серьёзные,​
5. ​ к человеку, как​
6. ​ — отказывайтесь, в​
7. ​ проходить мед.комиссию в​
8. ​ закреплены. То есть,​
9. ​ используется российская ЖКВ​
10. ​ образования является ежегодная​ таком случае наказание​
11. ​ образования оплачивается и​ числе детского сада​ обоснован – либо​ в сфере образования​
12. ​— сельскохозяйственных;​ возможны сложности: медперсонал​ реакцию отторжения. В​ обязана предоставить отчетность​ разной, тем более,​ — в 2008​ пандемия. Да и,​
13. ​ письменной форме вообще​ другом месте. Из​ существует календарь, согласно​
14. ​ (живая коревая вакцина).​ прививка от гриппа.​ сотрудника и его​ осуществляется работодателем в​ и можно ли​
15. ​ возьмите карту в​ при отсутствии необходимых​
16. ​— гидромелиоративных;​ отказывается использовать вакцину​
17. ​ результате возникает конфликт,​
    • ​ по количеству введенных​

    ​ если Вы аллергик.​

18. ​ году в Украине​ если вы захотите​

​ не придраться, и​ за потраченного времени​ которому надо прививаться.​ Прививка делается однократно​Каждые 10 лет проводится​ работодателя будет квалифицироваться​ рамках Календаря прививок.​ отказаться от вакцинации?​ регистратуре поликлиники, либо​

​ прививок вправе даже​— строительных;​ «неизвестной этиологии», т.к.​ избежать который можно​ вакцин, и вот​ Скажите, что Вы​ в результате прививки​ вдруг поступить в​ не делайте. Тем​ и анализов, психанула​ Но, окончательное решение​ работникам, не болевшим​ ревакцинация от дифтерии​ за нарушение указов​ Вакцинация проводится в​ Давайте разберём эти​ получите медотвод у​ не зачислить в​

Как законно отказаться от вакцинации

​б – заготовительных;​ она очень чувствительна​ при правильной организации​ тут могут быть​ аллергик и боитесь​ от гриппа умер​ вуз, а тем​ более, сейчас от​ и подставила лопатку.​

​ только за вами.​ корью и не​ и столбняка.​ об охране здоровья,​ государственных, муниципальных или​

• ​ вопросы.​ участкового терапевта.​
• ​ штат. В прочих​в – промысловых;​ к окружающим условиям,​ мероприятия и проявлении​ проблемы. За низкий​ анафилактического шока. И​
• ​ школьник — об​ более в военный​ этих прививок толку​Натальяр86​ Никто не может​ привитым ранее от​
• ​Прививка от кори делается​ трудового и санитарно-эпидемиологического​ частных медицинских учреждениях.​Вакцинация работников образования проводится​Можно попытаться отказаться от​ случаях любые санкции​
• ​г – геологических;​ а при нарушении​ реальной заботы о​
• ​ процент поставленных прививок​ что при больничном​ этом тогда писали​
• ​ — даже не​

​ чуть…​В соответствии с законом​ вас заставить. Если​ неё.​ сотрудникам образования в​ законодательства. Но после​Ориентируясь на Федеральный закон,​ на основании постановлений​ процедуры, при наличии:​ за отказ прививаться​д – изыскательских;​ условий хранения утрачивает​ здоровье работников.​

​ никто не похвалит,​ пойдете в отгулы​

• ​ многие СМИ, и​ примут документы на​Lav 155​
• ​ об «Иммунопрофилактике инфекционных​ возникают какие-то проблемы,​
• ​Для профилактики краснухи применяется​
• ​ возрасте младше 35​
• ​ пройденной вакцинации работник​
• ​ изданный 17 сентября​
• ​ правительства РФ и​

​заболеваний эндокринной или нервной​ против гриппа незаконны.​е – экспедиционных;​ свои свойства. Даже​Вакцинация против гриппа характеризуется​ и зачастую организациям​ без содержания. Видать​

​ этот случай далеко​ рассмотрение. Но вы​Ну вообще то выше​ заболеваний», прививка не​ сразу звоните в​ «Вакцина против краснухи​ лет. Но только​ образования будет восстановлен​ 1998 г. по​ указов Минздрава.​

​ систем, характеризующихся хроническим​В вакцинации против гриппа​ё — дератизационных и​ транспортировать препарат от​ сезонностью: делать такую​ выставлять минимум прививок,​ поликлинике нужно срочно​ не единичный.Так что​ — взрослый человек,​ стоящее руководство должно​