Правила внутреннего распорядка для пациентов государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Краснотурьинская городская больница»
Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» (далее – Правила) – являются организационно-правовым документом, определяющим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения порядок обращения пациента в стационар и поликлинику, госпитализации и выписки, права и обязанности пациента, правила поведения в стационаре, осуществление выдачи справок, выписок из медицинской документации учреждением здравоохранения и распространяющий свое действие на всех пациентов, находящихся в стационаре, а также обращающихся за медицинской помощью в поликлинику.
Внутренний распорядок определяется нормативными правовыми актами органов государственной власти, настоящими Правилами, приказами и распоряжениями главного врача и иными локальными нормативными актами.
Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» или ее структурное подразделение, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.
1.2. Правила внутреннего распорядка для пациентов больницы включают:
1.2.1. порядок обращения пациента;
1.2.2. порядок госпитализации и выписки пациента;
1.2.3. права и обязанности пациента;
1.2.4. правила поведения пациентов и их законных представителей в стационаре;
1.2.5. порядок разрешения конфликтных ситуаций между больницей и пациентом;
1.2.6. порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
1.2.8. время работы ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» и её должностных лиц регулируется внутренним трудовым распорядком, распорядительными актами органов государственной власти.
1.3. В амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях учреждения здравоохранения с правилами пациент либо его законный представитель знакомятся устно, в стационарных структурных подразделениях — под роспись в медицинской документации.
Глава 2. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА
2.1. В учреждении оказываются амбулаторная и стационарная медицинская помощь.
2.2. В случае самостоятельного обращения граждан либо доставлении их в учреждение по экстренным показаниям, врачом приемного отделения больницы оказывается необходимая неотложная и первая медицинская помощь, решается вопрос о госпитализации.
Дежурный врач обязан немедленно поставить в известность дежурного МВД по телефону 02 о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.
2.3. При отказе от госпитализации в инфекционное отделение, если состояние пациента позволяет, он может быть отправлен домой, при этом передается активное извещение в поликлинику. На инфекционных больных подается экстренное извещение в филиал ФГУЗ «Центр эпидемиологии и гигиены» (форма 060/у).
2.4. Иностранным гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (острое заболевание, последствия несчастных случаев, травм, отравлений), медицинская помощь оказывается в объеме, необходимом для устранения угрозы жизни и\или снятия острой боли, а также по эпидемиологическим показаниям.
После выхода из указанных состояний иностранным гражданам, не имеющим полиса ОМС, может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе.
2.5. Общие правила поведения пациентов и посетителей включают в себя правила о том, что в помещениях больницы и его структурных подразделений запрещается:
— нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
— курение в зданиях и помещениях больницы, а также на территории лечебного учреждения;
— распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
— появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
— играть в азартные игры;
— громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
— пользование мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
— пользование служебными телефонами;
— выбрасывание мусора, отходов в непредназначенные для этого места.
Глава 3. ПОРЯДОК ПРИНЯТИЯ ПАЦИЕНТА НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» И ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ПРИЕМА ПАЦИЕНТОВ
3.1. При необходимости получения первичной медицинской помощи пациент, как правило, обращается в регистратуру городской поликлиники, детской поликлиники, женской консультации, которые являются структурными подразделениями учреждения, обеспечивающими регистрацию больных на приём к врачу и вызова врача на дом.
3.2. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения граждане, постоянно проживающие на территории обслуживания ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ», закрепляются за учреждением для получения гарантированной первичной медико-санитарной помощи. Допускается получение гарантированной первичной медико-санитарной помощи в учреждении по месту временного жительства (по заявлению пациента и с разрешения руководителя учреждения).
3.3. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), пациент, как правило, должен обращаться в отделение скорой медицинской помощи, по телефону 03. Также возможно самообращение в приёмное отделение ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ».
3.4. Первичная медико-санитарная и специализированная помощь населению в амбулаторных условиях осуществляется по территориальному принципу непосредственно в учреждении или на дому. Каждый гражданин также имеет право получить медицинскую помощь в любой организации здравоохранения и у любого медицинского работника частного здравоохранения по своему выбору за счет средств ОМС, ДМС, собственных средств или средств физических или юридических лиц.
3.5. В регистратуре поликлиники учреждения на пациента оформляется медицинская документация в соответствии с требованиями, установленными действующим законодательством, при обязательном условии предъявлении паспорта, страхового медицинского полиса, СНИЛС.
3.6. В регистратуре поликлиники при первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, которая храниться в регистратуре и в которую вносятся следующие сведения о пациенте:
— фамилия, имя, отчество (полностью);
— пол;
— дата рождения (число, месяц, год);
— адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт, регистрационное свидетельство);
— серия и номер паспорта или свидетельства о рождении;
— личный номер;
— гражданство;
— номер регистрационного свидетельства (для иностранцев);
— реквизиты удостоверения беженца (для беженцев).
3.7. Приём больных врачами поликлиники проводится согласно графику. Врач может прервать приём больных для оказания неотложной помощи больному.
3.8. При необходимости получения амбулаторной медицинской помощи пациент обращается в регистратуру поликлиники, которая является структурным подразделением учреждения, обеспечивающим регистрацию пациентов на прием к врачу и вызов врача на дом.
Предварительная запись пациента на прием к врачу поликлиники осуществляется посредством:
— через регистратуру поликлиник по телефонам:
6-21-21, 6-21-11, 3-46-90, 3-11-19, 5-07-36 — городская поликлиника;
6-60-93, 6-61-81 — детская поликлиника;
6-31-82 — женская консультация;
— на электронном сайте учреждения — http://krasn-gb1.ru
— через регистратуру поликлиники при очной явке,
— через электронную регистратуру по адресу: registratura96.ru
— через сайт gosuslugi.ru
— через Контакт-Центр Министерства Здравоохранения Свердловской области по телефону 8-800-1000-153 (звонок бесплатный)
Талон на повторный приём выдаёт пациенту врач с указанием даты и времени явки.
3.9. Оказание медицинской помощи на дому осуществляется в первую очередь участковыми терапевтами.
Консультации больных на дому узкими специалистами проводятся по назначению участкового терапевта или заместителей главного врача.
Вызов врача на дом осуществляется по телефону через регистратуру в часы работы поликлиники. Вызов врача-терапевта участкового на дом фиксируется в журнале регистрации вызовов, обслуживание осуществляется в день поступления вызова. При необходимости врач может проводить активное посещение больного на дому.
3.10. Информацию о времени приема врачей всех специальностей во все дни недели с указанием часов приема и номеров кабинетов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, адреса ближайших и дежурных аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь в вечернее, ночное время, в воскресные и праздничные дни, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно — с помощью информационных стендов, расположенных в холле поликлиник, в отделениях стационара, на сайте ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ».
3.11. Для удобства пациентов и учета их посещений в регистратуре поликлиники пациенту предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача, номера кабинета и времени явки к врачу.
Количество выдаваемых талонов к врачу определяется согласно нормативам нагрузки врача. Консультация больных в стационаре узкими специалистами и оказание медицинской помощи больным на дому проводится по окончании приёма в поликлинике.
Глава 4. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА.
4.1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:
-по направлению на плановую госпитализацию;
-по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений,
-в порядке перевода, врачей скорой медицинской помощи,
-самостоятельное обращение больных.
4.2. Плановая госпитализация пациентов за счет средств ОМС осуществляется при предъявлении страхового полиса обязательного медицинского страхования, в случае его отсутствия госпитализация проводится на платной основе, за исключением госпитализации в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
4.3. Плановая госпитализация пациентов может осуществляться за счет средств ДМС при наличии договора на оказание медицинских услуг между страховой организацией и больницей. Информация о наличии договоров, объемах и видах медицинской помощи пациентам по линии ДМС предоставляется в отделения специалистами финансово-экономического отдела.
4.4. При плановой госпитализации при себе необходимо иметь следующие документы:
- Направление на госпитализацию от врача поликлиники
- Свидетельство о рождении или паспорт
- Страховой медицинский полис
- Паспорт законного представителя (для недееспособных граждан)
- Данные флюорографии и кровь на RW (по показаниям)
- Сертификат о прививках (в инфекционное отделение)
- Развернутый анализ крови (Hb, Er, L– лейкоцитарная формула, тромбоциты), время свертываемости и длительность кровотечения (для оперативного лечения)
Срок годности справок и анализов – 10 дней, кровь на ВИЧ – 3 месяца, данные флюорографии — в течение 1 года.
4.5. Дети, поступающие на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации.
4.6. Прием больных в стационар производится:
— экстренная госпитализация больных — круглосуточно;
— госпитализация плановых больных с 09.00. до 15.00, кроме субботы, воскресенья и праздничных дней.
Госпитализация детей до 4х лет осуществляется с одним из родителей, старше 4х лет вопрос о госпитализации с законным представителем решается в зависимости от медицинских показаний.
4.7. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком обязаны соблюдать настоящие Правила.
4.8. Плановая госпитализация осуществляется по согласованию с заведующими отделениями.
4.9. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении, оформить информированное добровольное согласие пациента на лечение и обследование в условиях стационара в соответствие с требованиями действующего законодательства.
4.10. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
4.11. Вопрос о необходимости санитарной обработки решается дежурным врачом. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
4.12. При госпитализации больного дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующие отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента и/или его родителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись, обратить особое внимание на запрещение курения и распитие спиртных напитков в больнице и на ее территории.
4.13. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
4.14. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:
— при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
— при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
— по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.
Выписная документация выдаётся пациенту в день выписки из стационара.
4.15. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
4.16. При необходимости получения справки о пребывании (сроках пребывания) на стационарном лечении, выписки (копии) из медицинских документов и других документов необходимо обратиться к заведующему отделением, в котором находился на лечении пациент, в установленные дни и часы приема. При этом пациенту необходимо заранее подать заявку в письменном виде и по истечении недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
4.17. В случае доставки в организацию здравоохранения больных (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае их смерти, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.
Глава 5. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА.
5.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
5.1.1. уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
5.1.2. получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
5.1.3. обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
5.1.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу;
5.1.5. перевод к другому лечащему врачу с учетом согласия соответствующего врача;
5.1.6. добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
5.1.7. отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
5.1.8. обращение с жалобой к должностным лицам больницы, а также к должностным лицам вышестоящей организации или в суд;
5.1.9. сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
5.1.10. получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
5.1.11. при нахождении на стационарном лечении пациент имеет право на допуск к нему посетителей (за исключением посещений детьми до 18 лет и лицами, находящимися в нетрезвом состоянии), адвоката, священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов больницы, санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований;
5.2. Пациент обязан:
5.2.1. принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
5.2.2. своевременно обращаться за медицинской помощью;
5.2.3 уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
5.2.4. предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
5.2.5. своевременно и точно выполнять медицинские предписания;
5.2.6. сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
5.2.7. соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов больницы;
5.2.8. бережно относиться к имуществу больницы.
Глава 6. ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ.
6.1. В стационарных отделениях больницы устанавливается распорядок дня (указан на информационных стендах в отделениях стационара).
6.2. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.
6.3. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
6.4. Пациент обязан соблюдать правила личной гигиены, тщательно и часто мыть руки.
6.5. В помещениях стационарных отделений запрещается:
6.5.1. хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
6.5.2. хранить в палате опасные и запрещенные предметы;
6.5.3. использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;
6.5.4. использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
6.5.5. включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
6.5.6. самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;
6.5.7. иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
6.5.8. использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
6.5.9. совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;
6.5.10. выходить за территорию больницы.
6.6. Продукты питания, не предусмотренные рационом питания, разрешаются к употреблению только по согласованию с лечащим врачом.
СПИСОК продуктов питания, разрешенных для передачи пациентам:
- Молочные, кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана, йогурт). Продукты должны находиться в фабричной упаковке с указанием срока хранения;
- Фрукты, овощи в ограниченном количестве;
- Вода минеральная, соки, компоты.
СПИСОК продуктов питания, запрещенных для передачи пациентам:
- Мясные, колбасные, копченые изделия;
- Молочные и кисломолочные продукты домашнего приготовления;
- Рыбные изделия, консервы, салаты.
Перечень разрешенных продуктов для передачи пациентам, продуктов, запрещенных к употреблению в больнице, а также требования к условиям хранения продуктов (передач) указаны на информационных стендах в отделениях стационара.
6.7. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан:
6.7.1. соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел);
6.7.2. соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
6.7.3. своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
6.7.4. незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.
6.8. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
6.9. Ответственность.
6.9.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
6.9.2. За нарушение режима и Правил внутреннего распорядка учреждения пациент может быть досрочно выписан с соответствующей отметкой в больничном листе.
6.9.3. Нарушением, в том числе, считается:
— грубое или неуважительное отношение к персоналу;
— неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
— несоблюдение требований и рекомендаций врача;
— прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
— самовольное оставление учреждения до завершения курса лечения;
— одновременное лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
— отказ от направления или несвоевременная явка на ВК или МСЭК.
— проносить и употреблять спиртные напитки;
— проносить недозволенные и скоропортящиеся продукты;
— курение табака на крыльце, в фойе, лестничных площадках, коридорах, палатах, туалетах, а также на территории больницы.
— азартные игры;
— использование электронагревательных приборов, плиток, кипятильников, утюгов, телевизоров;
— покидать палату во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур в период тихого часа.
Глава 7. ОСОБЕННОСТИ ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРАХ.
7.1. В дневные стационары госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений.
7.2. Прием пациентов, поступающих в дневные стационары в плановом порядке, осуществляется в кабинете врача дневного стационара.
При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из амбулаторной карты. На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация. Пациент сопровождается персоналом в палату.
7.3. В случае отказа от госпитализации врач в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах (отказ установленного образца).
7.4. При лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.
7.5. При лечении (обследовании) в условиях дневного стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, санузел); соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе, предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
7.6. Самовольный уход пациента из дневного стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.
7.7. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением.
Глава 8. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ МЕДИЦИНСКИМ РАБОТНИКОМ И ПАЦИЕНТОМ.
8.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу больницы, вышестоящую организацию, страховую компанию и в суд в порядке, установленном действующим законодательством.
Глава 9. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ.
9.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
9.2. В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.
9.3. В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.
9.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством
Глава 10. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ.
10.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.
10.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
Глава 11. ВРЕМЯ РАБОТЫ ГАУЗ СО «Краснотурьинская ГБ» И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ.
11.1. Режим работы подразделений управления: понедельник-пятница с 8.00 до 15.42, без перерыва; суббота, воскресенье – выходные.
11.2. Режим работы поликлиник:
городская поликлиника: понедельник – пятница с 08.00 до 19.00, суббота с 09.00 до 14.00. Воскресенье – выходной.
детская поликлиника: понедельник – пятница с 08.00 до 19.00, суббота с 09.00 до 14.00. Воскресенье – выходной.
женская консультация: понедельник – пятница с 08.00 до 19.00, суббота, воскресенье – выходной.
11.3. Режим работы стационара — круглосуточный. Распорядок работы каждого отделения стационара зависит от специфики стационара (с распорядком работы конкретного подразделения можно ознакомиться в отделении).
11.4. Соблюдение распорядка дня, установленного в конкретном отделении стационара, является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.
11.5. По вопросам организации медицинской помощи в учреждении можно обращаться к:
— заместителю главного врача по медицинской части, заместителю главного врача по поликлинической работе, к главному врачу больницы: понедельник-пятница с 9 до 15 часов.
1. Общие положения
1.1. В соответствии с Конституцией Республики Беларусь гражданам Республики Беларусь гарантируется право на труд как наиболее достойный способ самоутверждения человека, то есть право на выбор профессии, рода занятий и работы в соответствии с призванием, способностями, образованием, профессиональной подготовкой и с учетом общественных потребностей, а также на здоровые и безопасные условия труда.
1.2. Правила внутреннего трудового распорядка — локальный нормативный правовой акт, регулирующий в соответствии с Трудовым кодексом Республики Беларусь, иными актами законодательства о труде трудовой распорядок у нанимателя, в том числе порядок приема и увольнения работников, основные обязанности сторон трудового договора, режим рабочего времени и времени отдыха, применяемые к работникам виды поощрений за труд и меры дисциплинарного взыскания.
1.3. Настоящие правила внутреннего трудового распорядка направлены на создание условий, способствующих укреплению трудовой дисциплины, эффективному труду, рациональному использованию рабочего времени.
1.4. Наниматель вправе требовать, а работники обязаны выполнять работу, обусловленную трудовым договором, с подчинением внутреннему трудовому распорядку
Утвержденные правила внутреннего трудового распорядка обязательны как для работников, так и для нанимателя.
2. Порядок приема и увольнения работников
2.1. При заключении трудового договора (при приеме на работу) наниматель обязан потребовать, а гражданин должен предъявить нанимателю:
– паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, документы воинского учета (для военнообязанных и лиц, подлежащих призыву на воинскую службу);
– трудовую книжку, за исключением впервые поступающего на работу и совместителей;
– документ об образовании или документ об обучении, подтверждающий наличие права на выполнение данной работы
– направление на работу в счет брони для отдельных категорий работников в соответствии с законодательством;
–индивидуальную программу реабилитации инвалида (для инвалидов);
–декларацию о доходах и имуществе, страховое свидетельство, медицинскую справку о состоянии здоровья и другие документы о подтверждении иных обстоятельств, имеющих отношение к работе, если их предъявление предусмотрено законодательными актами;
Прием на работу без указанных документов не допускается.
Запрещается требовать при заключении трудового договора документы, не предусмотренные законодательством.
Работник вправе предоставить нанимателю рекомендательное письмо и другие документы, характеризующие его как работника у предыдущего (предыдущих) нанимателя (нанимателей).
2.2. При приеме работника на работу или при переводе его в установленном порядке на другую работу наниматель обязан:
2.2.1. ознакомить работника под роспись с порученной работой, условиями и оплатой труда, разъяснить его права и обязанности;
2.2.2. ознакомить работника под роспись с коллективным договором, соглашением, правилами внутреннего трудового распорядка и другими локальными нормативными правовыми актами, регламентирующими внутренний трудовой распорядок;
2.2.3. провести вводный (при приме на работу), первичный инструктаж по охране труда.
2.3. Трудовой договор заключается в письменной форме, составляется в двух экземплярах и подписывается сторонами. Один экземпляр передается работнику, другой хранится у нанимателя
При переводе на другую работу (статья 30 Трудового кодекса Республики Беларусь) с работником заключается трудовой договор в соответствии с требованиями статей 18 и 19 Трудового кодекса Республики Беларусь.
2.4. Заключение, изменение условий и прекращение трудового договора оформляется приказом (распоряжением), постановлением нанимателя и объявляется работнику под роспись.
2.5. О приеме на работу, переводах на другую постоянную работу, увольнении должны быть внесены в соответствии с законодательством записи в трудовую книжку работника.
Днем увольнения считается последний день работы.
3. Обязанности работников
3.1. Согласно статье 53 Трудового кодекса Республики Беларусь для работников устанавливаются следующие обязанности:
– добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, в том числе выполнять установленные нормы труда;
– подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка, иным документам, регламентирующим вопросы дисциплины труда, выполнять письменные и устные приказы (распоряжения) нанимателя, не противоречащие законодательству и локальным нормативным правовым актам;
– не допускать действий, препятствующих другим работникам выполнять их трудовые обязанности;
– обеспечить соблюдение установленных требований к качеству выполняемых работ, оказываемых услуг;
–соблюдать установленные нормативными правовыми актами требования по охране труда и безопасному ведению работ, пользоваться средствами индивидуальной защиты;
– бережно относиться к имуществу нанимателя, принимать меры к предотвращению ущерба;
– принимать меры к немедленному устранению причин и условий, препятствующих нормальному выполнению работы (авария, простой т.п.) и немедленно сообщать о случившемся нанимателю;
– поддерживать свое рабочее место, оборудование и приспособления в исправном состоянии, порядке и чистоте;
– соблюдать установленный порядок хранения документов, материальных и денежных ценностей;
– хранить государственную и служебную тайну, не разглашать без соответствующего разрешения служебную тайну нанимателя;
– исполнять иные обязанности, вытекающие из законодательства, локальных нормативных правовых актов и трудового договора.
3.2. Круг функциональных обязанностей (видов работ), которые должен выполнять каждый работник по одной или нескольким профессиям, специальностям или должностям соответствующей квалификации, определяется квалификационными справочниками, утвержденными в установленном порядке, соответствующими техническими правилами, должностными инструкциями, положениями, иными локальными нормативными правовыми актами, а также трудовым договором.
За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей работники несут ответственность, предусмотренную Трудовым кодексом Республики Беларусь и иными законодательными актами.
4. Обязанности нанимателя
4.1. Согласно статье 55 Трудового кодекса Республики Беларусь наниматель обязан:
– рационально использовать труд работников;
– обеспечивать трудовую и производственную дисциплину;
– вести учет фактически отработанного работником времени;
– выплачивать заработную плату в сроки и размерах, установленных законодательством, коллективным договором, соглашением или трудовым договором;
– обеспечивать на каждом рабочем месте условия труда, соответствующие требованиям по охране труда, соблюдать установленные нормативными правовыми актами, в том числе техническими нормативными правовыми актами, требования по охране труда, а при отсутствии в нормативных правовых актах, в том числе в технических нормативных правовых актах, требований по охране труда принимать необходимые меры, обеспечивающие сохранение жизни, здоровья и работоспособности работников в процессе трудовой деятельности;
– принимать необходимые меры по профилактике и предупреждению производственного травматизма, профессиональных и других заболеваний работников; контролировать знание и соблюдение работниками требований инструкций по охране труда и пожарной безопасности; своевременно и правильно проводить расследование и учет несчастных случаев на производстве;
– в случаях, предусмотренных законодательством и локальными нормативными правовыми актами, своевременно предоставлять гарантии и компенсации в связи с вредными и (или) опасными условиями труда (сокращенный рабочий день, дополнительные отпуска, лечебно-профилактическое питание и др.), соблюдать нормы по охране труда женщин, молодежи и инвалидов
– обеспечивать работников в соответствии с установленными нормами специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, организовывать надлежащее хранение и уход за этими средствами;
– обеспечивать соблюдение законодательства о труде, условий, установленных коллективным договором, другими локальными нормативными правовыми актами и трудовыми договорами;
– своевременно оформлять изменения в трудовых обязанностях работника и знакомить его с ними;
– обеспечивать подготовку, повышение квалификации, переподготовку и стажировку работников в соответствии с законодательством;
– создавать необходимые условия для совмещения работы с получением образования в соответствии с Трудовым кодексом Республики Беларусь;
– обеспечивать участие работников в управлении организацией, своевременно рассматривать критические замечания работников и сообщать им о принятых мерах;
– представлять статистические данные о труде, по вопросам условий и охраны труда в объеме и порядке, определяемых законодательством;
– оформлять изменения условий и прекращение трудового договора с работником приказом (распоряжением), постановлением;
– отстранять работников от работы в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом Республики Беларусь;
– использовать другие обязанности, вытекающие из законодательства, локальных нормативных правовых актов и трудовых договоров.
4.2. Наниматели осуществляют свои обязанности в соответствующих случаях по согласованию или с участием профсоюзов, в том числе при принятии локальных нормативных правовых актов, затрагивающих трудовые и социально-экономические права работников.
За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей наниматели (уполномоченное должностное лицо нанимателя) несут ответственность, предусмотренную Трудовым кодексом Республики Беларусь и иными законодательными актами.
5. Рабочее время и его использование
5.1. Рабочим считается время, в течение которого работник в соответствии с трудовым, коллективным договорами, правилами внутреннего трудового распорядка обязан находиться на рабочем месте и выполнять свои трудовые обязанности.
К рабочему относится также время работы, выполненной по предложению, распоряжению или с ведома нанимателя сверх установленной продолжительности рабочего времени (сверхурочная работа, работа в государственные праздники, праздничные и выходные дни).
5.2. Нормирование продолжительности рабочего времени осуществляется нанимателем с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Республики Беларусь и коллективным договором.
5.3. Режим рабочего времени определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работников по сменам, рабочие, выходные дни.
5.4. В Учреждения здравоохранения «11-я городская клиническая больница» установлена пятидневная рабочая неделя с двумя выходными днями по согласованию с профсоюзом. Норма рабочего времени рассчитывается как для шестидневной рабочей недели.
5.5. Всем работникам предоставляются выходные дни (еженедельный непрерывный отдых).
При пятидневной рабочей неделе предоставляются два выходных дня каждую календарную неделю. В учреждении выходные дни – суббота и воскресенье.
5.6. Полная норма продолжительности рабочего времени не может превышать 40 (сорока) часов (для руководителей и специалистов, не имеющих медицинского образования, главной медсестры, бухгалтерии, ПЭС, кадрового сектора, хозяйственно-обслуживающего персонала, прочего персонала, ведущего юрисконсульта, отдела по организации закупок, сектора автоматизированных систем управления, психолога).
38,5-часовая рабочая неделя устанавливается:
– врачам и среднему медицинскому персоналу, в том числе врачу-психиатру-наркологу;
— врачам и среднему медицинскому персоналу клинико-диагностической лаборатории.
35,0-часовая рабочая неделя устанавливается:
– врачу-эндоскописту;
– врачам-офтальмологам ОМХГ.
– врачам УЗД
– сотрудникам аптеки;
– мед. дезинфектору;
–отделение паллиативной мед. помощи «Хоспис» (врачи, средний персонал, санитарки-буфетчицы, санитарки)
33,0-часовая рабочая неделя устанавливается:
– врачам-стоматологам (стоматологический кабинет в отделении челюстно-лицевой хирургии);
30,0-часовая рабочая неделя устанавливается:
– работникам рентгенологического отделения (кроме мед. регистратора);
36,0-часовая рабочая неделя устанавливается: учителям-логопедам
5.7. На непрерывных работах (дежурные врачи, медицинские сестры) запрещается оставлять рабочее место до прихода сменяющего. В случае отсутствия сменяющего работник должен заявить об этом заведующему отделением, старшей медицинской сестре, которые обязаны немедленно принять меры к замене сменщика другим работником.
5.8. Установить начало рабочего времени с 8 часов 00 минут для всех категорий работников учреждения здравоохранения «11-я городская клиническая больница».
5.9. Работникам предоставляется в течение рабочего дня перерыв для отдыха и питания продолжительностью 30 (тридцать) минут и в рабочее время не включается.
5.10. Работникам согласно нижеприведенному списку, имеющим непрерывный цикл работы, разрешается работать без обеденного перерыва (прием пищи на рабочем месте):
– отделения анестезиологии и реанимации (с палатами интенсивной терапии);
– приемного отделения;
– врачам дежурной службы.
– медсестрам и фельдшерам-лаборантам (продолжительность смены 12 и 24 часа), операционным, анестезистам, медсестрам приёмного отделения, медрегистраторам приемного отделения, рентгенолаборантам дежурной службы.
– санитаркам (продолжительность смены 12 и 24 часа), санитаркам (буфетчицам), операционного блока, приемного отделения, младшим медсестрам по уходу за больными (продолжительность смены 12 и 24 часа).
– лифтерам, гардеробщикам
5.11. Работник обязан в порядке, установленном у нанимателя, отметить:
приход на работу;
уход с работы;
уходы с работы в течение рабочего дня (смены).
5.12. Наниматель обязан организовать учет явки на работу и ухода с работы.
Формы документов для учета явок на работу и ухода с нее, а также порядок их заполнения утверждаются нанимателем.
5.13. В рабочее время запрещается отвлекать работников от непосредственной работы, освобождать от работы для выполнения общественных обязанностей и проведения мероприятий, не связанных с производственной деятельностью, если иное не предусмотрено законодательством, коллективным договором, соглашением.
5.14. Согласно статье 149 Трудового кодекса Республики Беларусь работники имеют право на трудовые и социальные отпуска, при наличии оснований предусмотренных Трудовым кодексом Республики Беларусь.
Очередность предоставления трудовых отпусков устанавливается для коллектива работников графиком трудовых отпусков, утверждаемым нанимателем, а также согласованным с профсоюзом, если такое согласование предусмотрено коллективным договором. При составлении графика трудовых отпусков наниматель учитывает мнение работника о времени его ухода в отпуск, если это не препятствует нормальной деятельности организации и реализации права на отпуск других работников, а также планирует очередность трудовых отпусков в соответствии с частью четвертой статьи 168 Трудового кодекса Республики Беларусь.
График трудовых отпусков составляется на календарный год не позднее 5 января или иного срока, установленного коллективным договором, соглашением либо согласованного нанимателем с профсоюзом, и доводится до сведения всех работников.
Графики отпусков составляются в отделениях заведующими отделениями, старшими медицинскими сестрами, профгруппоргами и не должны влиять на лечебный процесс.
5.15. Дата начала трудового отпуска определяется по договоренности между работником и нанимателем.
При составлении графика трудовых отпусков наниматель обязан запланировать отпуск по желанию работника:
в летнее или другое удобное время:
1) лицам моложе восемнадцати лет;
2) ветеранам Великой Отечественной войны и ветеранам боевых действий на территории других государств;
3) женщинам, имеющим двух и более детей в возрасте до четырнадцати лет или ребенка-инвалида в возрасте до восемнадцати лет;
4) работникам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь, вызванную последствиями катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий;
5) работникам, являющимся инвалидами, в отношении которых установлена причинная связь увечья или заболевания, приведших к инвалидности, с катастрофой на Чернобыльской АЭС;
6) участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС;
7) работникам, эвакуированным, отселенным, самостоятельно выехавшим с территории радиоактивного загрязнения из зоны эвакуации (отчуждения), зоны первоочередного отселения и зоны последующего отселения, за исключением прибывших в указанные зоны после 1 января 1990 года;
8) донорам крови и ее компонентов, награжденным нагрудным знаком отличия Министерства здравоохранения Республики Беларусь «Ганаровы донар Рэспублiкi Беларусь», знаком почета «Почетный донор Республики Беларусь», знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор Общества Красного Креста БССР»;
9) Героям Беларуси, Героям Советского Союза, Героям Социалистического Труда, полным кавалерам орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы;
10) в других случаях, предусмотренных коллективным или трудовым договором;
в определенный период:
1) работникам, получающим общее среднее, профессионально-техническое, среднее специальное, высшее, послевузовское образование, специальное образование на уровне общего среднего образования в вечерней или заочной форме получения образования, — перед или в период прохождения текущей и итоговой аттестации, а также во время каникул в учреждении образования, организации, реализующей образовательные программы послевузовского образования;
2) работникам, жены которых находятся в отпуске по беременности и родам, — в период этого отпуска;
3) работающим по совместительству — одновременно с трудовым отпуском по основной работе;
4) учителям (преподавателям) учреждений общего среднего, профессионально-технического, среднего специального, высшего и специального образования, специальных учебно-воспитательных и лечебно-воспитательных учреждений — в летнее время;
5) женщинам перед отпуском по беременности и родам или после него;
6) работающим женам (мужьям) военнослужащих — одновременно с отпуском их мужей (жен).
5.16. Трудовой отпуск может быть перенесен или продлен:
1) при временной нетрудоспособности работника;
2) при наступлении срока отпуска по беременности и родам;
3) в случае привлечения работника к выполнению государственных обязанностей с правом на освобождение от работы;
4) при совпадении трудового отпуска с отпуском в связи с получением образования (если работник оформил такой отпуск перед трудовым отпуском или во время последнего после получения вызова учреждения образования);
5) в случаях невыплаты работнику в установленный срок заработной платы за время отпуска;
6) с согласия сторон, а также в других случаях, предусмотренных законодательством или коллективным договором.
5.17. Работник обязан уведомить нанимателя о причинах, препятствующих использованию трудового отпуска в запланированный срок, и времени продления отпуска.
6. Поощрения за успехи в работе
6.1. Виды и порядок применения поощрений работников учреждения за труд определяется коллективным договором, положением о премировании, положением об оказании материальной помощи работникам.
6.2. Поощрения могут объявляться приказом (распоряжением) нанимателя и должны доводиться до сведения работников.
6.3. Объявленные приказом (распоряжением) нанимателя поощрения заносятся в установленном порядке в трудовую книжку работника.
6.4. За особые трудовые заслуги перед обществом и государством работники могут быть представлены к государственным наградам в соответствии с действующим законодательством.
7. Ответственность за нарушение трудовой дисциплины
7.1. За противоправное, виновное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником своих трудовых обязанностей наниматель может применять к работнику следующие меры дисциплинарного взыскания:
1) замечание;
2) выговор;
3) увольнение.
Увольнение в качестве дисциплинарного взыскания может быть применено в случаях:
систематического неисполнения работником без уважительных причин обязанностей, возложенных на него трудовым договором или правилами внутреннего трудового распорядка, если к работнику ранее применялись меры дисциплинарного взыскания (пункт 4 статьи 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
прогула (в том числе отсутствия на работе более трех часов в течение рабочего дня) без уважительных причин (пункт 5 статьи 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
появления на работе в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, а также распития спиртных напитков, употребления наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических веществ в рабочее время или по месту работы (пункт 7 статьи 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
совершения по месту работы хищения имущества нанимателя, установленного вступившим в законную силу приговором суда или постановлением органа, в компетенцию которого входит наложение административного взыскания (пункт 8 статьи 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
однократного грубого нарушения требований по охране труда, повлекшего увечье или смерть других работников (пункт 9 статьи 42 Трудового кодекса Республики Беларусь);
однократного грубого нарушения трудовых обязанностей руководителем организации (обособленного подразделения) и его заместителями, главным бухгалтером и его заместителями (пункт 1 статьи 47 Трудового кодекса Республики Беларусь).
7.2. Прогулом считается неявка на работу без уважительной причины в течение всего рабочего дня.
Прогулом также является отсутствие работника на работе более трех часов в течение рабочего дня без уважительных причин.
За прогул без уважительной причины наниматель вправе уменьшить работнику продолжительность трудового отпуска на количество дней прогула. При этом продолжительность трудового отпуска не может быть меньше двадцати четырех календарных дней.
7.3. До применения дисциплинарного взыскания от работника должно быть затребовано письменное объяснение.
Отказ работника дать объяснение не может служить препятствием для применения взыскания.
Отказ работника от дачи объяснений оформляется актом с указанием присутствовавших свидетелей.
7.4. Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения дисциплинарного проступка, не считая времени болезни работника или (и) пребывания его в отпуске.
Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев, а по результатам ревизии, проверки, проведенной компетентными государственными органами или организациями, — позднее двух лет со дня совершения дисциплинарного проступка.
7.5. За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.
К работникам, совершившим дисциплинарный проступок, независимо от применения мер дисциплинарного взыскания могут применяться: лишение премий, изменение времени предоставления трудового отпуска и другие меры. Виды и порядок применения этих мер определяются правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором, соглашением, иными локальными нормативными правовыми актами.
7.6. Работник, не ознакомленный с приказом (распоряжением), постановлением о дисциплинарном взыскании, считается не имеющим дисциплинарного взыскания.
Отказ работника от ознакомления с приказом (распоряжением), постановлением оформляется актом с указанием присутствующих при этом свидетелей.
7.7. Если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не будет подвергнут новому дисциплинарному взысканию, он считается не подвергавшимся дисциплинарному взысканию. При этом дисциплинарное взыскание погашается автоматически без издания приказа (распоряжения), постановления.
Дисциплинарное взыскание может быть снято органом (руководителем), применившим взыскание, досрочно до истечения года по собственной инициативе, по ходатайству непосредственного руководителя, профсоюза или иного представительного органа (представителя) работников, а также по просьбе работника.
Досрочное снятие дисциплинарного взыскания оформляется приказом (распоряжением), постановлением.