По просьбе нашего клиента разбирали вопрос:

В Приказе 169н Минздрава нет информации по нормам обеспеченности аптечками. На предприятии АБК и один гаражный ангар с ремонтной зоной объединены и составляют 2880 кв. м. Людей в течении дня 150-200 максимум. еще один гараж и агрегатным участком 1900 кв. м, но участок где работают люди максимум 300-400 кв.м. людей 10-15 человек. В третьем боксе только машины — рабочих мест и соответственно людей нет. Все здания рядом во внутреннем дворе учреждения. минута-две ходьбы от одного до другого. Сколько аптечек по приказу 169н нам нужно иметь на территории?

Мы нашли в интернете комментарий юриста:

«В настоящее время нормы, определяющие количество в организации санитарных постов с аптечками, действующим законодательством не установлены.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 N 169н утверждены «Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».
Данные требования содержат указания на обязательное количество каждого конкретного наименования изделий медицинского назначения, которое должно содержаться в аптечке.
Следовательно, независимо от количества работников в организации аптечка в любой момент времени должна быть полностью укомплектована указанным в Требованиях количеством каждого наименования ИМН.
Таким образом, работодателю следует оборудовать указанные в ТК РФ санитарные посты с аптечками с таким расчетом, чтобы работники в случае необходимости могли иметь оперативный доступ к аптечкам для оказания первой медицинской помощи.
Комплектовать аптечки на этих постах необходимо с учетом количества обслуживаемых конкретным санитарным постом сотрудников таким количеством изделий медицинского назначения, чтобы в аптечке всегда оставалось, как минимум, установленное Требованиями количество каждого наименования ИМН.
В качестве альтернативы можно предложить иметь в организации на каждом санитарном посту не одну, а несколько укомплектованных аптечек.
Отметим, что наличие в момент проверки трудовой инспекцией не полностью укомплектованной аптечки, отсутствие в организации аптечки, а также не возможность оперативного доступа работников к таким аптечкам в случае необходимости могут быть расценены как нарушение норм трудового законодательства со всеми вытекающим из этого последствиями для работодателя.
Заметим также, что негативные последствия для здоровья работников, вызванные не возможностью оказания первой медицинской помощи по указанным в предыдущем абзаце причинам, могут повлечь за собой не только административную, но и уголовную ответственность работодателя.»

Для более полного понимания был задан вопрос в группе ОХРАНА ТРУДА ☆ ВК. И получены ответы.

Павел Гринёв

Это Ваше право определять количество; по количеству помещений определяете в приказе. Можете еще руководителя и одного структурного обучить через учцентр первой помощи.

Назар Панфилов

Николай, есть в отдельных ПОТ требования к наличию аптечек на определенных рабочих местах, участках работ, цехах и т.п.. Если под эти требования не попадают, то формально достаточно одной. Но с учётом здравомыслия должна быть обеспечена их доступность и достаточность

Светлана Подберезина

в соответствии со ст.223 ТК РФ обеспечение санитарно-бытового и лечебно-профилактического обслуживания работников в соответствии с требованиями охраны труда возлагается на работодателя. В этих целях работодателем по установленным нормам создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи.
Конкретное количество аптечек нормативно не регламентировано.
Санитарными нормами и правилами установлены требования к размещению на предприятиях аптечек, например:
— в соответствии с п.13.5 СанПиН от 11.06.2003 N 2.2.3.1385-03 «Гигиенические требования к предприятиям производства строительных материалов и конструкций» на всех участках и в бытовых помещениях организуются аптечки первой помощи;
— в соответствии с п.13.5 СанПиН от 11.06.2003 N 2.2.3.1384-03 «Гигиенические требования к организации строительного производства и строительных работ» на всех участках и в бытовых помещениях оборудуются аптечки первой помощи.
Количество аптечек на производстве может быть определено локальным актом. Количество аптечек зависит от производства, от числа работающих. Например, если это цех, то количество аптечек зависит от количества работающих и статистики по НС. Имеет смысл посмотреть в журнале (если он ведется) средств первой помощи фактический за год. Имеет также значение характер работы. Если работа носит разъездной характер (выезд бригад в действующие электроустановки), то аптечками должна быть обеспечена каждая бригада, даже если она состоит из 2 работников. Вот с учетом этих всех факторов и принимать решение.

Приложение

Требования
к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

______________________________

*(1) ГОСТ Р ИСО 10993-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий». Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.

*(2) ГОСТ 1172-93 «Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(3) ГОСТ 1179-93 «Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(4) ГОСТ 16427-93 «Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(5) ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) «Инструменты хирургические. Ножницы». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

*(6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые». Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) «Перчатки медицинские диагностические одноразовые». Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(8) ГОСТ 3-88 «Перчатки хирургические резиновые». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 г. N 2688. Издательство стандартов, 1988.

*(9) ГОСТ 9389-75 «Проволока стальная углеродистая пружинная». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 г. N 1830. Издательство стандартов, 1975.

*(10) ГОСТ 18510-87 «Бумага писчая. Технические условия». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 г. N 3628. Издательство стандартов, 1985.

*(11) ГОСТ 28937-91 «Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний». Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 г. N 295. Издательство стандартов, 1991.

Примечания:

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее — Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4 — 4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска» (п. 2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 — 1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

ПРИКАЗ № ____

«О медицинской аптечке для оказания
первой помощи работникам»

В соответствии с требованиями статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации и требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам, утверждёнными Приказом Минздравсоцразвития РФ № 169н от 05.03.2011 г.

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить перечень изделий медицинского назначения, обязательных для наличия в медицинской аптечке ООО «АгитПросвет» (приложение 1 к настоящему приказу).
2. Назначить лицом, ответственным за приобретение и хранение медицинской аптечки для оказания первой помощи работникам заведующего хозяйством Милкину О.Б.

3. Милкиной О.Б. обеспечить:

• проведение ревизии аптечек в срок — 1 раза в 3 месяца;
• контроль за истечением сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки для оказания первой помощи и своевременное пополнение;
• укомплектование аптечек проводить только изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на специалиста по охране труда Михина Д.А.

Директор М.Н. Ронин

Приложение № 1
к Приказу № ___ от ____________

УТВЕРЖДАЮ
Директор ООО «АгитПросвет»
___________________ Ронин М.Н.
«_____»__________________2016 г.

ТРЕБОВАНИЯ
К КОМПЛЕКТАЦИИ ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ АПТЕЧЕК
ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ РАБОТНИКАМ

Что должно быть в аптечке в школе по санпину по новым правилам

Что должно быть в школьной аптечке в классе по СанПиН
Порезы, ссадины и даже обмороки – от всего этого дети и подростки совершенно не застрахованы. Поэтому в учебных классах обязательно должна быть аптечка, в которую входят препараты, позволяющие оказать первую медицинскую помощь школьнику. Несмотря на то, что наличие такого девайса в классах прописано в законе, далеко не все учителя и руководители учебных заведений знают, что в них должно находиться.
Санитарные правила и нормы, они же СанПиНы, говорят о том, что практически в любом учреждении должна иметь аптечка первой помощи. Тем более такая аптечка должна быть в детских заведениях, например, в школах. Главный вопрос для ответственных за это работников школ — где именно кроме медицинского кабинета должны быть такие аптечки и что должно в них входить. Что должно быть в школьной аптечке по новому закону — перечень содержимого аптечки согласно СанПиНам.
Министерство здравоохранения РФ уже не раз утверждало и меняло составы аптечек, которые должны находиться в школьных кабинетах. Список препаратов тщательно выверен и утвержден на разных уровнях. Все лекарственные средства четко определены, а указания по комплектации должны неукоснительно соблюдаться. Собирать аптечку по наитию нельзя. Ведь многие препараты были вычеркнуты из списка, т.к. не выдерживают условий хранения. Так, например, нельзя собирать в школьную аптечку лекарства, которые должны храниться в холоде.

Где именно в школе должны быть аптечки первой помощи

Действующий СанПиН гласит о том, что школьные аптечки обязательно должно быть только в следующих помещениях:

• мастерские трудового обучения,
• кабинеты домоводства,
• спортивные залы.

То есть, школьная аптечка обязательно должна быть только там, где проводятся уроки технологии и физкультуры. Для прочих кабинетов ее наличие не является обязательным.

Что должно входить в состав школьной аптечки

В школьную аптечку должны входить перевязочные материалы – бинты (как стерильные, так и нет), лейкопластыри, вата (как вариант, ее можно заменить на косметические ватные шарики). Они необходимы, чтобы в случае порезов, травмирования и т.д. можно было перевязать царапины, раны, обработать ушибы. Также в аптечку должен входить кровоостанавливающий жгут. Ведь так нередки случаи, когда люди погибают, просто истекая кровью. Жгут поможет избежать таких сложностей. Также необходимо включить в состав аптечки анестетики: перекись водорода, мирамистин и т.д. Они помогут обработать рану и очистить ее от бактерий, чтобы избежать дальнейшего заражения и развития воспалений. Рекомендуют дополнять аптечки (особенно в спортивных школах) обезболивающими мазями. Естественно, в их инструкции обязательно должен быть указан возраст, с которого данный препарат можно применять. Если есть ограничения, их стоит учитывать. Дополнительно предлагается включать в школьную аптечку средства против аллергии и для предотвращения отравлений — активированный уголь, «Энетеросгель», «Лактофильтрум», Супрастин и другие препараты нового поколения. Отказываться от включения антигистаминных препаратов не стоит, ведь иногда аллергические реакции развиваются мгновенно. И даже приводят к летальному исходу при несвоевременном оказании помощи. Стоит включить и расходные материалы: термометр, одноразовые перчатки, маски, устройство для искусственного дыхания и т.д. Они помогут избежать многих проблем в случае, если произойдет ЧП.

Как хранить школьную аптечку

Школьная аптечка обязательно должна быть спрятана и не может стоять у всех на виду. Ведь доступность лекарственных препаратов легко приводит к массовому отравлению среди учащихся. Желательно, чтобы аптечка размещалась в сухом, темном и прохладном месте – это поможет хранить лекарства в рамках требований, указанных в инструкции. Конечно же, должен быть ответственный за нее человек. Обычно это тот, кто назначен ответственным лицом за кабинет. Стоит помнить, что аптечка – это не панацея. Если что-то случилось, необходимо вызывать штатного медработника или скорую медицинскую помощь. Аптечкой же пользуются только в крайних случаях, когда без оказания экстренной первой помощи человек может просто не выжить.

Рекомендуемый стандарт оснащения школьных аптечек

Список содержимого с номерами по порядку наклеить на одну из сторон или вложить в аптечку.
На упаковке каждого средства поставить крупно номер, соответствующий порядковому.

• Дезинфицирующее средство (хлоргексидин – 100 мл);
• Гигиенические салфетки (Сайф 16х14 №10);
• Фиксирующий пластырь (1х500 тканевая основа, катушка);
• Пластыри-пластинки разных размеров
• Стерильные самоклеящиеся повязки на рану разных размеров (10х6 №1);
• Гидроактивные пластыри для покрытия царапин и ссадин (6х10 №1);
• Гидроактивные ожоговые пластыри;
• Стерильные марлевые бинты (6х10 №1);
• Гемостатические повязки (Губка гемостатическая 50х50 №1);
• Стерильные марлевые/нетканые салфетки разных размеров;
• Эластичные фиксирующие бинты (1,5х10 №1);
• Пинцет;
• Ножницы;
• Одноразовые перчатки, маски (перчатки №50, маски — №1, №50);
• Карандаш и блокнот для записей;
• Номера телефонов аварийных, спасательных служб района и города.

ОБЯЗАТЕЛЬНО проверить срок годности. Ничего лишнего в аптечку не класть.
Если какие-то из препаратов имеют срок годности, нужно следить за тем, чтобы в аптечке в классе, мастерской или спортзале не было просроченного содержимого. Рекомендуемый состав школьной аптечки в целом следует тому направлению, которого придерживается в последние годы Минздрав. В аптечке практически нет никаких лекарств, поскольку очень часто при оказании первой помощи можно навредить пострадавшему, неправильно давая ему лекарственные препараты.
Именно поэтому не стоит вкладывать в аптечку ничего лишнего кроме того списка, который рекомендован.
Что касается местонахождения школьной аптечки первой помощи в классе, то она должна быть на видном месте. С одной стороны, внутри нее нет лекарственных препаратов, которыми дети могли бы нанести вред себе или друг другу. С другой стороны, там присутствуют ножницы и пинцет, которые потенциально травмоопасны. Поэтому стоит убрать аптечку в такое место, чтобы дети не могли в любой момент открыть ее. Например, поставить на верхнюю полку шкафа.